Väestön valmistuminen iän mukaan. WHO jatkoi nuorta. Maailman terveysjärjestö on kehittänyt uuden ikäluokituksen

11.08.2019

Balzac kuvaili romaaninsa "Kolmekymmentä vuotta vanha nainen" sankaritar ilmestymistä puhuessaan "kasvojen iholta, joka on ikään muuttunut keltaiseksi". Tämä on kolmekymmentä vuotta vanha! Vaikka sallisitkin tietyn luotettavuuden kirjailijalle, joka todella piti itsestään selvänä numeroita, joita maailman nuoret naiset pitivät mahdolliseksi ilmaista, se on kaikki ilmeistä: aikaisempina aikoina ihmiset alkoivat tuntea vanhojaan paljon aikaisemmin. Hippokrates laski kymmenen ihmisen elämänjaksoa, jotka hän liittyi kehon uudelleenjärjestelyihin. Hän yhdisti nämä jaksot neljään vaiheeseen: lapsuus (enintään 14 vuotta); maturiteetti (15-42 vuotta); vanhuus (43-63 vuotta); pitkäikäisyys (yli 63 vuotta). Muinaisessa Roomassa ilmeisesti elättiin pidempään. Siellä elämäkaudet erotettiin yksilön sosiaalisen aseman muutoksen perusteella: murrosikä (enintään 17 vuotta, aikuisen togan saaminen); nuoret (enintään 46 vuotta, erottaminen asevelvollisuudesta ja siirtäminen senturian ylemmälle tasolle); vanhempi ikä (enintään 60 vuotta, sosiaalisen toiminnan lopettaminen); vanhuus. Mutta jopa viime vuosisadan alussa elämää pidettiin melkein valmistuneena 40-vuotiaana. Gorkyn romaanissa “Äiti” 40-vuotiasta naista kutsutaan vanhaksi naiseksi.

Ei noita aikoja nyt. Maailma muuttuu erittäin nopeasti. Vuonna 2005 suurin osa vastaajista piti 50 vuotta vanhana. Kirjaimellisesti viimeisen seitsemän vuoden aikana biologisen ikän määritelmässä on tapahtunut muutoksia. Maailman terveysjärjestö on kehittänyt uuden ikäluokituksen: 25–44-vuotias - nuori ikä, 44–60-vuotias - keski-ikä, 60–75 vuotta - vanha ikä, 75–90 vuotta vanha - vanha, 90 vuoden jälkeen - pitkävaikutteinen. Ehkä planeetan väestön nopea ikääntyminen vaatii työkyvyn rajojen keinotekoisen nostamisen?

Nro Uuden ajan rajat sopivat nykyajan ihmisen asenteeseen. Tänä vuonna tehdyn sosiologisen tutkimuksen mukaan joka neljäs eurooppalainen on varma, että vanhuus alkaa 64-vuotiaana, melkein joka viides - 74-vuotiaana. Mielipidekyselyjä tehtiin 31 maassa, haastateltiin yli 40 tuhatta ihmistä, ja tulokset tiivisti brittiläinen professori Dominic Abrams. Kävi ilmi, että lännessä 80-vuotiaat kokevat nuoruuden lähtöä 52-vuotiaana ja vanhuuden saapumista - 69-vuotiaana. Naiset työntävät kuivumisen alkuaan entisestään. Ikäkehys ja keski-ikäkriisi muuttuivat. Viisikymmentä vuotta sitten hän eteni 36-vuotiaana, tänään 55-vuotiaana.

Jotkut tutkijat ovat vakuuttuneita siitä, että ihmiskunnan evoluutio on kulkenut tällaisen tien, nykyisessä vaiheessa sitä ei enää kiinnosta vain väestön määrällinen lisääntyminen, kuten se oli tähän asti, vaan henkisten ominaisuuksien kehittäminen, ihmisten itsensä parantaminen. Nykyään luonto estää biologista ikääntymistä, kehon kuoleminen on hitaampaa, koska nyt ihmiskunnan eteneminen vaatii kehittyneitä aivoja ja vanhemman ikäryhmän edustajille ominaisia \u200b\u200bkokemuksia. Ihmiset saavuttavat korkeimman älyllisen kehityksen 40 vuoden jälkeen, sitten viisaus tulee. Seitsemänkymmenen vuoden ikäiseksi mennessä elintärkeä, ammatillinen ja älyllinen perusta on täysin muodostettu, jota voidaan käyttää ihmiskunnan jatkokehitykseen biosfäärissä. 60–90-vuotinen väestö kasvaa neljä-viisi kertaa nopeammin kuin koko väestö.

Kansan ääni

Soveltuuko Dzerzhins maailman tilastoihin? Kuinka vanha sinä tunnet? Tässä on joihinkin kaupungin asukkaiden vastauksia.

Nadezhda Fedorovna, 60 vuotias:

60 vuotta ja tunne. 55-vuotiaana hän tunsi ikäänsä nuorempana ja kun hänen terveytensä huononi, niin kaikki oli tasa-arvoista. Ja nyt, kun ihmiset ikääntyvät myöhemmin - niin fyysisesti kuin psykologisestikin, se on mielestäni totta.

Pavel Nikolaevich Chernenko:

Kuudenkymmenen vuotiaana olen pahoillani siitä, etten ole kaksikymmentäviisi. Sielu, toisin kuin ruumis, voi pysyä nuorena pitkään. Sieluni, luultavasti kaksikymmentäviisi, on. Tämä johtuu siitä, että olen aina nähnyt mahdollisuuden, johtanut aktiiviseen elämäntapaan. Hän työskenteli 37 vuotta uppoamisessa, josta kuusitoista eläkkeelle siirtymisen jälkeen, ja piti samalla maatilaa. Meidän täytyy elää huomenna, heti kun alat elää tänään, elämä loppuu.

Nadezhda Emelyanovna:

Olen 59, terveyteni on heikentynyt, eikä vanhenemiseen ole aikaa - mieheni on sairas, äitini on vanha. Hän on jo yhdeksänkymmentä, mutta hän tietää minua paremmin, ettei hänen ikänsä tuntemisen tarvitse olla sama kuin passitiedot: hän työskenteli 78-vuotiaana, nyt hän yrittää olla hyvässä kunnossa ja tehdä parhaansa.

Maria Yakovlevna, 69 vuotias:

No, minusta tuntuu noin 65-vuotias. He eivät anna sairauden tuntea olevansa nuorempi. He kasaantuivat heti, kun hän lopetti työnsä. Ja hän työskenteli 52 vuotta leikkurina BWC: ssä. Hän rakasti työtä, ilo oli kommunikointia ihmisten kanssa. Työtoiminta antaa sinun tuntea itsesi nuoremmaksi ja pidentää elämää.

Määritä mahdollisuutesi

Tämä ulkomaisten tutkijoiden kehittämä testi auttaa sinua määrittämään tilastollisella varmuudella kuinka suuret mahdollisuutesi elää pitkään.

1. Sydänsairaudet.

a) Mikä vanhemmistasi, isoäideistäsi ja isoisistäsi kärsi ennenaikaisesta sydänkohtauksesta tai sydänkohtauksesta (enintään 60 vuotta): ei mitään - 10 pistettä; yksi tai kaksi - 5 pistettä; kolme tai enemmän - 0 pistettä.

b) Viimeksi minulla oli kolesterolia (jos tätä ei tiedetä, sinun on todennäköisesti keskityttävä syömistapoihin): erinomainen (alle 200 mg) - 10 pistettä; väliaine (220 mg) - 5 pistettä; huono (yli 240 mg) - 0 pistettä.

c) Viimeksi minulla oli verenpaine:

erinomainen (120/70) - 10 pistettä; ei paha (130/90) - 5 pistettä; huono (140/95) - 0 pistettä. (Suuremman tarkkuuden vuoksi paine tulisi mitata kolme kertaa päivässä)

2. Tyytyväisyys.

Aamulla töihin mennessä tunnen olevansa valmis uusiin hyötyihin - 10 pistettä; valmis työskentelemään, mutta ilman suurta innostusta - 5 pistettä; ei kiinnostunut - loppujen lopuksi tämä on vain työtä - 0 pistettä.

3. Tupakointi.

Viimeisen viiden vuoden aikana en tupakoinut ollenkaan - 10 pistettä; savustettu aika ajoin - 5 pistettä; savustettu jatkuvasti - 0 pistettä

4. Fyysinen kunto.

Fyysisen kunnon määrittämiseksi on olemassa monia indikaattoreita, kuten liikkeiden koordinointi, hengitystoimintojen tehokkuus, reaktioiden nopeus, verenkiertoelimen toiminta jne. Itsearviointia varten vertaa nykyistä fyysistä muotoasi sellaiseen, joka sinulla oli 10 vuotta sitten.

Tunnen: melkein sama - 10 pistettä; jotain paheni - 5 pistettä; Minulla oli tarve turvautua hoitoon - 0 pistettä.

5. Tyytyväisyys elämään.

Yleensä viime aikoina elämäni on muotoutunut: erittäin onnistuneesti - 10 pistettä; ei paha - 5 pistettä; ei parempi kuin muut - 0 pistettä.

6. Terveyden tilan itsearviointi.

Tänä vuonna terveydentilani: erinomainen - 10 pistettä; hyvä - 5 pistettä; keskitaso tai huono - 0 pistettä.

7. Älykkyyden taso.

Mielestäni älykkyys kuluneen vuoden aikana: ei ole muuttunut - 10 pistettä; muuttunut hieman - 5 pistettä; muisti ja nopeus huononi - 0 pistettä.

Yhteenvetona:

Erinomainen indikaattori (90 pistettä) osoittaa, että elät pidempään kuin mikään keskimääräinen kansalainen (naisilla noin 78 vuotta ja miehillä 72 vuotta).

Keskimääräistä korkeampi indikaattori (65–90 pistettä) osoittaa, että voit elää 3 vuotta pidempään kuin keskimääräinen tilastollinen lukumäärä, jos läpäisit testin vanhussa.

Keskimääräinen indikaattori (45–65 pistettä) ilmaisee keskimääräisen elinajanodotteen.

Keskimääräistä alhaisempi indikaattori (40 pistettä) osoittaa, että sinun on kiinnitettävä enemmän huomiota terveyteesi.

Jotta saat tarkemman arvion terveydentilastasi, sinun on otettava huomioon seuraavat tekijät:

Ikä. Ikäsi tulee ottaa huomioon testiä tehtäessä. Jos olet yli 50-vuotias, 75-90 pisteen indikaattori osoittaa erittäin suurta todennäköisyyttä, että olet pitkä maksa. Sama luku 30 vuodessa ei ole yhtä merkittävä.

Elämäntyyli ja tottumukset. Kun muut asiat ovat tasa-arvoisia, säännöllinen elämäntapa korreloi pitkäikäisyyden kanssa. Puhumme säännöllisistä kolmesta ateriasta päivässä, päivittäisestä kahdeksan tunnin unesta - samaan aikaan jne. Naimisissa olevat naiset elävät yleensä pidempään kuin yksinäiset. Alkoholin kulutuksen tulisi olla vähäistä, ellei nolla - alkoholismi lyhentää elinikää.

Ikäryhmien luokittelu

Useiden gerontologisten järjestöjen, mukaan lukien Venäjä, hyväksymän WHO-luokituksen mukaan seuraavat ikäryhmät erotellaan:

nuori ikä - 20 - 45-vuotias,

keski-ikä - 45–60 vuotta,

vanhuus - 60–75 vuotta,

seniili ikä - 75–90 vuotta,

satavuotias - yli 90-vuotiaat.

Yhdysvalloissa ja useissa muissa maissa 65-vuotiaita ja sitä vanhempia ihmisiä pidetään vanhempina. Gerontologit erottavat toisinaan 60–74-vuotiaat ihmiset ns. Nuorten vanhusten ryhmässä ( nuori vanha), ikä 75-85 vuotta - "vanhat vanhukset" ( vanha vanha) ja yli 85-vuotiaat luokitellaan seniili-ikäiseksi ( hyvin vanha). Ero luokituksissa selittyy sillä, että vanhukset ja seniilit, samoin kuin pitkät maksat, on usein ryhmitelty yhteen ikäryhmään: "vanhemmat ihmiset".

epidemiologia

Vanhusten sydän- ja verisuonisairaudet ovat yleisiä. Yli 50 prosentilla heistä on 1 - 3 riskitekijää valtimoverenpaineesta ja sepelvaltimoista. Yli 1/3 - 2/3 yli 60-vuotiaista kärsii verenpaineesta. Suurin osa sydämen vajaatoiminnasta havaitaan vanhemmissa ikäryhmissä. Framingham-tutkimuksen tulosten mukaan sydämen vajaatoiminnan riski vanhemmilla potilailla on 20,2% miehillä ja 19,3% naisilla. Ateroskleroosi, samoin kuin rappeuttavat sydänsairaudet, kuten amyloidoosi, kalkkiutuminen, esiintyvät pääasiassa vanhuudessa.

Sydän- ja verisuonisairauksien, mukaan lukien sydäninfarkti, kuolleisuus on korkein vanhemmissa ikäryhmissä. Kaikista sepelvaltimotautiin kuolleista yli 65-vuotiaiden osuus on 70–80%. 60–69-vuotiaana, ensimmäisen sydäninfarktin jälkeisen kuukauden aikana, 33,6% potilaista kuoli, 70–79 - 44,4%, 80–89 - 56,7%, vuoden aikana 39,8, 54,4 ja 69,4%, vastaavasti.

Ikä ja ikääntyminen ovat aina huolestuttaneet ihmiskuntaa. Sielu on tietysti ikuisesti nuori, mutta ruumiin kanssa kaikki on erilaista. Jokaisen tässä maailmassa elämän vuoden aikana ihmiskehossa tapahtuu tiettyjä muutoksia. Mutta kehon ikääntymistä ja erityisesti biologista ikää ei voida rinnastaa kalenteriin. Nämä prosessit ovat niin erilaisia \u200b\u200bkussakin yksittäisessä tapauksessa, että toistaiseksi tutkijat yrittävät vain saada tarkat kaavat ikäjaksoille. Mutta siitä huolimatta WHO (Maailman terveysjärjestö) hyväksyi virallisesti ikäjaksojen luokituksen. Ja muuten, sen mukaan keski-ikä alkaa 45 vuodesta ja päättyy 59 vuoteen.

Kehon ikääntyminen. Ikäluokitus

Ihmisen ikääntyminen on luonnollinen biologinen prosessi, jonka määrittelee sen yksilöllinen, geneettisesti määritetty kehitysohjelma. Ihmisen olemassaolon aikana ilmenee joitain hänen ruumiinsa ikärajoista ja uusia. Ihmiskehon yleinen kehitys voidaan jakaa kahteen jaksoon - ylöspäin ja alaspäin. Ensimmäinen niistä päättyy kehon täyteen kypsyyteen, ja toinen alkaa jo 30–35 vuotta. Tästä iästä alkaen asteittainen muutos erityyppisissä aineenvaihdunnassa, kehon toimintajärjestelmien tila, joka väistämättä johtaa sen adaptiivisten kykyjen rajoittumiseen, patologisten prosessien, akuutin sairauksien ja kuoleman kehittymisen todennäköisyyden lisääntymiseen.

Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että vanhuus organismin vanhenemisprosessin viimeisenä vaiheena on aina tuskallista. Pitkäaikainen käsitys vanhuudesta taudina on väärä. Jopa S.P. Botkin ja I.I. Mechnikov huomauttivat kahden tyyppistä ikääntymistä - fysiologista ja ennenaikaista, patologista.

Kiovassa vuonna 1938 järjestetyssä ikääntymistä ja vanhuutta koskevassa konferenssissa A. A. Bogomolets kiisti näkemyksen, jonka mukaan vanhuus on erityinen parantamattoman sairauden tyyppi, ja osoitettiin, että aiemmin vanhuudelle tyypillisinä tunnustetut häiriöt eivät ole ollenkaan hänen seuralaisensa ovat pakollisia. Tässä konferenssissa biologit ja lääkärit tunnustivat yksimielisesti normaalin fysiologisen vanhuuden olemassaolon, jolle on ominaista mielenterveyden ja fyysisen terveyden säilyttäminen, tietty työkyky, yhteys, kiinnostus nykyaikaisuuteen. Tällöin kehossa kehittyvät vähitellen ja tasaisesti muutokset kaikissa fysiologisissa järjestelmissä sopeutumalla sen vähentyneisiin kykyihin.

Fysiologista ikääntymistä ei voida pitää pelkästään kehon käänteisen kehityksen prosessina. Tämä on korkeatasoinen mukautuva mekanismi, joka määrittelee uusien korvaavien tekijöiden syntymisen, jotka tukevat eri järjestelmien ja elinten elintärkeitä toimintoja. Henkilön ikääntymisen luonne ja nopeus riippuvat näiden korvaavien mukauttavien mekanismien kehitysasteesta ja täydellisyydestä.

Ennenaikaiselle ikääntymiselle, jota valitettavasti havaitaan useimmissa ihmisissä, on ominaista ikään liittyvien muutosten aikaisempi kehitys kuin fysiologisesti ikääntyvillä ihmisillä, voimakkaan heterogeenisyyden läsnäolo, heterokronismi eri järjestelmien ja elinten ikääntymisessä. Ennenaikainen ikääntyminen johtuu suurelta osin aiemmista sairauksista, altistumisesta joillekin negatiivisille ympäristötekijöille. Terävät kuormitukset kehon säätelyjärjestelmiin, jotka liittyvät stressitilanteisiin, muuttavat ikääntymisprosessien kulkua, vähentävät tai vääristävät kehon mukautumiskykyä ja edistävät ennenaikaista ikääntymistä, patologisia prosesseja ja siihen liittyviä sairauksia.

Koska ikääntymisprosessi tapahtuu ihmisissä hyvin yksilöllisesti ja ikääntyvän ihmisen kehon tila ei useinkaan täytä ikävaatimuksia, on tarpeen erottaa kalenterin (kronologisen) ja biologisen iän käsitteet. Jälkimmäinen voi edeltää kalenteria, joka osoittaa varhaisen, ennenaikaisen ikääntymisen. Kalenterin ja biologisen iän välinen ero kuvaa ennenaikaisen ikääntymisen vakavuutta, nopeutunutta kehitysvauhtia ikääntymisprosessi. Biologinen ikä määritetään monimutkaisten ominaisuuksien avulla eri järjestelmien toiminnallisesta tilasta. Biologisen iän ja kalenterin vastaavuuden asteen määrittämiseksi tarvitaan vertailututkimusta toiminnoista, jotka muuttuvat säännöllisesti iän myötä, ja toiminnallisten kuormien laajaa käyttöä sydämen, verisuonten, hengityselinten, hermoston ja muiden järjestelmien adaptiivisten reaktioiden mahdollisuuksien selvittämiseksi, tarvitaan erityyppisiä kehon aineenvaihduntaa.

Perustuen tutkimukseen rakenne- ja toimintaindikaattoreista, jotka muuttuvat säännöllisesti ikääntymisen myötä, useat kirjoittajat ovat ehdottaneet indikaattoreita biologisen iän määrittämiseksi (Hollingsworth, 1965; Ciuca ja Jgcovsky, 1968; Gitman, 1969 N. Witte ym., 1969; A. Comfort, 1969 jne.). ) .. Neuvostoliiton lääketieteellisen akatemian gerontologian instituutissa kehitetään menetelmää henkilön biologisen iän määrittämiseksi avohoidolla ja asianmukaiset ikästandardit vahvistetaan.

Henkilön biologisen iän ja sen kalenterin noudattamisen määrittäminen on erittäin tärkeää asianmukaisen diagnoosin ja hoidon kannalta, koska sen avulla voit selvittää, mitkä terveyden muutokset, mikä elinten ja järjestelmien muutosten aste, niiden toiminnan rajoitukset ovat ikään liittyvien muutosten osoitus ja mitä sairaus, patologinen prosessi aiheuttavat ja joita tulisi hoitaa. Biologisen ikäindikaattorien käyttö on erittäin tärkeää hygienistille ja sosiologille, koska se tarjoaa tietoja sosiaalisesta rakenteesta, työpaikkojen vaarojen vaikutusasteesta, tarpeesta muuttaa profiilia ja työn vauhtia jne.

On kuitenkin huomattava, että kriteerien kehittäminen, jotka mahdollistaisivat ainakin suhteellisen selkeän kuvan ihmisen biologisesta ikästä ikääntymisen aikana, on melko vaikea tehtävä. Sen monimutkaisuus johtuu toisaalta involuutioprosessien, elinten ja järjestelmien ikääntymisen heterogeenisesta kehityksestä ja homeostaasin tilan ylläpitävien kompensointimekanismien erittäin monimuotoisesta sisällyttämisestä. Tämän yhteydessä tarvitaan laajoja ja kattavia tutkimuksia, jotta voidaan selvittää muutokset eri elinten rakenteessa, toiminnoissa, erityyppisissä aineenvaihdunnassa ja muutoksissa niiden suhteissa yksittäisissä yksilöissä.

Toisaalta samanaikaisen, staattisen tutkimuksen (poikkileikkaustutkimus), yksittäisten ikäryhmien tulokset eivät voi antaa oikean kuvan biologisesta iästä, puhtaasti ikästandardeista, jotka ovat luontaisia \u200b\u200btietyn maan väestölle, aikakaudelle, maantieteelliselle sijainnille jne.

Vanhuus tietynä olemassaolon vaiheena ja ikääntyminen dynaamisena prosessina, joka seuraa ihmisen kehityksen laskevaa vaihetta, ovat erilaisia \u200b\u200bkäsitteitä. Jotta fysiologista voidaan pitää jonkin ihmisen ikääntymisen vaiheessa ja kehon muutoksissa puhtaasti ikään liittyvinä, on välttämätöntä varmistaa, että kohde on fysiologisesti mennyt alaspäin saavuttaen fysiologisen vanhuuden, aktiivisen pitkäikäisyyden. Tämä vaatii pitkäaikaista tarkkailua, toistuvasti perusteellista tutkimusta tulosten vertailevalla arvioinnilla (pitkittäistutkimus).

Tällaisia \u200b\u200btutkimuksia on jo tehty monissa maissa ja Neuvostoliitossa (Lääketieteellisen akatemian gerontologian instituutti), mutta niiden kesto on tuskin yli 15-20 vuotta, ja tutkimuksen syvyys, testiryhmä ovat monissa tapauksissa riittämättömiä, eivätkä ne anna riittävän täydellistä käsitystä ikääntymisprosessin dynamiikasta, muutokset elinten ja järjestelmien suhteissa, sopeutumismekanismien kehittämisessä.

Ilmeisesti ainoa tapa määrittää tiettyjen väestöryhmien ikästandardit ja tieteellisesti edistää ikääntymisprosessin ymmärtämistä on pitkäaikainen, koko ihmisen ontogeneesissä tapahtuva, pitkäaikainen tutkimus rakenteiden, toimintojen ja aineenvaihdunnan ikään liittyvien muutosten dynamiikasta. Tämä vaatii luonnollisesti enemmän kuin yhden tutkijaryhmän ja riittävän suuria tutkimusryhmiä, joilla on asianmukainen organisaatio. Tämä on kuitenkin välttämätöntä monien gerontologian ongelmien ratkaisemiseksi, etenkin jotta saadaan selkeä käsitys ikääntymisen fysiologiasta, ikänormista, joka sisältää yleensä patologisten prosessien elementit.

Ikärajojen asettaminen jakamaan elämä erillisiksi ajanjaksoiksi on erittäin mielivaltaista, etenkin ihmisen yksilöllisen kehityksen toisella puoliskolla. Ei voi olla eri mieltä V. V. Frolkisin (1969) kanssa, mikä osoittaa, että jos varhaisessa ontogeneesissä ikäjaksot (synnytykset erillisillä vaiheillaan, vastasyntyneen ajanjakso, vastasyntyneisyys) erottuvat selvästi toisistaan, vanhusten erottaminen on paljon vaikeampaa seniili ja seniili pitkäikäisyydestä, koska ikääntyvässä kehossa ei ole äkillisiä muutoksia, nopeita radikaaleja toiminnallisia ja aineenvaihdunnan muutoksia.

Ikävaikutukset määräytyvät suurelta osin ihmisen keskimääräisen eliniän odoteen, jonka muutokset dramaattisesti muuttuvat, ja käsitykset vanhuuden alkamisen ajoituksesta. Muutokset väestön rakenteessa, sosiaaliset tekijät, jotka toteutuvat biologisten mekanismien kautta ja muuttavat väestön terveydentilaa, edellyttävät määräaikaista uudelleentarkastelua ikään liittyvistä jaksoista myöhäisessä ontogeneesissä.

Ensimmäinen ikään liittyvään jaksotukseen liittyvästä tieteellisestä yrityksestä oli Flourens-järjestelmä (1855), jossa erotettiin kaksi pääjaksoa - kasvu ja lasku. Viime vuosikymmenien aikana Schlesinger (1914), Warthin (1927), L. Aschoff (1938) ja Stieglitz (1954) ehdottivat luokitteluaan.

Kaikissa taloudellisesti kehittyneiden maiden tunnettujen tutkijoiden laatimissa ikäluokituksissa voidaan todeta melkein yhdenmukaiset rajat, jotka kuvaavat ihmisen elämän jälkipuoliskoa:
1. 40 vuotta - maturiteetin loppu (Warthinin mukaan), 45 vuotta - kukkapäivän loppu (L. Aschoffin mukaan), maturiteetti (Stieglitzin mukaan);
2. 60 vuotta - täysikypsyyden loppua ja vanhuuden alkua (Warthinin mukaan), 65 vuotta - täysikypsyyden loppua ja vanhuuden alkua (L. Aschoffin mukaan), 70 ± 10 vuotta - vanhuuden alkua (Stieglitzin mukaan);
3. 75 - 80 vuotta - vanha ikä ja myöhemmät - syvä vanhuus (Schlesingerin mukaan).

Leningradissa pidetyssä symposiumissa (1962) ja Kiovassa järjestetyssä Maailman terveysjärjestön gerontologian kansainvälisessä seminaarissa (1963) hyväksyttiin ikäluokitus, jonka mukaan on suositeltavaa erottaa kolme kronologista ajanjaksoa ihmisen myöhäisessä ontogeneesissä:
1. keski-ikä - 45–59 vuotta,
2. vanhusten ikä - 60–74 vuotta,
3. seniili ikä - 75–89 vuotta;
4. 100-vuotiaita - 90-vuotiaita.
5.
Tämä luokittelu asettaa 45, 60, 75 ja 90 vuoden rajat, jotka ovat lähellä aikaisemmin ehdotettuihin luokituksiin käytettävissä olevia.

Nykyaikaisten näkemysten (I. V. Davydovsky, I. Troyan jne.) Mukaan inhimillisen kehityksen alamäki alkaa 30-35 vuoden kuluttua, kun siirtyminen nuoresta kypsään alkaa. Vaikka perusteellinen tutkimus paljastaa jo laskevan kehitysjakson alussa, fysiologisissa reaktioissa, rakenteessa ja aineenvaihdunnassa tapahtuvia muutoksia, joita voidaan pitää ennakkoluulottomina ja rajoittavina toiminnallisia kykyjä tietyntyyppisissä työ-, urheilu-, henkilöissä, he ylläpitävät kykyjensä tietyn jatkuvuuden - tämä vakaus voidaan luonnehtia nousevaan tasoon jakavana tasangona. ja kehitysvaiheet alaspäin.

Ikääntymiseen viittaavat konkreettiset muutokset havaitaan yleensä 45 vuoden kuluttua. Luokittelu Leningradin symposiumin ja WHO: n Kiovan viidentoista vuoden ajanjakson (45–60 vuotta) Kiovan seminaariin keski-ikäjaksona on perusteltua toisaalta ikääntyvän organismin fysiologisilla ominaisuuksilla ja toisaalta sosiaalisilla, koska se edeltää eläkkeelle siirtymistä.

Keski-iässä tapahtuu voimakkaita muutoksia säätelymekanismeissa, jotka liittyvät endokriinisten toimintojen säätelyn keskeisten mekanismien rikkomuksiin. Muutokset hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja sukurauhasten järjestelmässä johtavat vaihdevuosien kehitykseen, mikä muuttaa monimutkaisia \u200b\u200bneuroendokriinisuhteita. Tuloksena olevat ikään liittyvät neurohumoraaliset muutokset vaikuttavat kudosten aineenvaihduntaan ja toimintaan, voivat määrittää dystrofisten ja rappeuttavien prosessien kehittymisen ikääntyvän organismin kudoksissa ja elimissä, sen sopeutumisen uusiin olemassaolon olosuhteisiin.

Samaan aikaan tutkijoiden keskuudessa levittää yhä enemmän mielipidettä, jonka mukaan miehillä on vaihdevuodet, jotka ilmenevät usein elinten ja järjestelmien (ensisijaisesti sydän- ja verisuonisairauksien) toimintojen patologisina muutoksina sekä muutoksina erityyppisissä aineenvaihdunnassa. Ikä 55-60-65 vuotta on miehen kannalta kriittisin johtuen ateroskleroosin nopeammasta kehityksestä tänä aikana ja sydämen ja verisuonten toiminnan neurohumoraalisen säätelyn rikkomisesta ja verisuonten reaktiivisuuden muutoksesta. On sovittava B. A. Vartapetovin ja A. N. Demchenkon (1965) kanssa, että tähän miesten prosessiin, joka etenee usein patologisesti ja joka edesauttaa ennenaikaista ikääntymistä vaivoillaan ja sairauksillaan, ei usein vieläkään kiinnitetä riittävästi huomiota. yleensä lääkärit eivät ota sitä huomioon useiden vanhusten sairauksien syntyessä.

Viidennestä kuudenteen vuosikymmeneen ihmiskehossa tapahtuu olennaisesti muutoksia, jotka määräävät ikääntymisen jatkoajan. Se johtuu suurelta osin kehon sopeutumisasteesta uusiin tiloihin, jotka johtuvat keski-iässä tapahtuvasta neurohumoraalisen säätelyn syvällisestä uudelleenjärjestelystä.

Neuvostoliiton lääketieteellisen akatemian gerontologian instituutissa tehtiin kattava kliininen ja fysiologinen tutkimus, joka kuvaa tämän ikäjakson aikana esiintyvien eri järjestelmien muutosten järjestystä ja suhdetta. Saadut tiedot osoittavat, että ensisijaisesti muutokset tapahtuvat sydän- ja verisuonijärjestelmässä ja hermostojärjestelmissä. Ne vaikuttavat kudosten ja elinten muutoksiin.

Koska tämä ikäjakso on suurimmaksi osaksi aktiivisen ammatillisen toiminnan päättymisjaksoa, jota seuraa muutos elämän stereotypiossa, asemassa yhteiskunnassa ja perheessä, on todennäköistä, että se ansaitsee eniten huomiota ennenaikaisen ikääntymisen ja vanhuuden sairauksien estämiseksi tarkoitettujen toimenpiteiden kehittämisessä ja toteuttamisessa .

Myöhäisen ontogeneesin toinen vaihe on pitkälle edennyt ikä. Tuskin on syytä kutsua sitä aikaiseksi vanhuudeksi, ja tämän ikäiset ihmiset ovat ikääntyneitä tai yli ikäisiä. Tämän sanelevat psykologiset hetket ja ihmisen asema hänen elämänsä seitsemäntenä vuosikymmenenä yhteiskunnassa. Taloudellisesti kehittyneiden maiden väestön keskimääräisen elinajanodotteen noustessa myös vanhempien ikäryhmien terveysindikaattorit ovat parantuneet. Tämän tekijän ohella työvoimaa helpottavan tekniikan laaja käyttöönotto on dramaattisesti lisännyt eläkeikäisten henkilöiden kykyä käyttää jäljellä olevaa työkykyä. Jo WHO: n mukaan yli 20% 65-vuotiaista ja sitä vanhemmista ihmisistä säilyttää ammatillisen kykynsä.

Tämä tekee mahdolliseksi hiukan siirtää suhteellisia rajoja, jotka määrittävät ikäjaksot ja havaitsevat fysiologisen vanhuuden ihmisen ontogeneesin viimeiseksi vaiheeksi aikaisintaan 75 vuotta.

Liittyessään Leningradin symposiumin ja WHO: n Kiovan seminaarin hyväksymään ikäluokitteluun pidämme asianmukaisena erottaa 90-vuotiaiden ikäryhmä ja vanhemmat - pitkät maksat. Tämä on erityinen ikäryhmä, joka kiinnostaa tieteellistä tutkimusta myöhäisen vanhuuden prototyyppinä ja vaatii myös sosiaalisten ja lääketieteellisten laitosten erityistä huomiota.

Nykyaikaisessa kirjallisuudessa löytyy yhä enemmän nimeä "kolmas ikä", jonka ranskalaiset sosiologit ovat ehdottaneet kuvaamaan eläkeikää, joka on asetettu 65-vuotiaana useimmissa länsimaissa.

Ihmisen ikääntyminen - Luonnollinen biologinen prosessi, jonka määrittelee sen yksilöllinen, geneettisesti määritetty kehitysohjelma. Jotkut hänen ruumiinsa elementit ikääntyvät ja syntyy uusia ihmisen koko olemassaolon ajan. Ihmiskehon yleinen kehitys voidaan jakaa kahteen jaksoon - ylöspäin ja alaspäin. Ensimmäinen niistä päättyy kehon täyteen kypsyyteen, ja toinen alkaa jo 30–35 vuotta. Tästä iästä alkaen asteittainen muutos erityyppisissä aineenvaihdunnassa, kehon toiminnallisten järjestelmien tila, mikä väistämättä johtaa sen adaptiivisten kykyjen rajoittumiseen, patologisten prosessien, akuutin sairauksien ja kuoleman kehittymisen todennäköisyyden lisääntymiseen.

Kiovassa vuonna 1938 järjestetyssä ikääntymistä ja vanhuutta käsittelevässä konferenssissa A. A. Bogomolets kiisti näkemyksen, että vanhuus on erityinen parantamattoman sairauden tyyppi, ja osoitettiin, että aiemmin vanhuudelle ominaisiksi tunnustetut häiriöt sen valinnaiset seuralaiset. Tässä konferenssissa biologit ja lääkärit tunnustivat yksimielisesti normaalin fysiologisen vanhuuden olemassaolon, jolle on ominaista mielenterveyden ja fyysisen terveyden säilyttäminen, tietty työkyky, yhteys, kiinnostus nykyaikaisuuteen. Tällöin kehossa kehittyvät vähitellen ja tasaisesti muutokset kaikissa fysiologisissa järjestelmissä sopeutumalla sen vähentyneisiin kykyihin.

Fysiologinen ikääntyminen ei voida pitää pelkästään organismin käänteisen kehityksen prosessina. Tämä on korkeatasoinen mukautuva mekanismi, joka määrittelee uusien korvaavien tekijöiden syntymisen, jotka tukevat eri järjestelmien ja elinten elintärkeitä toimintoja. Henkilön ikääntymisen luonne ja nopeus riippuvat näiden korvaavien mukauttavien mekanismien kehitysasteesta ja täydellisyydestä.

Ennenaikainen ikääntyminen valitettavasti useimmilla ihmisillä on tunnusomaista ikään liittyvien muutosten aikaisempi kehitys kuin fysiologisesti ikääntyvillä ihmisillä, voimakkaan heterogeenisyyden esiintyminen, heterokronismi eri järjestelmien ja elinten ikääntymisessä. Ennenaikainen ikääntyminen johtuu suurelta osin aiemmista sairauksista, altistumisesta joillekin negatiivisille ympäristötekijöille. Terävät kuormitukset kehon säätelyjärjestelmiin, jotka liittyvät stressitilanteisiin, muuttavat ikääntymisprosessien kulkua, vähentävät tai vääristävät kehon adaptiivisia kykyjä ja edistävät ennenaikaista ikääntymistä, patologisia prosesseja ja siihen liittyviä sairauksia.

Koska ikääntymisprosessi tapahtuu ihmisissä hyvin yksilöllisesti ja ikääntyvän ihmisen kehon tila ei useinkaan täytä ikävaatimuksia, on tarpeen erottaa kalenterin (kronologisen) ja biologisen iän käsitteet. Jälkimmäinen voi edeltää kalenteria, joka osoittaa varhaisen, ennenaikaisen ikääntymisen. Kalenterin ja biologisen iän välinen ero merkitsee ennenaikaisen ikääntymisen vakavuutta, ikääntymisprosessin nopeutunutta kehitysvauhtia. Biologinen ikä määritetään monimutkaisten ominaisuuksien avulla eri järjestelmien toiminnallisesta tilasta. Biologisen iän ja kalenterin vastaavuuden asteen määrittämiseksi tarvitaan vertailututkimusta toiminnoista, jotka muuttuvat säännöllisesti iän myötä, ja toiminnallisten kuormien laajaa käyttöä sydämen, verisuonten, hengityselinten, hermoston ja muiden järjestelmien adaptiivisten reaktioiden mahdollisuuksien selvittämiseksi, tarvitaan erityyppisiä kehon aineenvaihduntaa.

Ihmisen biologisen iän määrittäminen ja sen kalenterin noudattaminen on erittäin tärkeää asianmukaisen diagnoosin ja hoidon kannalta, koska sen avulla voit selvittää, mitkä terveyden muutokset, mikä elinten ja järjestelmien muutosten aste, niiden toiminnan rajoitukset ovat ikään liittyvien muutosten osoitus ja mitä sairaus, patologinen prosessi aiheuttavat ja joita tulisi hoitaa. Biologisen ikäindikaattorien käyttö on erittäin tärkeää hygienistille ja sosiologille, koska se tarjoaa tietoja sosiaalisesta rakenteesta, työpaikkojen vaarojen vaikutusasteesta, tarpeesta muuttaa profiilia ja työn vauhtia jne.

On kuitenkin huomattava, että kriteerien kehittäminen, jotka mahdollistaisivat ainakin suhteellisen selkeän kuvan ihmisen biologisesta ikästä ikääntymisen aikana, on melko vaikea tehtävä. Sen monimutkaisuus johtuu toisaalta involuutioprosessien, elinten ja järjestelmien ikääntymisen heterogeenisesta kehityksestä ja homeostaasin tilan ylläpitävien kompensointimekanismien erittäin monimuotoisesta sisällyttämisestä. Tämän yhteydessä tarvitaan laajoja, kattavia tutkimuksia, jotta voidaan selvittää muutokset eri elinten rakenteessa, toiminnoissa, erityyppisissä aineenvaihdunnassa ja muutoksissa niiden suhteissa yksittäisissä yksilöissä.

Tällaisia \u200b\u200btutkimuksia tehdään jo monissa maissa ja Neuvostoliitossa (Lääketieteellisen akatemian gerontologian instituutti), mutta niiden kesto on tuskin yli 15-20 vuotta, ja tutkimuksen syvyys, testijoukot ovat useissa tapauksissa riittämättömiä, eivätkä ne anna riittävän kattavaa kuvaa ikääntymisprosessin dynamiikasta. muutokset elinten ja järjestelmien suhteissa, sopeutumismekanismien kehittämisessä.

Ikäjaksoitus suuressa määrin määräytyy sellaisen henkilön keskimääräisen eliniän odoteen, jonka muutokset dramaattisesti muuttuvat, ja ajatukset vanhuuden alkamisen ajoituksesta. Muutokset väestön rakenteessa, sosiaaliset tekijät, jotka toteutuvat biologisten mekanismien kautta ja muuttavat väestön terveydentilaa, edellyttävät määräaikaista uudelleentarkastelua ikään liittyvistä jaksoista myöhäisessä ontogeneesissä.

Kaikissa taloudellisesti kehittyneiden maiden tunnettujen tutkijoiden laatimissa ikäluokituksissa voidaan todeta melkein yhdenmukaiset rajat, jotka kuvaavat ihmisen elämän jälkipuoliskoa:

1) 40 vuotta - maturiteetin loppua (Warthinin mukaan), 45 vuotta - kukkapäivän loppua (L. Aschoffin mukaan), maturiteetin loppua (Stieglitzin mukaan);
2) 60 vuotta - täysikypsyyden loppua ja vanhuuden alkua (Warthinin mukaan), 65 vuotta - täysikypsyyden loppua ja vanhuuden alkua (L. Aschoffin mukaan), 70 ± 10 vuotta - vanhuuden alkua (Stieglitzin mukaan);
3) 75–80-vuotias - pitkä ikä ja myöhemmät - syvä vanhuus (Schlesingerin mukaan). Symposiumissa Leningradissa (1962) ja

Kiovassa (1963) järjestetyssä Maailman terveysjärjestön gerontologiaongelmia käsittelevässä kansainvälisessä seminaarissa hyväksyttiin ikäluokitus, jonka mukaan on suositeltavaa erottaa kolme aikajärjestystä ihmisen myöhäisessä ontogeneesissä:

1) keski-ikä on 45–59 vuotta,
2) vanhukset - 60–74-vuotiaat,
3) seniili - 75 vuotta vanha.

Tämä luokittelu asettaa 45, 60, 75 ja 90 vuoden rajat, jotka ovat lähellä aikaisemmin ehdotettuihin luokituksiin käytettävissä olevia.

Nykyaikaisten näkemysten (I. V. Davydovsky, I. Troyan ja muut) mukaan inhimillisen kehityksen alamäki alkaa 30-35 vuoden kuluttua, kun siirtyminen nuoresta kypsään alkaa.

Vaikka perusteellinen tutkimus paljastaa jo laskevan kehitysjakson alussa, fysiologisissa reaktioissa, rakenteessa ja aineenvaihdunnassa tapahtuvia muutoksia, joita voidaan pitää ennakkoluulottomina ja rajoittavina toiminnallisia kykyjä tietyntyyppisissä työ-, urheilu-, henkilöissä, he ylläpitävät kykyjensä tietyn jatkuvuuden - tämä vakaus voidaan luonnehtia nousevaan tasoon jakavana tasangona. ja kehitysvaiheet alaspäin.

Tällä hetkellä on melko kattava kuva siitä suuresta suhteesta, joka kohdistuu hormonaalisiin muutoksiin tällä ajanjaksolla ja patologiseen vaihdevuosiin, mikä vaikuttaa merkittävästi ikääntymisprosessiin. On huomattava, että vaikka fysiologisten ja patologisten vaihdevuosien olemassaolo naisilla on osoitettu ja että se on monien tutkimusten kohteena, miesten kehossa lisääntymisjakson lopussa tapahtuvista prosesseista on vielä hyvin vähän tietoa. Samaan aikaan tutkijoiden keskuudessa levittää yhä enemmän mielipidettä, jonka mukaan miehillä on vaihdevuodet, jotka ilmenevät usein elinten ja järjestelmien (ensisijaisesti sydän- ja verisuonisairauksien) toimintojen patologisina muutoksina sekä muutoksina erityyppisissä aineenvaihdunnassa. Ikä 55-60-65 vuotta on miehen kannalta kriittisin johtuen ateroskleroosin nopeammasta kehityksestä tänä aikana ja sydämen ja verisuonten toiminnan neurohumoraalisen säätelyn rikkomisesta ja verisuonten reaktiivisuuden muutoksesta. On sovittava B. A. Vartapetovin ja A. N. Demchenkon (1965) kanssa, että tähän miesten prosessiin, joka etenee usein patologisesti ja joka edesauttaa ennenaikaista ikääntymistä vaivoillaan ja sairauksillaan, ei usein vieläkään kiinnitetä riittävästi huomiota. yleensä lääkärit eivät ota sitä huomioon useiden vanhusten sairauksien syntyessä.

käyntiä

Tallenna Odnoklassniki Tallenna VKontakte

Ikäryhmien luokittelu

epidemiologia

Saatat myös pitää