पहली सरोगेट मां. किराए की कोख। सरोगेसी अवैध है

एकल महिलाएं और निःसंतान जोड़े अब बिना किसी समस्या के रूस में सरोगेट माताओं की सेवाओं का सहारा ले सकते हैं। नए कानून "नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" के अनुसार, "संभावित माता-पिता" और सरोगेट मां के बीच एक विशेष समझौते को समाप्त करना पर्याप्त है - और आपका बच्चा पैदा होगा। रूस को ऐसा कुछ करने की अनुमति क्यों दी गई जिसके लिए जर्मनी में एक डॉक्टर को 3 साल तक की जेल का सामना करना पड़ता है? Miloserdie.ru ने समस्या की ऐतिहासिक और कानूनी विशेषताओं को समझने का निर्णय लिया।

कहानी

दुनिया की पहली सरोगेसी एजेंसी 1976 में संयुक्त राज्य अमेरिका में स्थापित की गई थी। उनके पहले कार्यक्रम विशेष रूप से "पारंपरिक" थे, यानी। सरोगेट मां के अंडे का उपयोग स्वयं किया गया, जैविक पिता के शुक्राणु के साथ निषेचित किया गया। गर्भावधि या पूर्ण सरोगेसी कार्यक्रम के तहत पहला बच्चा, जब सरोगेट मां जैविक माता-पिता के भ्रूण को ले जाती है, अप्रैल 1986 में संयुक्त राज्य अमेरिका में पैदा हुआ था। जैविक माता-पिता के शुक्राणु और अंडे का उपयोग करके लड़की की इन विट्रो में कल्पना की गई थी।

तत्कालीन पूर्व यूएसएसआर के क्षेत्र में पहला सरोगेसी कार्यक्रम 1995 में खार्कोव में लागू किया गया था। "सरोगेट" माँ वह महिला थी जिसने अपनी ही बेटी के बच्चे को सफलतापूर्वक जन्म दिया, जो गर्भाशय की जन्मजात अनुपस्थिति से पीड़ित थी, इस प्रकार दोनों माँ बनीं और दादी एक ही समय में.

रूस में स्थिति

स्वास्थ्य सुरक्षा पर कानून को अपनाने से पहले, सरोगेसी को दो कानूनों द्वारा विनियमित किया गया था: सबसे पहले, परिवार संहिता, जहां कला के अनुच्छेद 4 में। 51 स्पष्ट रूप से बताता है कि सरोगेट मां के बच्चे के माता-पिता, स्वयं सरोगेट मां की सहमति से, "ऐसे व्यक्ति जो एक-दूसरे से विवाहित हैं और जिन्होंने भ्रूण के आरोपण के लिए लिखित रूप में अपनी सहमति दी है" के रूप में दर्ज किया जा सकता है। इसे सहन करने के उद्देश्य से एक अन्य महिला। इसके अलावा, 15 नवंबर 1997 एन 143-एफजेड के संघीय कानून "नागरिक स्थिति अधिनियमों पर" के अनुच्छेद 16 के अनुच्छेद 5 में कहा गया है कि सरोगेसी के मामले में, बच्चे के जन्म का राज्य पंजीकरण अनुरोध पर किया जाता है। रिकॉर्डिंग के लिए सरोगेट मां की सहमति की लिखित पुष्टि की उपस्थिति में पति-पत्नी, "बच्चे के माता-पिता द्वारा निर्दिष्ट पति-पत्नी।"

इसके बावजूद, 2009 में रूस (सेंट पीटर्सबर्ग, मॉस्को में) की अदालतों ने कई बार न केवल पति-पत्नी के लिए, बल्कि एकल महिला के लिए भी सरोगेसी के अधिकार को मान्यता दी। इसके अलावा, 2010 में, मॉस्को (बाबुशकिंस्की जिला) अदालत ने जिला रजिस्ट्री कार्यालय को एक एकल पुरुष के लिए दाता ओसाइट्स के साथ गर्भकालीन सरोगेसी कार्यक्रम के तहत पैदा हुए बच्चे को पंजीकृत करने का आदेश दिया। परिणामस्वरूप, "माँ" कॉलम में डैश के साथ एक "अकेले" आदमी से "सरोगेट" बच्चे का देश का पहला जन्म प्रमाण पत्र प्राप्त हुआ।

अन्य देशों में कानूनी विनियमन

यूरोप के अधिकांश विकसित देशों में व्यावसायिक सरोगेसी प्रतिबंधित है। संयुक्त राज्य अमेरिका, दक्षिण अफ्रीका, जॉर्जिया, यूक्रेन, बेलारूस और कजाकिस्तान के कुछ राज्यों में वाणिज्यिक सरोगेसी की अनुमति है। गैर-व्यावसायिक सरोगेसी की अनुमति ऑस्ट्रेलिया, ग्रेट ब्रिटेन (सरोगेट मां के खर्चों के भुगतान की अनुमति है), स्पेन (हालांकि, सरोगेसी अनुबंधों को शून्य माना जाता है), कनाडा, नीदरलैंड (सरोगेसी का विज्ञापन, साथ ही सरोगेट की पेशकश) में है। माताओं की सेवाएँ और उनका चयन निषिद्ध है)। इज़राइल में, सरोगेसी समझौते को सामाजिक कार्यकर्ताओं, डॉक्टरों और धार्मिक नेताओं से बनी एक विशेष समिति द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए। जापान में सरोगेसी बेहद दुर्लभ है - जापानी एसोसिएशन ऑफ ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी आमतौर पर गर्भधारण की इस पद्धति को मंजूरी नहीं देती है।

डेनमार्क, नॉर्वे, ऑस्ट्रिया, जर्मनी, स्विट्जरलैंड, इटली, फ्रांस और कुछ अमेरिकी राज्यों (एरिज़ोना, मिशिगन, न्यू जर्सी) में सरोगेसी प्रतिबंधित है। फ़िनलैंड में माँ वह महिला होती है जो बच्चे को जन्म देती है।

चयनित देश:

जर्मनी मेंसरोगेसी सख्त वर्जित है. 1991 में भ्रूण संरक्षण अधिनियम पारित किया गया। "ऐसी महिला का कृत्रिम रूप से गर्भाधान करना जो जन्म के बाद अपने बच्चे को छोड़ने (सरोगेट मां) को तैयार है, या उसमें मानव भ्रूण प्रत्यारोपित करने का प्रयास करना अपराध है।" कानून के पैराग्राफ नंबर 1 में एक प्रावधान है जिसके अनुसार सरोगेसी से संबंधित ऑपरेशन करने पर 3 साल तक की कैद (या जुर्माना) हो सकती है। सच है, यह मानदंड स्वयं सरोगेट माताओं और ग्राहकों पर लागू नहीं होता है, बल्कि चिकित्सा कर्मचारियों पर लागू होता है। इसके अलावा, "सरोगेसी में मध्यस्थता के निषेध पर कानून" सरोगेसी में मध्यस्थता पर प्रतिबंध लगाता है (पैराग्राफ 13.सी)। इसी कानून में सरोगेसी के विज्ञापन पर प्रतिबंध शामिल है (पैराग्राफ 13.डी)।

नॉर्वे मेंसरोगेसी निषिद्ध है. प्रतिबंध दो कानूनों द्वारा स्थापित किया गया है: बच्चे और माता-पिता अधिनियम (बाल अधिनियम) 1981, और मानव प्राणियों का चिकित्सा उपयोग और जैव प्रौद्योगिकी अधिनियम 2003। नॉर्वेजियन कानून ने सरोगेसी से निपटने के लिए दो स्तरीय प्रणाली बनाई है:

1) नॉर्वे में, अंडा दान संचालन निषिद्ध है, इसलिए, सरोगेसी भी असंभव है;
2) माँ वह महिला है जो बच्चे को जन्म देती है। इस प्रकार, विदेशों में भी, नॉर्वेजियन नागरिकों के लिए सरोगेसी को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है। अगर कोई नॉर्वेजियन नागरिक दूसरे देश में जाकर खुद सरोगेट मां बन जाती है, तब भी उसे बच्चे की मां माना जाता है। यदि नॉर्वेजियन नागरिक किसी अन्य देश के नागरिक के साथ सरोगेसी समझौता करते हैं, तो ऐसे समझौते के परिणामस्वरूप दूसरे देश में पैदा हुए बच्चे की कानूनी स्थिति अनिश्चित होगी: यानी, उसे नागरिकता और निवास परमिट प्राप्त करने में समस्या होगी। नॉर्वे. वहीं, नॉर्वे सरकार अपने नागरिकों को इस बारे में खुलेआम चेतावनी देती है।

फ्रांस में 1994 के बायोएथिक्स कानून के अनुसार, सरोगेसी निषिद्ध है। सुप्रीम कोर्ट ऑफ अपील ने फैसला सुनाया कि सरोगेसी "गोद लेने के कानूनों के विपरीत है और मानव शरीर की अविभाज्यता का उल्लंघन करती है।"

विश्व व्यवहार में सरोगेसी पर प्रतिबंधों का औचित्य

1989 में, बायोएथिक्स और प्रजनन के कृत्रिम तरीकों पर यूरोप की तदर्थ विशेषज्ञ समिति की परिषद ने व्यावसायिक आधार पर सरोगेसी की संभावना को खारिज कर दिया, और सिद्धांत रूप में इस पद्धति का एक कठोर मूल्यांकन भी दिया: "किसी भी स्वास्थ्य कार्यकर्ता या चिकित्सा संस्थान को इसका उपयोग नहीं करना चाहिए सरोगेट मां द्वारा गर्भधारण के उद्देश्य से बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए प्रजनन के कृत्रिम तरीके। सरोगेट मां और उस व्यक्ति या जोड़े जिसके लिए वह बच्चे को जन्म दे रही है, के बीच कोई भी अनुबंध या समझौता कानूनी रूप से बाध्यकारी नहीं होगा। सरोगेसी में रुचि रखने वाले व्यक्तियों के पक्ष में किसी भी मध्यस्थ गतिविधि के साथ-साथ किसी भी संबंधित विज्ञापन गतिविधि को प्रतिबंधित किया जाना चाहिए। हालाँकि, राज्य, राष्ट्रीय कानून में निर्दिष्ट असाधारण मामलों में... एक चिकित्सा पेशेवर या संस्थान को सरोगेट माँ पर कृत्रिम गर्भाधान करने की अनुमति दे सकते हैं, बशर्ते: सरोगेट माँ को इस ऑपरेशन से कोई भौतिक लाभ न मिले; सरोगेट मां को जन्म के बाद बच्चे को अपने पास रखने का अधिकार है।

जर्मन संसद (संसद के सदनों में से एक - बुंडेसराट) ने सरोगेसी पर अपनी सख्त स्थिति को उचित ठहराते हुए, विशेष रूप से 1991 के भ्रूण संरक्षण कानून को अपनाते समय, आधिकारिक तौर पर कहा: "यह (यानी सरोगेसी) की इच्छा के विपरीत है बच्चा जब बच्चे और उसे ले जाने वाली मां के बीच मनोसामाजिक संबंध पर बिल्कुल भी ध्यान नहीं दिया जाता है... इसके अलावा, जन्म के बाद बच्चे को मां से दूर करने के नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। इसके अलावा, गर्भधारण करने वाली महिला और सामाजिक मां के बीच असहमति बच्चे की आत्म-जागरूकता को काफी नुकसान पहुंचा सकती है। अंत में, सरोगेसी, भारी खतरों और संभावित संघर्षों को देखते हुए, सभी प्रतिभागियों और सरोगेट मां दोनों के लिए स्वास्थ्य समस्याएं पैदा करती है। इन सभी जोखिमों को ध्यान में रखते हुए कृत्रिम रूप से बच्चे को जन्म देना अस्वीकार्य है। ये खतरे (सरोगेसी से जुड़े) विशेष रूप से सशुल्क सरोगेसी के मामलों में स्पष्ट होते हैं, जिसमें गर्भावस्था एक सेवा के समान हो जाती है।

यह महत्वपूर्ण है कि जर्मनी में भ्रूण की सुरक्षा पर मसौदा कानून को उचित ठहराते समय, हेल्मुट कोहल की सरकार ने बिल का अर्थ स्पष्ट रूप से बताया: "बिल इस तथ्य से आगे बढ़ता है कि पहले से ही जब निषेचन होता है ... मानव जीवन उत्पन्न होता है। मानव जीवन के उपचार की शुरुआत से ही स्पष्ट सीमाएँ होनी चाहिए।

रोमन वासिलिव

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पहले, बांझपन का निदान महिलाओं के लिए मौत की सजा था, जिससे वे मां बनने की आशा से पूरी तरह वंचित हो जाती थीं। फिर, 1975 में, आईवीएफ का आविष्कार किया गया, जिसने कई महिलाओं को इस निदान के साथ भी बच्चों को जन्म देने की अनुमति दी। अफसोस, यहां तक ​​कि आईवीएफ भी कुछ महिलाओं को अपने दम पर बच्चों को जन्म देने का मौका नहीं देता है अगर उन्हें गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हैं जो इसकी अनुमति नहीं देती हैं। ऐसे में उन्होंने सरोगेसी की मदद से समस्या का समाधान करना सीखा।

सरोगेसी एक विशेष प्रकार का समझौता है जब एक विवाहित जोड़े या एक व्यक्ति के बच्चे को एक निश्चित शुल्क के लिए दूसरी महिला द्वारा ले जाया जाता है। ज्यादातर मामलों में, सरोगेट माताओं के ग्राहक विवाहित जोड़े होते हैं, जहां महिला, किसी न किसी कारण से, खुद बच्चे को जन्म नहीं दे सकती है।

एक सरोगेट मां किसी बच्चे के जैविक माता-पिता बने बिना ही उसे जन्म दे सकती है। एक तैयार भ्रूण उसमें प्रत्यारोपित किया जाता है, और निषेचन एक प्रयोगशाला में पहले से किया जाता है। भ्रूण या तो ताजा निषेचित किया जा सकता है या एक निश्चित समय के लिए जमे हुए किया गया हो सकता है।

एक सरोगेट मां भी अंडा दाता बन सकती है। इस मामले में, वह गर्भ में पल रहे बच्चे की दूसरी जैविक माता-पिता हैं। आमतौर पर, इस मामले में, निषेचन एक प्रयोगशाला में किया जाता है, जिसके बाद आईवीएफ किया जाता है और भ्रूण को सरोगेट मां को स्थानांतरित कर दिया जाता है।

दोनों पक्ष: ग्राहक और स्वयं माँ दोनों, निश्चित रूप से, इस प्रश्न में रुचि रखते हैं: रूस में सरोगेट मां को कितना भुगतान किया जाता है? हम अपने लेख में इस बारे में बात करेंगे।

कोई भी महिला सरोगेट मदर बन सकती है अगर उसकी ऐसी इच्छा हो और वह हर किसी को जवाब देती हो इसके लिए आवश्यकताएँ:

• आयु 20 से 35 वर्ष तक;
• कम से कम एक स्वस्थ बच्चे की उपस्थिति, गर्भपात या छूटी गर्भधारण का कोई इतिहास नहीं;
• उत्तम स्वास्थ्य;
• वंशानुगत और पुरानी बीमारियों की अनुपस्थिति;
• मानसिक स्वास्थ्य;
• मनोवैज्ञानिक तत्परता.

एक विवाहित जोड़ा निजी विज्ञापनों का उपयोग करके दोस्तों या रिश्तेदारों के बीच अपनी मर्जी से सरोगेट मां ढूंढ सकता है।

अक्सर, यदि किसी विवाहित जोड़े के पास ज्यादा पैसा नहीं है, लेकिन वह अपना बच्चा पैदा करना चाहता है, तो रिश्तेदार या करीबी दोस्त उनकी सहायता के लिए आते हैं और मुफ्त में या उससे भी कम राशि में बच्चे को जन्म देने के लिए तैयार होते हैं। औसत बाज़ार मूल्य से अधिक.

भले ही भावी माता-पिता को स्वयं एक सरोगेट मां मिल गई हो, फिर भी उसे पूर्ण चिकित्सा जांच से गुजरना होगा। यदि कोई महिला कानूनी रूप से विवाहित है, तो उसके पति को ऐसा करने के लिए औपचारिक लिखित अनुमति देनी होगी।

इसके अलावा, एक महिला जो सरोगेट मां बनना चाहती है, वह एक विशेष एजेंसी, प्रजनन केंद्रों से संपर्क कर सकती है, जहां वे ग्राहकों की तलाश करती हैं। लगभग सभी महिलाएं जो अजनबियों के लिए बच्चे को जन्म देने का निर्णय लेती हैं, वे पैसे कमाने के लिए ऐसा करती हैं।

जिन ग्राहकों के इस विधि से बच्चे होते हैं, वे ज्यादातर मामलों में सरोगेट मां का सहारा लेते हैं, अगर कोई महिला स्वास्थ्य कारणों से या अपनी उम्र के कारण बच्चे पैदा करने में असमर्थ है। बहुत कम ही, बिल्कुल स्वस्थ महिलाएं जो अपने आप बच्चे को जन्म नहीं देना चाहती हैं, अपना फिगर खराब नहीं करना चाहती हैं, काम से विचलित नहीं होना चाहती हैं, आवेदन कर सकती हैं।

रूस में सरोगेट मां को कितना भुगतान किया जाता है?

रकम अलग-अलग होती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह कौन सा शहर और क्षेत्र है, ग्राहक कौन है, आदि। हमारे देश में औसतन, एक सरोगेट माँ को उसकी सेवाओं के लिए प्राप्त होता है 500,000 - 1,200,000 रूबल।यह बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के लिए भुगतान है। ग्राहक गर्भावस्था और प्रसव के दौरान चिकित्सा परीक्षाओं और चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान करने का भी वचन देता है।

हर महीने सरोगेट मां को औसतन 20,000 - 30,000 रूबल के बराबर भत्ता मिलता है। यह पैसा भोजन जैसे मौजूदा खर्चों पर खर्च किया जाता है। हाथ में, अगर हम सरोगेट मां को मिलने वाली "शुद्ध" राशि के बारे में बात करते हैं, तो यह 600,000 - 1,000,000 रूबल हो जाती है।

रूस में एक "ग्राहक" के लिए सरोगेट मदर सेवाओं की लागत कितनी है?

ग्राहक के लिए, यह राशि सरोगेट मां को घोषित राशि से अधिक है, क्योंकि वह बाकी सभी चीजों के लिए भुगतान करती है। यदि वह किसी विशेष एजेंसी से संपर्क करता है जो सरोगेट माताओं की तलाश कर रही है, तो उसे केवल इसकी आवश्यकता होगी इस सेवा के लिए एजेंसी को 150,000 - 300,000 रूबल का भुगतान करना होगा।यदि वह एक अनुबंध के तहत बच्चे को जन्म देती है, तो आपको मेडिकल जांच, आईवीएफ के लिए भुगतान करना होगा, मौजूदा खर्चों, चिकित्सा सेवाओं, प्रसव के लिए मासिक भत्ता देना होगा।

और सरोगेट मां को स्वयं शुल्क का भुगतान करना होगा। राशि जी सरोगेट मां के लिए वेतन 1,000,000 से 2,000,000 रूबल तक हो सकता हैऔसत। यह सब उस शुल्क पर निर्भर करता है जो सरोगेट मां को मिलेगा, एजेंसी, ग्राहक जिस क्लिनिक में गया, और वह स्थान जहां जन्म होगा।

हमें वकीलों के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए, जिनकी सेवाओं का उपयोग शुरू में सभी मुद्दों को हल करने के लिए किया जाना चाहिए ताकि लेनदेन के दोनों पक्षों के पास बाद में एक-दूसरे के खिलाफ कोई दावा न हो। सरोगेट मां को अतिरिक्त भुगतान हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि गर्भधारण एकाधिक है, यदि कोई जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, यदि जन्म प्राकृतिक नहीं था, लेकिन सिजेरियन सेक्शन द्वारा हुआ था।

संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य देशों में सरोगेट मदर सेवाओं की कीमतें

कई लोग, घरेलू चिकित्सा पर भरोसा न करते हुए, विदेश में सरोगेट मां की सेवाओं का उपयोग करना पसंद करते हैं। सबसे लोकप्रिय संयुक्त राज्य अमेरिका है, जहां ये सेवाएं लंबे समय से प्रदान की जाती रही हैं, जिनमें विदेशियों को भी शामिल किया गया है। ऐसी कई एजेंसियां ​​हैं जिनकी सहायता से आप एक उपयुक्त उम्मीदवार ढूंढ सकते हैं, एक परीक्षा से गुजर सकते हैं, आईवीएफ कर सकते हैं, एक अनुबंध समाप्त कर सकते हैं और बच्चे के जन्म का इंतजार करें.

कुछ देशों में, सरोगेसी कानून द्वारा निषिद्ध है। उदाहरण के तौर पर हम जर्मनी को उसकी विकसित दवा के रूप में उद्धृत कर सकते हैं। वहां ऐसी सेवाएं नहीं दी जातीं.

इज़राइल में आप ऐसी सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं। सरोगेसी की लागत इज़राइल में 30,000 - 50,000 अमेरिकी डॉलर (1,872,000 - 3,120,000 रूबल)।

कई पूर्व सीआईएस देशों में समान सेवाएं प्रदान की जाती हैं, उदाहरण के लिए, जॉर्जिया और यूक्रेन में। संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप सहित विकसित देशों के कई निवासी रूसी, जॉर्जियाई, यूक्रेनी सरोगेट माताओं की ओर रुख करते हैं, क्योंकि यहां यह सब बहुत कम खर्च होता है, लगभग 10 गुना।

रूस में सरोगेसी की लागत कितनी है, इसके बारे में वीडियो:

सरोगेसी की समस्या सबसे विवादास्पद और सबसे कम कानूनी रूप से विनियमित है। सबसे पहले, व्यावसायीकरण के लिए इसकी आलोचना की जाती है, इस तथ्य का हवाला देते हुए कि एक महिला को वास्तव में एक भुगतान इनक्यूबेटर के रूप में उपयोग किया जाता है। व्यावसायिक उद्देश्यों के लिए सरोगेसी के उपयोग पर प्रतिबंध 1985 के वर्ल्ड मेडिकल एसोसिएशन (डब्ल्यूएमए) के ब्रुसेल्स घोषणा में कहा गया है।

पैन-यूरोपीय स्तर पर, 19 नवंबर, 1996 को यूरोप की परिषद ने बायोमेडिसिन में मानव अधिकारों पर कन्वेंशन को अपनाया। यह कन्वेंशन स्वास्थ्य के क्षेत्र में पहला बाध्यकारी कानूनी साधन है जिसका उद्देश्य लोगों को नए जैविक और चिकित्सा तरीकों और प्रक्रियाओं के उपयोग से जुड़े संभावित दुर्व्यवहारों से बचाना है।

अंतरराष्ट्रीय कानून में कृत्रिम गर्भाधान के तरीकों को यूरोप की परिषद की संसदीय सभा की तीन सिफारिशों, 16 मार्च 1969 को यूरोपीय संसद द्वारा अपनाए गए प्रस्तावों और 1971 और 1976 में मानवाधिकार आयोग के निर्णयों से उत्पन्न कई निर्देशों द्वारा भी विनियमित किया जाता है। .

सरोगेसी ऑस्ट्रिया, जर्मनी (डॉक्टरों और मध्यस्थों को दंडित किया जाता है, माता-पिता और सरोगेट मां को नहीं), इटली, नॉर्वे, स्वीडन, संयुक्त राज्य अमेरिका, फ्रांस, स्विट्जरलैंड आदि के कुछ राज्यों में कानून द्वारा निषिद्ध है।

कुछ देशों में, कानून सरोगेसी पर प्रतिबंध नहीं लगाता है, लेकिन इसे किसी भी तरह से विनियमित नहीं करता है (बेल्जियम, ग्रीस, आयरलैंड, लैटिन अमेरिका और एशिया के कुछ देश)।

में यूएसएसरोगेसी की प्रथा सबसे व्यापक है। अमेरिकी कांग्रेस ने 1991 में सरोगेसी को अधिकृत किया, हालांकि न्यू हैम्पशायर और वर्जीनिया राज्यों में यह अभी भी प्रतिबंधित है। कई अमेरिकी राज्यों में इसके उपयोग के लिए एजेंसियां ​​हैं। देश में उन महिलाओं के लिए दाता अंडों का एक विशाल डेटाबेस है जो सरोगेट मां को अपने अंडों को उपलब्ध नहीं करा सकती हैं। जातीय मूल, धर्म और उपस्थिति के आधार पर भी दाता का चयन करना संभव है।

सरोगेसी: देशी जीन के लिए दस लाखसरोगेट मां की मदद से अल्ला पुगाचेवा और मैक्सिम गल्किन को जुड़वाँ बच्चे मिलने की खबर ने निःसंतानता की समस्या को हल करने की इस पद्धति में रुचि की एक नई लहर पैदा कर दी। पारिवारिक ख़ुशी की तलाश में न केवल शो बिजनेस स्टार्स, बल्कि आम लोग भी मदद के लिए सरोगेट माताओं की ओर रुख करते हैं।

जहां तक ​​सरोगेसी के मुद्दे के विधायी समाधान का सवाल है, संयुक्त राज्य अमेरिका के पास इसके आवेदन के लिए कोई एकीकृत कानूनी ढांचा नहीं है। इस देश का संविधान राज्य विधानसभाओं को स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में स्वतंत्र रूप से विधायी कृत्यों को अपनाने का अधिकार देता है, इसलिए प्रत्येक अमेरिकी राज्य अपना स्वयं का चिकित्सा विधायी ढांचा बनाता है, जिसमें सरोगेसी के उपयोग से संबंधित भी शामिल है।

इस संबंध में कैलिफ़ोर्निया सबसे प्रगतिशील है। कैलिफ़ोर्निया कानून के अनुसार, सरोगेसी सेवाओं का प्रावधान सार्वजनिक विवेक का खंडन नहीं करता है, और इसलिए राज्य में सरोगेसी की अनुमति है, चाहे वह किसी भी सिद्धांत पर आधारित हो। एक सरोगेट मां को जिन मुख्य मानदंडों को पूरा करना चाहिए वे हैं 20 वर्ष की आयु और उसके अपने बच्चे की उपस्थिति।

में फिनलैंडसरोगेसी के उपयोग और विवाह से पैदा हुए बच्चों की उत्पत्ति की स्थापना से संबंधित मुद्दों को 1975 के पितृत्व कानून द्वारा नियंत्रित किया जाता है। कानून के प्रावधानों के अनुसार, जब एक बच्चे का जन्म सरोगेट मां द्वारा होता है, तो जैविक संबंध का सिद्धांत लागू होता है, यानी, बच्चे के जन्म के तथ्य से मातृत्व स्वचालित रूप से होता है, यहां तक ​​​​कि उन मामलों में भी जहां दाता कोशिकाएं होती हैं पति-पत्नी पूरी तरह से उपयोग में हैं और जैविक मां और नवजात शिशु के बीच कोई संबंध नहीं है। इसके बाद, मातृत्व को इस आधार पर रद्द नहीं किया जा सकता कि कानूनी मां बच्चे की जैविक मां नहीं है।

परिवार कोड यूक्रेन 1 जनवरी, 2004 को लागू हुआ, जिसने सरोगेसी को वैध बना दिया, जिसके परिणामस्वरूप यूक्रेनी कानून इस प्रकार के कार्यक्रम के लिए दुनिया में सबसे अनुकूल में से एक बन गया।

सरोगेसी सहायक प्रजनन तकनीक का एक प्रकार है जिसका उपयोग तब किया जाता है जब एक महिला, स्वास्थ्य समस्याओं के कारण, अपने दम पर बच्चे को जन्म देने में असमर्थ होती है। कुछ दशक पहले, बच्चा गोद लेना ही एकमात्र विकल्प था। आजकल, सबसे गंभीर मामलों में भी बांझपन को दूर किया जा सकता है; ऐसे जोड़ों को सरोगेसी कार्यक्रम से मदद मिलेगी। यह दिलचस्प है कि प्राचीन काल में भी सरोगेसी की झलक मिलती थी। अमीर महिलाएँ अपने बच्चों को जन्म देने के लिए अपने दासों का इस्तेमाल करती थीं। जन्म के बाद दासों को बच्चा भी नहीं दिखाया जाता था क्योंकि उनके पास पैदा हुए बच्चों के संबंध में कोई अधिकार नहीं होता था।

सरोगेट माताओं के बारे में समीक्षाएं और रूढ़ियाँ

बेशक, हर आधुनिक व्यक्ति जानता है कि सरोगेसी क्या है। इसके बारे में समीक्षाएं और राय इतनी विविध हैं कि उन सभी को सूचीबद्ध करना काफी मुश्किल है। कुछ लोग स्पष्ट रूप से इसके खिलाफ हैं और कहते हैं कि सरोगेसी एक बाहरी महिला का इनक्यूबेटर के रूप में उपयोग है। उनका मानना ​​है कि बांझपन की स्थिति में बच्चे को अनाथालय से ले लेना चाहिए। दूसरों का मानना ​​है कि सरोगेसी निःसंतान दंपत्ति को खुशी देने का एक अवसर है और वे इस अधिनियम का अनुमोदन करते हैं। राय इतनी भिन्न हैं क्योंकि आधुनिक दुनिया में इस घटना के बारे में कई रूढ़ियाँ हैं।

जो लोग "सरोगेसी" शब्द को पसंद भी नहीं करते वे नकारात्मक समीक्षाएँ और टिप्पणियाँ लिखते हैं। उनका मानना ​​है कि महिलाएं पैसों की खातिर ऐसा कृत्य करने का फैसला करती हैं। इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता कि इसमें भौतिक पहलू अवश्य मौजूद है। लेकिन यह कोई नहीं जानता कि गर्भावस्था किसी महिला के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकती है। सबसे पहले, यह अज्ञात है कि क्या सरोगेट माँ अपने स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाले बिना बच्चे को जन्म देने में सक्षम होगी। दूसरे, क्या धनी परिवारों की महिलाएँ ऐसा करने का निर्णय नहीं लेतीं? जो लोग इस प्रक्रिया के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण रखते हैं और जिन्हें सरोगेसी कार्यक्रम से मदद मिली है, उनका तर्क है कि, एक नियम के रूप में, एकल माताएं जिनके पहले से ही बच्चे हैं लेकिन कोई पति नहीं है, वे कार्यक्रम में भाग लेती हैं। भौतिक पक्ष के वजन के बावजूद, हर महिला अभी भी दूसरों को बच्चा पैदा करने और एक पूर्ण परिवार बनाने में मदद करना चाहती है।

गर्भधारण और प्रसव की प्रक्रिया के बारे में लोगों की राय

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि गर्भावस्था के दौरान उसे बच्चे की आदत हो जाती है, वह उसे अपना मानती है और बच्चे के जन्म के बाद उससे अलग होना मुश्किल हो जाता है। इसका मतलब यह नहीं है कि यह सरासर झूठ है। निःसंदेह, उस चमत्कार की आदत न पड़ना असंभव है जो 9 महीने से आपके अंदर रह रहा है। लेकिन लगभग सभी सरोगेट माताओं को स्पष्ट रूप से पता है कि यह किसी और का बच्चा है। इसलिए इस मामले में कोई खास मनोवैज्ञानिक दिक्कतें नहीं हैं.

बेख़बर पक्ष अपनी टिप्पणियों में लिखता है कि बच्चे के जन्म के बाद, सरोगेट माताएँ उस परिवार से संपर्क नहीं रखती हैं जिसकी उन्होंने मदद की थी। यह गलत है। गर्भावस्था के दौरान वे हमेशा पास-पास रहते हैं और इस दौरान वे बहुत करीब आ सकते हैं और दोस्त बना सकते हैं। ऐसी कई कहानियाँ हैं जहाँ जैविक माता-पिता और बच्चे को जन्म देने वाली महिला के बीच मधुर, मैत्रीपूर्ण संबंध बने हुए हैं।

सरोगेसी की वैधता

रूस में सरोगेसी, मौजूदा कानून के अनुसार, बिल्कुल कानूनी मानी जाती है। यह कानून कहता है कि सबसे पहले सरोगेट मां को नवजात बच्चे पर सारे अधिकार होते हैं। इसलिए, जो महिला बच्चे को ले जा रही है, वह चाहे तो बच्चे को माता-पिता को नहीं दे सकती है। आधिकारिक तौर पर, सरोगेट मां के मना करने के बाद ही जैविक माता-पिता को नवजात शिशु पर अधिकार मिलता है। लेकिन कानून के अनुसार, उन्हें अपने बच्चे को गोद लेने के लिए कोई दस्तावेज इकट्ठा करने और कई अधिकारियों के पास जाने की आवश्यकता नहीं है। कानून के मुताबिक, जिस महिला के दो बच्चे हैं, वह सरोगेट मां बन सकती है। उसकी उम्र 35 साल से कम होनी चाहिए. यदि वह विवाहित है, तो उसे अपने पति से नोटरीकृत अनुमति की आवश्यकता है। जैविक माता-पिता के संबंध में, हम कह सकते हैं कि सरोगेसी कार्यक्रम का उपयोग केवल विवाहित जोड़े ही कर सकते हैं जिनके पास चिकित्सा कारणों से अपने बच्चे नहीं हैं। एक महत्वपूर्ण तथ्य यह है कि निषेचन के दौरान सरोगेट मां को तैयार भ्रूण प्रत्यारोपित नहीं किया जा सकता है।

सरोगेसी की लागत

कई निःसंतान दम्पति इस बात में बहुत रुचि रखते हैं कि इस कार्यक्रम की लागत कितनी होगी। आँकड़ों के अनुसार, 15% निःसंतान दम्पत्तियों में से केवल 0.5% ही "रूस में सरोगेसी" कार्यक्रम में भाग लेते हैं। मांग कम होने का मुख्य कारण इसकी कीमत है. एक बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के लिए, एक शारीरिक माँ को लगभग 500 हजार रूबल मिलते हैं। अजन्मे बच्चे के माता-पिता को सरोगेट मां के भोजन का भुगतान करना होगा। इसमें लगभग 20 हजार रूबल मासिक खर्च होंगे। कीमत में सभी कानूनी मुद्दों का समाधान भी शामिल है। दवाओं और आईवीएफ के भुगतान में लगभग 600 हजार खर्च होते हैं; इसके बिना सरोगेसी असंभव है। बड़ी मात्रा को इस तथ्य से समझाया जाता है कि गर्भावस्था प्राप्त करने के लिए अक्सर कई निषेचन आवश्यक होते हैं। गणना करते समय, आप समझ सकते हैं कि यह समाधान सबसे सस्ता आनंद नहीं है।

इस कार्यक्रम का सार यह है कि बच्चे को जन्म देने वाली शारीरिक मां का उसके साथ कोई आनुवंशिक संबंध नहीं होता है: भ्रूण आईवीएफ द्वारा जैविक मां के अंडे और जैविक पिता के शुक्राणु से प्राप्त किया जाता है। जिसके बाद तैयार भ्रूण को सरोगेट मां में प्रत्यारोपित किया जाता है। रूस के अन्य क्षेत्रों की तरह मॉस्को में सरोगेसी निषिद्ध नहीं है और बिल्कुल कानूनी है।

एक विशेष केंद्र में, वकीलों की मदद से, पार्टियों के बीच एक समझौता संपन्न होता है, जिसमें सभी बारीकियों और विवरणों का वर्णन होता है। वे आपको सरोगेट मां ढूंढने में मदद करेंगे और आवश्यक चिकित्सा और कानूनी सेवाएं प्रदान करेंगे। मॉस्को में सरोगेसी में रुचि रखने वाले लोग जिस विशेष केंद्र का दौरा करते हैं, उसके पास उन महिलाओं का एक विशेष डेटाबेस है जिनकी जांच की गई है और वे स्वास्थ्य मंत्रालय की आवश्यकताओं को पूरा करते हैं।

दोनों पक्षों को किन समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है?

सरोगेसी के दौरान कभी-कभी मनोवैज्ञानिक और नैतिक कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। यही उनकी मुख्य समस्या है. आजकल धोखाधड़ी से कोई भी अछूता नहीं है। इस प्रकार, कोई भी इस बात की गारंटी नहीं दे सकता कि बच्चे को जन्म देने के बाद सरोगेट मां पहले से तय सहमति से अधिक राशि नहीं चाहेगी। इस बात की भी थोड़ी संभावना है कि बच्चे को ले जाने वाली महिला जन्म देने के बाद उसे छोड़ना नहीं चाहेगी। समय-समय पर ऐसा होता है कि जैविक माता-पिता अंतिम क्षण में अपने बच्चे को छोड़ देते हैं। इस मामले में, सरोगेट मां को उन समस्याओं का सामना करना पड़ेगा जिनके लिए वह मनोवैज्ञानिक या शारीरिक रूप से तैयार नहीं थी।

सरोगेसी पर कौन प्रतिबंध लगाना चाहता है?

पैट्रिआर्क किरिल ने अपने भाषण में कहा कि सरोगेसी अनैतिक है और उन्होंने इसे बाल तस्करी तक कहा और रूस में इस कार्यक्रम पर प्रतिबंध लगाने का भी प्रस्ताव रखा। यह दिलचस्प है कि कई यूरोपीय देशों (फ्रांस, जर्मनी, इटली, स्पेन) में शारीरिक मां और जैविक माता-पिता के बीच ऐसे लेनदेन आधिकारिक तौर पर कानून द्वारा निषिद्ध हैं। अन्य देशों में, वित्तीय लाभ के लिए सरोगेसी निषिद्ध है, और इससे संबंधित भुगतान सेवाएं भी प्रतिबंधित हैं। रूस में ऐसे लेनदेन कानूनी हैं। 2011 में, विरोधियों की आपत्तियों के बावजूद, कार्यक्रम पर आधिकारिक कानून पारित किया गया।

सरोगेसी का विकल्प

सरोगेसी के माध्यम से बांझपन की समस्या को हल करने के लिए भावी माता-पिता और सरोगेट मां दोनों की ओर से भारी जिम्मेदारी और संतुलित निर्णय की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया से पहले, आपको पेशेवरों और विपक्षों का वजन करना चाहिए। इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि आईवीएफ सहित प्रक्रिया में लंबा समय लगेगा। सरोगेसी खुशी का एक लंबा और कठिन रास्ता है। आपको वित्तीय समेत संभावित कठिनाइयों के बारे में सोचने की ज़रूरत है। जो महिलाएं सरोगेट मां बनना चाहती हैं उन्हें भी सभी फायदे और नुकसान का मूल्यांकन करना चाहिए। जो व्यक्ति अन्य लोगों की मदद करने का निर्णय लेता है, उसके लिए भौतिक पहलू को प्रबल नहीं होना चाहिए, बल्कि एक निःसंतान दंपत्ति को खुशी देने की इच्छा होनी चाहिए। जो लोग बच्चे पैदा नहीं कर सकते उन्हें निराश होने की जरूरत नहीं है। अंत में, आप एक अकेले व्यक्ति को अपना सकते हैं और उसे अपना प्यार और देखभाल दे सकते हैं।

रुसानोवा एन.ई.
(अध्याय V का भाग "सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों की आर्थिक और जनसांख्यिकीय संभावनाएं" पुस्तक से: "रुसानोवा एन.ई. जनसांख्यिकीय विकास की प्रजनन संभावनाएं" एम.: प्रकाशन गृह "स्पुतनिक +" 2008, पी। 261-273)

सरोगेट, यानी "प्रतिस्थापन" मातृत्व मानव प्रजनन की एक तकनीक है जिसमें एक महिला नवजात शिशु को पालने, जन्म देने और अन्य लोगों - कानूनी माता-पिता को हस्तांतरित करने के लिए स्वेच्छा से गर्भवती होने के लिए सहमत होती है। सरोगेसी पर कोई प्रतिनिधि सांख्यिकीय डेटा नहीं है, लेकिन अप्रत्यक्ष अनौपचारिक अनुमानों के अनुसार, सरोगेट माताओं की मदद से दुनिया में 220 हजार से अधिक बच्चे पैदा हुए, जिनमें से 500 से अधिक रूस में पैदा हुए; वास्तविक संख्या अधिक हो सकती है, क्योंकि नैतिक और कानूनी समस्याओं के कारण, कुछ परिणाम छिपे हुए हैं

सरोगेसी को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है - पारंपरिक (आंशिक), जब सरोगेट मां के अंडे को जैविक पिता के शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है, और गर्भावधि (पूर्ण) - जब सरोगेट मां का बच्चे के साथ कोई जैविक संबंध नहीं होता है। ले जाना, और गर्भाधान आनुवंशिक मां के शरीर के बाहर होता है, जिसके बाद निषेचित अंडा दूसरी महिला के गर्भाशय में स्थानांतरित हो जाता है। यदि अधिकांश एआरटी कार्यक्रमों में दो पक्षों की भागीदारी शामिल है - रोगी (बांझ माता-पिता युगल) और प्रजनन क्लिनिक, तो सरोगेसी के लिए "तीसरे पक्ष" की सक्रिय भागीदारी की आवश्यकता होती है - बच्चे को ले जाने वाली महिला। यही वह चीज़ है जो सरोगेसी कार्यक्रमों को कानूनी विनियमन के लिए सबसे कठिन बनाती है और उनके व्यावहारिक अनुप्रयोग को जटिल बनाती है - सभी देश आधिकारिक तौर पर इसकी अनुमति नहीं देते हैं (तालिका 18)।

तालिका 18. सरोगेसी की व्यावहारिक स्वीकार्यता

अनुमेयता की डिग्री विनियमन के तरीके	अनुमति/लागू	अनुमति नहीं है/लागू नहीं है	विधान या विनियमों में उल्लेखित नहीं
राज्य प्रजनन कानून	यूके, ग्रीस, इज़राइल, कनाडा, नीदरलैंड, न्यूज़ीलैंड, रूस, (हंगरी, हांगकांग को अनुमति है लेकिन लागू नहीं)	ऑस्ट्रिया, वियतनाम, जर्मनी, डेनमार्क, स्पेन, इटली, लातविया, नॉर्वे, स्लोवेनिया, ताइवान, ट्यूनीशिया, तुर्की, फ्रांस, स्विट्जरलैंड, स्वीडन	बेल्जियम, बुल्गारिया, कोरिया, चेक गणराज्य, (सऊदी अरब - कोई डेटा नहीं)
उद्योग विनियमन	ऑस्ट्रेलिया, ब्राज़ील, भारत, अमेरिका, थाईलैंड, दक्षिण अफ़्रीका	अर्जेंटीना, मिस्र, सिंगापुर, क्रोएशिया, फिलीपींस, जापान, (मोरक्को - लागू नहीं)	आयरलैंड, मैक्सिको, चिली, (चीन, लिथुआनिया - कोई डेटा नहीं)
कोई विशेष नियमन नहीं	कोलंबिया, पेरू, रोमानिया, इक्वाडोर, फिनलैंड - लागू होता है	वेनेजुएला, जॉर्डन, मलेशिया, पुर्तगाल, उरुग्वे - लागू होता है

स्रोत. आईएफएफएस निगरानी 07 // प्रजनन और बाँझपन 2007; वॉल्यूम. 76 सप्ल 2, पृ. 8-14

समस्या का कानूनी पहलू पूरी तरह से नई श्रेणियों के उद्भव से निर्धारित होता है - "कानूनी" माता-पिता (मां), "आनुवंशिक" ("जैविक") माता-पिता (मां) और संबंधित कानूनी संबंध। सबसे महत्वपूर्ण सवाल यह है कि सरोगेट मां से पैदा हुए बच्चे की आधिकारिक मां कौन है, जिसे अलग-अलग देशों में अलग-अलग तरीके से हल किया जाता है: यह केवल वह महिला हो सकती है जिसने बच्चे को जन्म दिया है, या केवल वह महिला जिसके पास निषेचित अंडाणु है, या सरोगेट मां को मां द्वारा दिया गया अधिकारी के रूप में मान्यता प्राप्त होने का अधिमान्य अधिकार। इस तरह के विभिन्न दृष्टिकोण किसी विशेष समाज की परंपराओं, प्रजनन विनियमन की कठोरता और नागरिकों की कानून-पालन प्रकृति से जुड़े होते हैं, और इसलिए कुछ देशों में सरोगेसी को कुछ क्षेत्रों में अनुमति दी जा सकती है और अन्य में प्रतिबंधित किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, यूएसए, ऑस्ट्रेलिया)।

अमेरिकी राज्य कैलिफ़ोर्निया को व्यावसायिक सरोगेसी का विश्व केंद्र माना जाता है, जहाँ गर्भवती माताओं को अंतर्राष्ट्रीय सेवाएँ प्रदान की जाती हैं। 1992 में, कैलिफोर्निया विधानमंडल ने निष्कर्ष निकाला कि सरोगेसी अनुबंध सार्वजनिक विवेक के विपरीत नहीं थे और इसलिए वाणिज्यिक सरोगेसी की अनुमति देने के लिए एक विधेयक पारित किया, जिसमें इस सिद्धांत का समर्थन किया गया कि सरोगेट मां की मदद से पैदा हुए बच्चे के सभी अधिकार आनुवंशिक होते हैं। अभिभावक। अरकंसास में अनुकूल कानून, जहां सरोगेट मदर सेवाओं के प्रावधान के लिए अनुबंध माता-पिता (या एक माता-पिता) के लिए बाध्यकारी है, अर्थात। अनुबंध में शामिल ग्राहकों का नाम बिना किसी कानूनी देरी के सरोगेट मां द्वारा पैदा हुए बच्चे के जन्म प्रमाण पत्र पर दर्ज किया जाता है। सरोगेट बच्चे के माता-पिता के मुद्दे को तय करते समय कानून अनुबंध में व्यक्त आदेश देने वाले माता-पिता के इरादे को मुख्य बात मानता है, जिसके लिए "सरोगेट" बच्चे का जन्म होता है, इसलिए किसी भी विवाद और कानूनी की संभावना बहुत अधिक होती है। बच्चे के लिए लड़ाई को बाहर रखा गया है। यदि, उसके जन्म के कुछ साल बाद, माता-पिता तलाक ले लेते हैं, तो अदालत, यह निर्धारित करते समय कि बच्चा किसके साथ रहेगा, जैविक रिश्तेदारी से नहीं, जो अस्तित्व में नहीं हो सकती है, बल्कि उस माता-पिता से आगे बढ़ती है जिसके साथ बच्चा बेहतर रहेगा। यहां, एकल पुरुष और एकल महिलाएं दोनों अपने परिवार को आगे बढ़ाने के लिए सरोगेट माताओं को नियुक्त कर सकते हैं। भले ही माता-पिता और बच्चे के बीच कोई जैविक संबंध न हो, अनुरोध करने वाले माता-पिता को जन्म प्रमाण पत्र पर एकमात्र माता-पिता के रूप में दर्ज किया जाता है।

रूसी कानून के अनुसार, जो महासंघ के सभी विषयों में सरोगेसी की अनुमति देता है, 20 से 35 वर्ष की उम्र के बीच की मानसिक और शारीरिक रूप से स्वस्थ महिला, जिसका अपना बच्चा है (उसके द्वारा पैदा हुआ), सरोगेट मां बन सकती है। इस मामले में, कानूनी माता-पिता और सरोगेट मां "सरोगेसी" कार्यक्रम में भाग लेने के लिए लिखित रूप में अपनी सहमति देते हैं, और यदि सरोगेट मां विवाहित है, तो उसका पति भी लिखित सहमति देता है।

रूस में सरोगेसी के लिए नियामक ढांचे को पर्याप्त रूप से विकसित नहीं माना जा सकता है, क्योंकि कई कमियां हैं जो इस कार्यक्रम के पूर्ण पैमाने पर कार्यान्वयन को रोकती हैं। सरोगेट मां की भागीदारी के साथ मानव प्रजनन के क्षेत्र में कानूनी संबंधों को नियंत्रित करने वाले नियम कला में निहित हैं। कला में रूसी संघ (एफसी आरएफ) के परिवार संहिता के 51-52। 22 जून 1993 को नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून के मूल सिद्धांतों के 35 "कृत्रिम गर्भाधान और भ्रूण प्रत्यारोपण", रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 67 दिनांक 26 फरवरी, 2003 "पुरुष और महिला बांझपन के उपचार में सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के उपयोग पर", रूसी संघ के कानून में "नागरिक स्थिति के कृत्यों पर" दिनांक 15 नवंबर, 1997। हालांकि, इन दस्तावेजों में अस्पष्टताएं हैं, जो पार्टियों को अनुमति देती हैं आगामी समस्याओं और संघर्ष स्थितियों के साथ एक ही लेख की दो तरह से व्याख्या करें। उदाहरण के लिए, आरएफ आईसी केवल भ्रूण प्रत्यारोपण के लिए विवाहित व्यक्तियों की लिखित सहमति प्रदान करता है, लेकिन इसमें सरोगेट मां और आनुवंशिक माता-पिता के बीच एक लिखित समझौते के समापन पर प्रावधान शामिल नहीं हैं, हालांकि नागरिक कानून के अनुसार इस तरह का निष्कर्ष समझौता निषिद्ध नहीं है. में अनुपस्थितिसरोगेट मां के उपयोग के लिए अनुबंध समाप्त करने के लिए एक स्पष्ट कानूनी तंत्र के साथ, पार्टियों के लिए अपने दायित्वों को पूरा नहीं करना प्राथमिकता से संभव हो जाता है। इसका मतलब है, उदाहरण के लिए, यदि सरोगेट मां बच्चे को छोड़ने से इनकार करती है, तो आनुवंशिक माता-पिता के लिए आईवीएफ प्रक्रिया और गर्भवती महिला के रखरखाव पर खर्च किए गए धन को वापस करना, साथ ही नैतिक क्षति की वसूली करना बहुत मुश्किल है। हालाँकि जीवनसाथी की नैतिक पीड़ा स्पष्ट है। विपरीत स्थिति में भी, जब पति-पत्नी बच्चे को लेने और सरोगेट मां को पारिश्रमिक देने से इनकार करते हैं - चूंकि कानून शुरू में ऐसी महिला को जन्मे बच्चे की मां के रूप में मान्यता देता है, तो स्वास्थ्य बहाल करने की आवश्यकता और धन की आवश्यकता होती है इस पर विचार नहीं किया जाता.

आरएफ आईसी सरोगेट मां के पक्ष में कार्य करती है, जिससे उसे यह निर्णय लेने का अधिकार मिल जाता है कि पैदा हुए बच्चे को आनुवंशिक माता-पिता को दिया जाए या नहीं। यदि वह जन्म प्रमाण पत्र में आनुवंशिक माता-पिता की प्रविष्टि के लिए सहमति नहीं देती है, तो अदालत में मामला जीतना मुश्किल होगा, क्योंकि कानून, हालांकि यह पति-पत्नी या आनुवंशिक मां को निर्णय को चुनौती देने के अधिकार से वंचित नहीं करता है। सरोगेट मां (उन्हें बच्चे के माता-पिता के रूप में पंजीकृत करने से इनकार), उन्हें चुनाव लड़ने के लिए वास्तविक आधार नहीं देती है।

कला के खंड 3, भाग 4 के अनुसार। 52. रूसी संघ के आईसी द्वारा पितृत्व का रिकॉर्ड बनाने के बाद, पति-पत्नी को मातृत्व और पितृत्व को चुनौती देते समय, सरोगेट मां में भ्रूण के आरोपण के लिए उनकी सहमति और सरोगेट मां को ले जाने के लिए उसकी सहमति का उल्लेख करने का अधिकार नहीं है। भ्रूण. कानून के अनुसार, सरोगेट मां के मातृत्व को चुनौती देते समय पति-पत्नी अपने माता-पिता के अधिकारों की पुष्टि करने वाली अन्य परिस्थितियों का उल्लेख कर सकते हैं, लेकिन उनके पास आपसी सहमति के अलावा सरोगेट मां के मातृत्व को अपने पक्ष में चुनौती देने का कोई अन्य आधार नहीं है। सरोगेट माँ का उपयोग.

सरोगेसी के लिए नियामक ढांचे के गहन विस्तार का एक उदाहरण यूक्रेन का कानून है, जहां इस कार्यक्रम को 2004 में अपनाए गए परिवार संहिता, कला के खंड 2 द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इस कोड का 123 एक बच्चे की उत्पत्ति स्थापित करता है जब कृत्रिम गर्भाधान विधियों का उपयोग किया जाता है और एक सरोगेट मां द्वारा एक विवाहित जोड़े से पैदा हुए बच्चे के माता-पिता का निर्धारण करता है जिन्होंने अपने युग्मक प्रदान किए थे। उसी लेख का खंड 3 आईवीएफ विधि के दौरान दाता oocytes का उपयोग करने वाले पति-पत्नी की संभावना स्थापित करता है, और किसी भी मामले में भ्रूण को पति-पत्नी से आया हुआ माना जाएगा। 16 जुलाई, 1999 को यूक्रेन के कानून "अंगों और अन्य मानव शारीरिक सामग्री के प्रत्यारोपण पर" में कहा गया है कि जिन पति-पत्नी ने एआरटी के उपयोग के लिए सहमति दी है, उनके पास इन तकनीकों के परिणामस्वरूप पैदा हुए बच्चों के संबंध में पूर्ण माता-पिता के अधिकार और जिम्मेदारियां हैं। . बच्चे के जन्म के बाद, नवजात शिशु के संबंध में नागरिक स्थिति अधिनियम दर्ज करने की मानक प्रक्रिया अपनाई जाती है; सरोगेट मां से उसका जन्म इस मामले में कोई भूमिका नहीं निभाता है। बच्चे के जन्म से पहले ही, वह एक सहमति पर हस्ताक्षर करती है कि उसे बच्चे के माता-पिता द्वारा अपने "ग्राहकों" के पंजीकरण पर कोई आपत्ति नहीं है; यह दस्तावेज़ नोटरीकृत है और आनुवंशिक माता-पिता के लिए एक अतिरिक्त गारंटी बन जाता है। इन दस्तावेजों के नमूने, उनके निष्कर्ष की शर्तें और सरोगेट माताओं के डेटाबेस यूक्रेनी प्रजनन क्लीनिकों की वेबसाइटों पर प्रस्तुत किए गए हैं।

कजाकिस्तान में सरोगेसी कार्यक्रमों में पार्टियों के अधिकार और दायित्व काफी स्पष्ट रूप से परिभाषित हैं। कला। कजाकिस्तान गणराज्य के कानून संख्या 565-2 के 17 "नागरिकों के प्रजनन अधिकारों और उनके कार्यान्वयन की गारंटी पर" दिनांक 16 जुलाई, 2004, समय से पहले जन्म के मामलों सहित, बच्चे के जन्म और जन्म का प्रावधान करता है। सरोगेट मां और संभावित माता-पिता के बीच पारिश्रमिक के भुगतान के साथ या उसके बिना एक समझौता। इस मामले में, समझौता लिखित रूप में तैयार किया गया है और अनिवार्य नोटरीकरण के अधीन है। अनुबंध में अनिवार्य शर्तों के रूप में बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान सरोगेट मां के भरण-पोषण के लिए खर्च का भुगतान, साथ ही बच्चे को स्थानांतरित करने से इनकार करने पर सरोगेट मां और स्वीकार करने से इनकार करने पर आनुवंशिक माता-पिता के दायित्व के उपाय शामिल हैं। बच्चा। आनुवंशिक माता-पिता की पहल पर इस तरह के समझौते की समाप्ति केवल सरोगेट मां द्वारा बच्चे पैदा करने वाली व्यवस्था के जानबूझकर उल्लंघन की स्थिति में ही संभव है। सरोगेट मां के लिए एक अतिरिक्त गारंटी वह मानदंड है जिसके तहत जो व्यक्ति बच्चे के परित्याग की स्थिति में सरोगेसी पद्धति का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, उन्हें अनुबंध द्वारा स्थापित राशि में मुआवजा देने के लिए बाध्य किया जाता है। इस लेख में एक खंड भी शामिल है जो इस तरह के समझौते के परिणामस्वरूप पैदा हुए बच्चे के हितों की रक्षा करता है - यदि आनुवंशिक माता-पिता बच्चे को छोड़ देते हैं, तो सरोगेट मां को उसकी मां के रूप में मान्यता दी जाती है, जो उसके जन्म प्रमाण पत्र पर दर्ज की जाती है।

इस प्रकार, जन्मों की संख्या बढ़ाने के उद्देश्य से एक एआरटी कार्यक्रम के रूप में सरोगेसी का कार्यान्वयन कानूनी औचित्य पर दूसरों की तुलना में अधिक निर्भर करता है। विशेष रूप से जटिल मातृत्व की मान्यता के मुद्दे हैं, जिसका आनुवंशिक माता-पिता के पक्ष में समाधान न केवल देश में एआरटी के पैमाने का विस्तार करता है, बल्कि इस चिकित्सा सेवा के लिए विश्व बाजारों तक पहुंच भी खोलता है।

सितंबर से दिसंबर 2007 (80 प्रश्नावली) 318 तक विशेष वेबसाइटों में से एक पर पोस्ट की गई सरोगेट माताओं की सेवाओं के प्रस्तावों के विश्लेषण ने रूस में सरोगेट माताओं के लिए श्रम बाजार की मुख्य विशेषताओं को निर्धारित करना संभव बना दिया।

संभावित सरोगेट माताओं में से अधिकांश (71%) की उम्र 25 वर्ष से अधिक है, और आधी पहले ही अपना 30वां जन्मदिन मना चुकी हैं, यानी। रूस में अपनाए गए प्रसूति वर्गीकरण के अनुसार, वे "स्टारपेरस" हैं (चित्र 37)।

चित्र 37. सरोगेट माँ के रूप में अपनी सेवाएँ देने वाली महिलाओं का आयु वितरण

65% महिलाओं ने एक-एक बच्चे को जन्म दिया, बाकी - दो, बड़े परिवार भी हैं - तीन के तीन बच्चे हैं, एक के चार। सबसे बड़े बच्चे की उम्र 14 वर्ष से अधिक नहीं है, और सबसे छोटा लगभग एक वर्ष का है बूढ़े (वहाँ 15 लोग हैं या बच्चों की कुल संख्या का 14.2%)। अधिकांश बच्चे 2 से 5 वर्ष के बीच के हैं (53 लोग - 66.3%)। संभावित सरोगेट माताओं में से 2/3 विवाहित हैं; उनके एक से अधिक बच्चे पैदा करने की संभावना अविवाहित माताओं की तुलना में दोगुनी है (35.8% बनाम 18.5%)।

69% महिलाएं रूस में रहती हैं और उनके पास रूसी नागरिकता है (राष्ट्रीयता के आधार पर केवल एक ताजिक है - ताजिकिस्तान की नागरिकता), बाकी के पास यूक्रेन, मोल्दोवा, बेलारूस, कजाकिस्तान और उज़्बेकिस्तान की नागरिकता है, जहां वे रहती हैं (चित्र 38)। रूसी क्षेत्रों का भूगोल काफी विस्तृत है - न केवल मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग का प्रतिनिधित्व किया जाता है, बल्कि क्रास्नोडार और स्टावरोपोल क्षेत्र, अस्त्रखान, मॉस्को और स्मोलेंस्क क्षेत्र, इवानोवो, कैलिनिनग्राद, क्रास्नोयार्स्क, नोवी उरेंगॉय, ऑरेनबर्ग, पेन्ज़ा, रेज़ेव, सोची, यरोस्लाव। कुछ महिलाएं गर्भावस्था के दौरान चलने-फिरने के लिए तुरंत अपनी सहमति (7.5%) या असहमति (3.8%) व्यक्त कर देती हैं।

चित्र 38. निवास स्थान के अनुसार संभावित सरोगेट माताओं का वितरण

15% महिलाओं के पास पहले से ही सरोगेसी का अनुभव है (उनमें से एक तीन बार, एक दो बार), वे जैविक माता-पिता और प्रजनन क्लीनिक से प्रासंगिक प्रमाण पत्र, सिफारिशें और गारंटी प्रदान करने के लिए तैयार हैं। 10% ने कार्यक्रम के लिए अपनी तैयारी और उपयुक्तता की पुष्टि करते हुए आवश्यक परीक्षण पूरे कर लिए। दो महिलाओं ने पहले अन्य एआरटी कार्यक्रमों (अंडा दान) में भाग लिया था, एक ने, इसके विपरीत, इस बात पर जोर दिया कि वह केवल पूर्ण सरोगेसी के लिए सहमत थी, अन्य एआरटी कार्यक्रमों से स्पष्ट रूप से इनकार कर रही थी।

सेवाओं के लिए वांछित पारिश्रमिक की राशि 450,000 रूबल से 40,000 यूरो तक भिन्न होती है, कभी-कभी अतिरिक्त मासिक रखरखाव का संकेत दिया जाता है (आमतौर पर लगभग 10,000 रूबल), और कभी-कभी यह समझाया जाता है कि प्राप्त धन किस पर खर्च किया जाएगा (आमतौर पर आवास की खरीद के लिए) . कार्य प्रेरणा नैतिक और भावनात्मक घटक को बाहर नहीं करती है - एक महिला ने संकेत दिया कि उसे छोटे बच्चे और गर्भावस्था की स्थिति पसंद है, दो ने लिखा कि वे अन्य परिवारों की मदद करने में प्रसन्न हैं।

20% महिलाओं ने आगामी सरोगेट गर्भावस्था, बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं का सेवन) की अनुपस्थिति के प्रति अपने जिम्मेदार रवैये पर जोर दिया, स्तर (तीन - उच्चतर) और शिक्षा की रूपरेखा (दो - चिकित्सा) पर ध्यान दिया। 10% महिलाओं ने तुरंत बिचौलियों की मदद से इनकार कर दिया, और एक - एक अनुबंध समाप्त करने का दायित्व।

सरोगेसी के घटकों में से एक प्रवासन हो सकता है - अस्थायी स्थानांतरण अक्सर प्रक्रिया के नैतिक या कानूनी घटक के कारण होता है। एक महिला जो सरोगेट मां बनना चाहती है, लेकिन ऐसे क्षेत्र में रहती है जहां व्यावसायिक सरोगेसी प्रतिबंधित है या मुश्किल है, वह इसके बाहर नौकरी की तलाश कर रही है। प्रश्नावली के विश्लेषण ने प्रजनन क्लीनिकों की पहल पर किए गए स्थानीय सरोगेसी बाजारों के अन्य अध्ययनों से प्राप्त निष्कर्षों की पुष्टि की। इस प्रकार, खार्कोव (यूक्रेन) में सरोगेसी केंद्र के मनोवैज्ञानिकों ने, कई बच्चों की माताओं के संघ के साथ मिलकर, यूक्रेन में मातृत्व की सामाजिक, मनोवैज्ञानिक और तार्किक विशेषताओं के एक अध्ययन के हिस्से के रूप में, "सरोगेट माताओं का तुलनात्मक विश्लेषण" किया। और अन्य मातृत्व स्थिति वाली महिलाएं," जिसके दौरान उन्होंने "प्रसवपूर्व नानी" की भूमिका के लिए उम्मीदवारों की जीवनशैली, व्यवहार और संबंधों की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का निर्धारण किया। कई मापदंडों के अनुसार (सामाजिक अनुमोदन, अनुकूलन क्षमता, न्यूरोसाइकिक स्थिरता और व्यवहार विनियमन, संचार क्षमता, नैतिक मानकता के प्रति दृष्टिकोण), संभावित सरोगेट माताएं मानसिक रूप से अधिक स्थिर, सहिष्णु, नैतिक, संघर्ष-मुक्त, संदेह और अतिशयोक्ति से ग्रस्त नहीं थीं। मातृ व्यवहार के अन्य "प्रकार" के प्रतिनिधियों की तुलना में समस्याएं।

उनके स्वयं के आकलन के अनुसार, सरोगेट माताओं को गर्भावस्था के दौरान बहुत अच्छा महसूस होता है, वे बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया का आनंद लेती हैं, और उन्हें गर्भावस्था से जुड़ा कोई डर नहीं होता है। बहुमत की प्रेरणा भौतिक है, अर्थात्। वे, जिनमें कई बच्चों वाली माताएं भी शामिल हैं, सरोगेसी को अपने लिए रोजगार का सबसे स्वीकार्य प्रकार मानते थे।

2004 तक, पूर्व सोवियत गणराज्यों का प्रजनन कानून मौलिक रूप से भिन्न नहीं था, एक उम्मीदवार की पसंद काफी हद तक पारिश्रमिक की राशि से निर्धारित होती थी, और सरोगेट माताओं में मोल्दोवा और यूक्रेन के कई प्रतिनिधि थे, जिन्होंने अधिक अनुकूल परिस्थितियों की पेशकश की थी रूसी महिलाएं. 2004 में एक नए यूक्रेनी परिवार कोड की शुरूआत, जिसने जैविक मां को प्राथमिकता दी, सरोगेसी पर रोक लगाने वाले देशों से मांग बढ़ी और रूसी बाजार में रूसी महिलाओं की हिस्सेदारी बढ़ गई। प्रजनन देखभाल प्रदान करने वाले विशेष क्लीनिकों की संख्या में निरंतर वृद्धि ने उन्हें आस-पास के क्षेत्रों की सीमाओं के भीतर अनुबंध चुनने की अनुमति दी है।

कुछ प्रकार की बांझपन और महिलाओं के स्वास्थ्य के अन्य विकारों के लिए, सरोगेसी बच्चे पैदा करने के कार्य को साकार करने का एकमात्र संभव तरीका है, लेकिन इसके सामाजिक-आर्थिक और नैतिक और कानूनी परिणाम अस्पष्ट हैं। सरोगेसी कार्यक्रमों में की गई कोई भी कार्रवाई न केवल सरोगेट मां द्वारा जन्मे बच्चे, बल्कि उसके अपने बच्चों के हितों और अधिकारों का भी उल्लंघन नहीं कर सकती है। व्यवहार में, ये समस्याएँ उस मातृ प्राथमिकता से उत्पन्न होती हैं जो बच्चे को जन्म देने वाली महिला के लिए कई वर्षों से मौजूद है, और वह माँगें जो सरोगेट माताएँ जन्म के बाद कर सकती हैं। हालाँकि ऐसे प्रावधानों को वर्तमान में कुछ देशों में संशोधित किया जा रहा है, कानूनी जटिलताएँ सरोगेसी को सबसे कमजोर एआरटी कार्यक्रमों में से एक बनाती हैं।

सामाजिक समस्याएं पारिवारिक विकास पर सरोगेसी के तथ्य के प्रभाव के साथ-साथ एकल बांझ महिलाओं के लिए इसकी उपलब्धता से जुड़ी हैं जिनके लिए अन्य एआरटी का संकेत नहीं दिया गया है। कार्यक्रम के व्यावसायिक घटक उन कानूनों के अधीन हैं जो सरोगेट माताओं को भुगतान पर रोक लगाते हैं या अनुमति देते हैं, जो ऐसी महिलाओं की संभावित संख्या और उनकी गतिविधि की प्रेरणा में महत्वपूर्ण रूप से बदलाव लाता है। लेकिन किसी भी मामले में, आज की सरोगेसी केवल चिकित्सा कारणों से की जाने वाली एआरटी में से एक है और एक स्वस्थ महिला की बच्चे को जन्म देने की अनिच्छा के कारण होने वाली "सामाजिक बांझपन" के किसी भी मामले में स्वीकार्य नहीं है।

व्यावसायिक सरोगेसी को एक प्रकार का महिला रोजगार और महिला श्रम लागू करने का एक तरीका माना जा सकता है, जैसा कि सरोगेट मां बनने के प्रस्तावों की संख्या में वृद्धि से पता चलता है। सरोगेसी के नैतिक और नैतिक पहलुओं के बारे में चर्चा की पृष्ठभूमि में, जो महिलाएं स्वयं किसी और के बच्चे को जन्म दे रही हैं, वे इसे सामान्य काम मानती हैं, जिसके लिए उन्हें संतोषजनक वेतन मिलता है, और अक्सर इसे बार-बार करने के लिए तैयार रहती हैं। अपनी प्रकृति से, यह भुगतान एक प्रकार का आर्थिक किराया है, अर्थात। श्रम लागत के एक संशोधित रूप के रूप में मजदूरी की तुलना में सख्ती से मात्रात्मक रूप से सीमित संसाधन के लिए भुगतान, खासकर जब से सरोगेसी सेवाओं के लिए कीमतों के राज्य विनियमन की अनुपस्थिति में, कार्यक्रम प्रतिभागी स्वतंत्र रूप से कीमत पर बातचीत करते हैं। व्यवहार में, इसका मतलब सभी लागतों को कानूनी माता-पिता पर स्थानांतरित करना है - अन्य एआरटी के विपरीत, जो पूरी तरह या आंशिक रूप से राज्य द्वारा वित्त पोषित हैं।

ग्राहकों को आकर्षित करने में रुचि रखने वाले क्लिनिक, धर्मार्थ संगठनों और प्रायोजकों की सेवाओं की ओर रुख करते हुए, कार्यक्रम के वित्तपोषण के अपने तरीके विकसित करते हैं, जिसके बारे में जनता को व्यापक रूप से सूचित किया जाता है:

• जनसांख्यिकीय स्थिति में सुधार के लिए सरोगेट मदर कार्यक्रम का वित्तपोषण;
• बांझ परिवारों को बच्चे पैदा करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किए गए अपने स्वयं के कार्यक्रमों का कार्यान्वयन;
• सरोगेट मदर कार्यक्रम में भाग लेने वाले परिवारों के आसपास एक अनुकूल कानूनी और सूचना क्षेत्र बनाने के उद्देश्य से धर्मार्थ कार्यक्रमों और परियोजनाओं का कार्यान्वयन;
• पर्यावरण दान कार्यक्रमों के कार्यान्वयन के लिए धन और भौतिक संसाधनों के रूप में कानूनी संस्थाओं और व्यक्तियों से स्वैच्छिक दान आकर्षित करना;
• सरोगेट मदर सेवाओं के लिए मुआवजे का भुगतान करने के लिए कम आय वाले जोड़ों को वित्तपोषित करने के लिए चैरिटी कार्यक्रम आयोजित करना;
• मानव प्रजनन के लिए सार्वजनिक और निजी दोनों चिकित्सा क्लीनिकों में कम आय वाले परिवारों के लिए सरोगेट मदर कार्यक्रम के लिए वित्त पोषण का कार्यान्वयन।

किराए के लिए माँ देखें। सेंट पीटर्सबर्ग में एमके, 07/07/2004।
अंडाणु, शुक्राणु या प्रजनन ऊतकों के दान पर आधारित कार्यक्रम "तीसरे पक्ष" - प्रजनन दाताओं के बिना भी असंभव हैं, लेकिन उनकी भागीदारी दान के कार्य तक ही सीमित है।
खण्ड 5 कला. 15 नवंबर 1997 के कानून "नागरिक स्थिति के कृत्यों पर" संख्या 43-एफजेड में यह स्थापित किया गया है कि एक बच्चे के जन्म के राज्य पंजीकरण के दौरान, उन पति-पत्नी के अनुरोध पर, जिन्होंने एक भ्रूण को दूसरे में प्रत्यारोपित करने की सहमति दी है इसे वहन करने के उद्देश्य से महिला को, बच्चे के जन्म के तथ्य की पुष्टि करने वाले दस्तावेज़ के साथ, एक चिकित्सा संगठन द्वारा जारी किया गया दस्तावेज़ और बच्चे को जन्म देने वाली महिला की सहमति प्राप्त करने के तथ्य की पुष्टि करना आवश्यक है। (सरोगेट मां) निर्दिष्ट पति-पत्नी को बच्चे के माता-पिता के रूप में पंजीकृत करने के लिए (http://wbase.duma.gov.ru देखें)
http://www.ukrbizco.gamma.biz.ua
उदाहरण के लिए देखें http://