Määritä vauvan asento vatsassa potkujen avulla. Sikiön oikea sijoittaminen kohtuun viikoittain

Tunteessaan raivostuvan taaperonsa liikkeet odottava äiti yrittää kuvitella, mistä jalasta hän sai raskaan potkun ja työntyykö hänen kyynärpäänsä ulos napaansa venyttäen. Kuinka ymmärtää, kuinka lapsi valehtelee?

Miten synnytyslääkärit määrittävät sikiön sijainnin kohdussa?

Yksinkertaisin ja tarkin tapa määrittää sikiön sijainti kohdussa on ultraääni. Missä tahansa raskauden vaiheessa, kirjaimellisesti ensimmäisistä sekunneista lähtien, lääkäri tietää amnionpussin tarkan kiinnityspaikan ja vauvan asennon.

Myöhemmin tarkastuksen aikana synnytyslääkäri voi painaa kämmentään naisen vatsaa vasten määrittää kosketuksella kuinka lapsi makaa:

• äidin selkärangan poikki tai sitä pitkin;
• mikä osa kehosta sijaitsee kohdun pohjan alueella (maksan alla): onko se tiheä pää vai pehmeä takapuoli.

Kolmatta menetelmää käytetään, kun kohdunkaula on hieman lyhentynyt ja auennut, eli normaalin synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa tai kun raskauden ennenaikaisen keskeytymisen uhka on sitä jälkeisenä aikana. Gynekologisessa tutkimuksessa lääkäri tutkii sormillaan sikiön kehon osia, jotka ovat poistumassa kohdusta. Tämä voi olla pehmeä peppu lantiohousulla, nenä ja leuka kasvojen esittelyllä ja kasa pieniä sormia jalkojen esittelyllä. Täysiaikaisessa raskaudessa vauvan pää on useimmiten läsnä. Sitten gynekologi tuntee tiheät luut, joiden keskellä on pehmeä fontanelli. Sen kokoonpanon mukaan synnytyslääkärit jopa määrittävät, kummalle puolelle vauva on käännetty. Jos lapsi makaa poikittain, hänen suurimmat osansa (pää ja pakarat) ovat muotoiltuja äidin navan oikealle ja vasemmalle puolelle, eikä lääkäri voi tuntea mitään avoimen kaulan läpi.

Miten vauvan tulisi makaamaan raskauden eri vaiheissa?

Kunnes sikiön asemaa kohdussa kutsutaan epävakaaksi. Eli vauva voi jopa kääntyä useita kertoja päivässä, joko pää alaspäin tai alhaalta alaspäin. Lapset pyörivät erityisen aktiivisesti polyhydramnionilla, kun kohdun seinämät ovat venyneet eivätkä rajoita lapsen liikkeitä.

31-33 raskausviikolla sikiö ottaa asennon, jossa se syntyy. Tällä hetkellä hän ei enää kierry, vaan vain liikuttaa käsiään ja jalkojaan, taivuttelee ja kääntää päätään sivuille. Useimmissa tapauksissa vauva makaa ennen syntymää takapuoli ylhäällä (tätä kutsutaan kefaliseksi esitykseksi), selkä vasemmalle ja ulospäin ja kasvot oikealle ja sisäänpäin. Jos vauva makaa väärin vatsassa, synnytyslääkärit suosittelevat 32 viikon kohdalla, että äiti tekee erityisiä harjoituksia auttaakseen vauvaa kaatumaan.

Kuinka ymmärtää kuinka vauva makaa äidin vatsassa

Jos lapsi makaa pää ylös, nainen tuntee usein vapinaa matalalla kohdun yläpuolella oikealla tai vasemmalla olevien nivuspoimujen alueella.

Jos vauva makaa poikki, äidin vatsa levenee epätavallisen leveäksi. Sikiön jaloista syntyy teräviä, kivuliaita liikkeitä ja pitkäkestoista painetta, kun päätä oikaistaan. Naparenkaan alueella voi olla kipua sen venymisen vuoksi.

Yleisimmässä versiossa - sikiön pään esittelyssä - raskaana olevan naisen oikea hypokondrium saa eniten vaurioita. Vauva ottaa tämän asennon pääsääntöisesti lähempänä synnytystä, kun hänellä on jo tarpeeksi painoa ja voimaa voimakkaisiin työntöihin. Jopa vain suoristaessaan jalkojaan, venyttelemällä unen jälkeen, vauva voi painaa varsin tuskallista painetta äidin maksan alueelle ja kylkiluiden alapuolelle. Tällöin ulkonevan polven tai jalkaterän ääriviivat ovat helposti aistittavissa ja usein jopa näkyvissä. Jos painat kämmenelläsi tällaisten liikkeiden aikana vatsaa vasten etumaisen vatsan seinämän alareunassa vasemman nivuspoimun yläpuolella, voit tuntea sikiön tiheän pään.

Jos vauva makaa hyvin matalalla, ja hänellä on pään muoto, äiti tuntee sikiön pään aktiiviset liikkeet välilihassa, ja ne voivat aiheuttaa virtsaamis- tai ulostamishalun. Naisen kohtu tuntee kallon luiden paineen, ja maksa ja aurinkopunnos tuntevat jalkojen iskut.

Artikkeli tarjoaa vastauksia seuraaviin kysymyksiin ja aiheisiin: kuinka lapsi makaa, sikiön asento kohdussa, lapsi makaa poikki, kuinka lapsen tulisi makaa, lapsi makaa peppunsa kanssa, kuinka ymmärtää kuinka lapsi makaa , lapsi makaa pää ylös.

Jos vauva on pää alaspäin, niskakyhmystä vatsaan (sikiön asennon etunäkymä, pään takaraivo), synnytys on todennäköisesti nopeampaa ja helpompaa. Raskauden loppuun mennessä useimmat vauvat ottavat juuri tämän asennon.

Etuasennossa sikiö käpristyy "mukavasti" pää lantiota kohti. Synnytyksen aikana vauva pyörittää selkänsä osoittaen ja painaen leukaansa rintaansa vasten. Synnytys tulee olemaan helppo, koska:

• Vauvan pään yläosa painaa kohdunkaulaa tasaisesti supistuksen aikana. Tämä auttaa sitä laajentumaan ja kehoa tuottamaan synnytykseen tarvittavia hormoneja.
• Työnnön aikana vauva liikkuu sellaisessa kulmassa, että pään pienin alue ilmestyy ensin. (Kokeile käyttää tiukkaa villapaitaa vetämättä leukaa, niin ymmärrät mekanismin).
• Kun vauva osuu lantion alaosaan, hän kääntää päätään hieman niin, että pään levein osa on lantion leveimmässä osassa. Pään takaosa liukuu häpyluun alle. Synnytyksen aikana vauvan kasvot kulkevat emättimen ja perineumin välisen alueen läpi.

Mikä on takanäkymä sikiön asennosta?

Taka-asento tarkoittaa, että sikiö on myös pään muotoinen, mutta sen pään takaosa on suunnattu selkärankaa kohti. Synnytyksen alkaessa yhdessä kymmenestä sikiö on tässä taka-asennossa - selkä vastakkain.

Suurin osa synnytyksistä sikiön taka-asennossa tapahtuu emättimen kautta. Mutta synnytys on vaikeampaa, varsinkin jos vauvan leuka on työnnetty ylös rintaa vasten.

• Saatat kokea selkäkipuja, kun vauvasi kallo painaa selkärankaa.
• Vesi voi hajota aikaisin.
• Synnytys voi olla vaikeaa ja hidasta ja ajoittaisia ​​supistuksia.
• Tunnet jännityksen jo ennen kuin kohdunkaula on täysin laajentunut.

Oikealla synnytysavulla useimmat taka-asennossa olevat vauvat kääntyvät ympäri ja siirtyvät etuasentoon. Kun vauva osuu lantion alaosaan, hänen on käännyttävä lähes 180 astetta (puoli ympyrää) päästäkseen parhaaseen asentoon.

Tämä voi kestää melko kauan, tai vauva saattaa päättää, ettei hän aio kaatua ollenkaan. Jälkimmäinen tarkoittaa, että hän syntyy päin sinua. Tätä varten tarvitset pihdit tai imurin.

Miksi jotkut lapset ovat selkä-asennossa?

Sikiö voi olla taka-asennossa lantion tyypin ja muodon vuoksi. Useimmilla naisilla lantio on kapea ja soikea (antropoidinen lantio) tai leveä ja sydämenmuotoinen (miesten naisten lantio) pyöreän lantion sijaan.

Jos lantiosi on soikea tai sydämen muotoinen pikemminkin kuin pyöreä, vauvasi ottaa todennäköisesti taka-asennon, asennon selkä selkää vasten lantion leveimmässä osassa.

Tämä johtuu siitä, että tässä asennossa sikiön on helpompi asettaa päänsä.

Jos istut pitkään mukavalla tuolilla katsoessasi televisiota tai työskentelet tietokoneella, lantiosi kallistuu taaksepäin. Tämä aiheuttaa vauvan pään takaosan ja selkärangan (kehon raskain osa) ylipainon ja vierii sikiön selälleen. Sikiö ottaa siten taka-asennon.

Jos vietät paljon aikaa pystyasennossa, vauva todennäköisesti ottaa etuasennon, koska lantio on kallistettu eteenpäin.

Kuinka auttaa lasta ottamaan eteenpäin?

Yritä kallistaa lantiota eteenpäin eikä taaksepäin, kun istut. Varmista, että polvisi ovat aina lantiota alempana. Tämä on sikiölle optimaalinen asento, koska se rohkaisee sikiötä siirtymään etuasentoon.

Kokeile myös seuraavia vaiheita:

• Tarkista, että suosikkituolisi tai -paikkasi sohvalla ei aiheuta lantion painumista tai polvien nousua. Jos näin tapahtuu, yritä ottaa kantaa nelijalkain.
• Pese lattia! Kun olet nelijalkainen, vauvasi pään takaosa osoittaa vatsasi etuosaa kohti.
• Jos sinulla on istumatyö, muista liikkua enemmän ja pitää säännöllisiä taukoja.
• Nostaaksesi lantiota, aseta tyyny auton istuimellesi.
• Katso televisiota istuessasi harjoituspallon päällä tai nojaten sen päällä. Jos istut sen päällä, varmista, että lantiosi ovat polvia korkeammalla.

Älä ole huolissasi sikiön oikeasta asennosta unen aikana. Kun olet vaaka-asennossa, vauvaan ei kohdistu pystysuoraa painetta. Kuitenkin sivuasento selkäasennon sijaan on paras nukkumisasento raskauden loppuvaiheessa.

Voitko auttaa vauvaasi saamaan oikeaan asentoon syntymää varten?

Todistetuin tapa auttaa vauvaasi ottamaan oikea synnytystä edeltävä asento on ottaa nelijalka-asento kahdesti päivässä 10 minuutin ajan.

Sinun tulee myös pysyä pystyasennossa tai nojaten eteenpäin pidempään kuin normaalisti.

Oikea asento ei kuitenkaan aina johda sikiön oikeaan asentoon, joten sen taka-asennon tulos voi olla lantion muoto, ponnisteluistasi riippumatta.

Kuinka parantaa sikiön asentoa välittömästi ennen syntymää?

Jos sikiö on taka-asennossa synnytyksen aikana, voit silti ottaa kiertoa stimuloivia asentoja ja liikkeitä auttaaksesi vauvaasi ja lievittämään kipua.

Usein tapahtuu, että jo synnytyksen aikana sikiö kääntyy taka-asennosta etuasentoon ennen itse yrityksiä.

Saatat kokea pientä kipua muutaman päivän ajan ennen synnytystä. Se voi mennä pois, mutta se on merkki siitä, että vauva yrittää kaatua eteenpäin.

Yksi parhaista asennoista on nelijalkainen. Tässä asennossa sikiö siirtyy poispäin selkärangan puolelta, mikä auttaa lievittämään selkäkipuja ja, mikä vielä toivottavampaa, pyörii.

Lepää paljon yöllä.

Vaihtele päivittäistä rutiiniasi alkaen kävelemisestä ja liikkumisesta, päättyen asennon neljin tai polvistuva-rinta lattiaa vasten - lepää polvet lattialla, pää, hartiat ja rintakehä tyynyn tai patjan päällä, ja lantiosi ilmassa.

Nojaa eteenpäin supistuksen aikana ja kokeile keinua kuntopallolla.

Syö ja juo säännöllisesti ylläpitääksesi kehosi voimaa ja nesteytystä.

Yritä pysyä rauhallisena ja positiivisena.

Yritä itse synnytyksen aikana vaihdella asentoasi ja liikkeitäsi ja käyttää seuraavia menetelmiä sen mukaan, mikä on sinulle mukavinta:

• Ota asento nelijalkain tai polvistu rintakehä lattiaan - lepää polvet lattialla, pää, hartiat ja rintakehä tyynyllä tai patjalla ja lantiosi ilmassa.
• Nojaa eteenpäin supistuksen aikana käyttämällä palloa, tyynyä, kumppania tai sänkyä.
• Pyydä kumppaniasi hieromaan selkääsi.
• Heiluta lantiota supistuksen aikana auttaaksesi vauvaasi kaatumaan. Fitness-pallo sopii erinomaisesti lantion heilutukseen.
• Suorita syöksy joko toisella jalalla seisten, polvistuen sängyssä makaaessasi. Se puoli, joka on mukavin keinumiseen, on todennäköisesti se puoli, joka antaa lapselle enemmän tilaa kääntyä.
• Makaa makuulla niin, että vauvasi kääntyy oikeaan asentoon.

• Liiku tai kävele silloin tällöin. Älä istu tai makaa selällään pitkiä aikoja.
• Älä kiirehdi epiduraalia, koska se lisää todennäköisyyttä, että sikiö jää taka-asentoon. Epiduraalin avulla synnytät harvemmin itse.

Mikä saa vatsan kasvamaan raskauden aikana? Sikiön kasvun, kohdun ja sikiön lisääntymisen vuoksi - syntymättömän vauvan elinympäristö. Puhutaanpa yksityiskohtaisemmin jokaisesta luetelluista komponenteista.

Sikiö

Ensin hedelmöittyneen munasolun ja sitten sikiön koko määritetään ultraäänitutkimuksen (ultraääni) tuloksista. Transvaginaalisen ultraäänen avulla (anturi työnnetään emättimeen tämän tutkimuksen aikana) hedelmöittynyt munasolu voidaan havaita 2-3 viikon kuluttua sen kehityksestä; raskausaika, joka lasketaan viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä, on 6-7 viikkoa tällä hetkellä. Hedelmöitetyn munan halkaisija on tässä vaiheessa 2-4 mm.

8. kehitysviikolla - 10. raskausviikolla munasolun halkaisija saavuttaa 22 mm.

Raskausviikolla 12 sikiön pituus on 6-7 cm, paino 20-25 g Ultraäänitutkimus osoittaa, että hedelmöittynyt munasolu täyttää kohdun ontelon lähes kokonaan.

16. raskausviikon loppuun mennessä sikiön pituus saavuttaa 12 cm ja paino - 100 g.

Viikon 20 kohdalla sikiön pituus on jo 25-26 cm, paino - 280-300 g.

Viikon 24 kohdalla sikiön pituus on noin 30 cm, paino - 600-680 g.

Viikon 28 kohdalla sikiön pituus on 35 cm, paino 1000-1200 g.

Viikon 32 kohdalla sikiön pituus saavuttaa 40-42 cm, ruumiinpaino - 1500-1700 g.

Viikon 36 kohdalla nämä luvut ovat 45-48 cm ja 2400-2500 g.

Täysiaikaisen sikiön ruumiinpaino syntymähetkellä on 2600-5000 g, pituus - 48-54 cm.

Kohtu

Kohtu kasvaa koko raskauden ajan. Muutaman ensimmäisen viikon ajan kohtu on päärynän muotoinen. Toisen raskauskuukauden lopussa sen koko noin kolminkertaistuu ja sen muoto on pyöreä. Raskauden toisella puoliskolla kohtu säilyttää pyöreän muotonsa ja kolmannen kolmanneksen alussa se saa munanmuotoisen muodon. Ennen raskautta kohdun paino on keskimäärin 50-100 g ja raskauden lopussa - 1000 g. Kohdunontelon tilavuus raskauden lopussa kasvaa yli 500-kertaiseksi. Raskauden aikana jokainen lihassäike pitenee 10 kertaa ja paksuuntuu noin 5 kertaa. Kohdun verisuoniverkosto kasvaa merkittävästi, ja raskaana oleva kohtu lähestyy happipitoisuutensa suhteen sellaisia ​​elintärkeitä elimiä kuin sydän, maksa ja aivot.

Nämä parametrit voidaan määrittää mittaamalla kohtu ulkoisten synnytystutkimustekniikoiden avulla. Tätä varten mitataan ns. kohdunpohjan arvo, mutta raskauden alussa, kunnes kohtu ulottuu lantion luiden ulkopuolelle, kohdun koon kasvu voidaan määrittää emätintutkimuksella (se on gynekologisen tutkimuksen aikana) tai ultraäänitutkimuksessa.

Lääkäri määrittää kohdunpohjan korkeuden jokaisessa säännöllisessä tarkastuksessa senttimetrin avulla: tämä auttaa navigoimaan vatsan kasvunopeudessa. Lääkäri mittaa etäisyyden pubiksen yläreunasta kohdun yläosaan - sen pohjaan. Suunnilleen kohdun pohjan korkeus senttimetreinä vastaa raskausikää viikkoina. Esimerkiksi, jos kohdun pohjan korkeus on 22 cm, raskausaika on 22 viikkoa.

Lapsivesi

Lapsiveden (lapsivesien) tilavuuden kasvu tapahtuu epätasaisesti. Joten 10 raskausviikolla niiden tilavuus on keskimäärin 30 ml, 13-14 viikolla - 100 ml, 18 viikolla - 400 ml jne. Suurin tilavuus havaitaan viikolla 37-38 (keskimäärin 1000-15 000 ml). Raskauden loppuun mennessä veden määrä voi laskea 800 ml:aan. Raskauden jälkeisen raskauden aikana (viikon 41-42 kohdalla) lapsivesimäärän väheneminen havaitaan (alle 800 ml).

4 raskausviikolla kohdun koko saavuttaa suunnilleen kananmunan koon.
8 viikon iässä se on jo hanhenmunan kokoinen.
Viikon 12 kohdalla kohdun koko saavuttaa vastasyntyneen pään koon, sen pohja ulottuu häpyluun yläreunaan.
12 raskausviikon jälkeen kohdun pohja voidaan tuntea etumaisen vatsan seinämän läpi.
Viikon 16 kohdalla se sijaitsee pubiksen ja navan puolivälissä.
Viikon 20 kohdalla kohdun pohja on kaksi poikittaista sormea ​​navan alapuolella. Tällä hetkellä vatsa on jo huomattavasti laajentunut; tämä näkyy paljaalla silmällä, vaikka odottavalla äidillä olisi vaatteet päällä.
Viikon 24 kohdalla kohdun pohja on navan tasolla.
Viikon 28 kohdalla kohdunpohja määritetään 2-3 sormea ​​navan yläpuolella.
Viikon 32 kohdalla kohdun pohja sijaitsee navan ja xiphoid-prosessin puolivälissä, napa alkaa tasoittua.
Viikon 38 kohdalla kohdunpohja nousee xiphoid-prosessiin ja rintakaareihin - tämä on kohdun pohjan korkein taso.
Viikon 40 kohdalla kohdun pohja putoaa navan ja nivelkalvon välisen etäisyyden puoliväliin. Raskauden lopussa napa työntyy esiin.

Jos vatsasi koko ei ole normaali...

Kohdun laajenemisnopeuden ja siten vatsan kasvun on vastattava tiukasti yllä olevia parametreja, koska ne ovat tärkeä indikaattori normaalista raskauden kulusta.

Alkuvaiheessa, kun kohtu ei ole vielä käsin kosketeltava vatsan etuseinän läpi, sen koon ja odotetun raskausiän välinen ero voi olla merkki kohdunulkoinen raskaus, kun taas hedelmöitetty munasolu kehittyy useimmiten munanjohtimeen.

Raskauden odotetun koon ylittäminen on tyypillistä sellaiselle patologialle kuin korionepiteliooma- istukan kudoksesta kehittyvä kasvain, joka edustaa suurta määrää pieniä kuplia. Tämän kasvaimen kanssa sikiö kuolee, ja oikea-aikainen hoito on välttämätöntä äidin terveyden säilyttämiseksi.

Raskauden myöhemmissä vaiheissa kohdunpohjan nousunopeuden viive tapahtuu useimmiten, kun sikiön aliravitsemus, eli kun sen kasvu viivästyy. Tällä patologialla vauva syntyy jopa oikea-aikaisella syntymällä, jonka paino on alle 2600 g, ja sen sopeutuminen kohdunulkoiseen elämään on vaikeaa.

Matala vesi voi myös olla syynä siihen, että kohdun koko on odotettua pienempi. Tämän komplikaation mahdollisia syitä ovat äidin verenpainetauti, infektio- ja tulehdussairaudet, naisen sukupuolielinten alueen tulehdukselliset sairaudet, sikiön eritysjärjestelmän vauriot, istukan vajaatoiminta, gestoosi - vakava raskauden komplikaatio, jossa havaitaan yleistynyt vasospasmi; se ilmenee yleensä turvotuksena, kohonneena verenpaineena ja proteiinin esiintymisenä virtsassa.

Kohdunpohjan korkeuden lasku on mahdollista sikiön poikittaisasennossa, kun vauva kohdussa on sijoitettu siten, että pää ja lantion pää ovat sivuilla. klo sikiön poikittainen sijainti emättimen synnytys ei ole mahdollista.

Kohdun koko on suurempi kuin odotettu raskausaika tapahtuu myös silloin, kun useita synnytyksiä. Kuten tiedät, monisikiöraskaus on riskiraskaus: se lisää erilaisten komplikaatioiden todennäköisyyttä.

Tuleeko venytysmerkit näkyviin?
Vatsan iho venyy raskauden edetessä. Meneekö tämä prosessi ilman jälkiä?
On sanottava, että kohdun tilavuuden kasvusta johtuvat ihovauriot - ns. venytysmerkit - riippuvat tietysti vatsan kasvunopeudesta, mutta suurimmaksi osaksi niiden ulkonäkö määräytyy odottavan äidin ihon ominaisuuksien perusteella. Tietysti venytysmerkkien todennäköisyys kasvaa hieman, jos sikiö on suuri, lihoa nopeasti tai jos on polyhydramnion, mutta kollageeni- ja elastiinikuitujen kunto on ratkaiseva.
Venytysarpien (striae) ehkäisemiseksi, erityisesti vatsan intensiivisen kasvun aikana - raskauden kolmannella kolmanneksella - voit käyttää ihon tilaa parantavia tuotteita. Tämä on erikoiskosmetiikka raskaana oleville naisille, joka sisältää A-, E-vitamiineja sekä aineita, jotka parantavat ihon verenkiertoa. Koska iho kuivuu usein raskauden aikana, voit käyttää myös raskaana oleville naisille tarkoitettuja kosteuttavia voiteita; ne auttavat myös estämään venytysmerkkejä. Voit myös estää venytysarvojen syntymistä hieronnalla, joka parantaa ihon verenkiertoa. Tämän hieronnan tekniikka ei ole monimutkainen: vatsaa tulee silittää pyörivin liikkein, puristaen ihoa vatsan reunaa pitkin. Jos keskenmenon uhka on olemassa, tällaista hierontaa ei tule suorittaa, koska se voi aiheuttaa kohdun sävyn lisääntymistä.

Kohtu voi laajentua merkittävästi polyhydramnionit- tila, jossa lapsivesien määrä ylittää normin saavuttaen 2-5 litraa ja joskus 10-12 litraa. Tätä patologiaa esiintyy diabetes mellituksessa - sokerin heikentyneessä imeytymisessä, Rh-konfliktiraskaudessa - kun Rh-negatiivisen äidin keho tuottaa vasta-aineita sikiön Rh-positiivisia punasoluja vastaan, akuuteissa ja kroonisissa infektioissa sekä sikiön kehityshäiriöissä. Tietenkin kaikki nämä olosuhteet vaativat lääkäreiltä tarkkaa huomiota.

Kohtu voi kasvaa tavallista nopeammin, kun suuri hedelmäkoko. Suuri sikiö puolestaan ​​voi olla seurausta sekä geneettisistä ominaisuuksista että diabeteksesta odottavalla äidillä tämän raskauden aikana. Suuri sikiö lisää synnytyksen komplikaatioiden riskiä ja diabetes vaatii hoitoa.

Siten muutokset kohdun pohjan korkeuden nousunopeudessa voivat toimia indikaattorina äidin ja useammin sikiön erilaisista patologioista. Siksi, jos lääkäri seuraavalla käynnillä havaitsee, että kohdun pohjan korkeus ei vastaa raskausikää, hän määrää lisätutkimuksia selvittääkseen vatsan kasvunopeuden hidastumiseen tai lisääntymiseen johtaneet tekijät.

Vatsan muoto on erityisen tärkeä raskauden jälkipuoliskolla. Normaalissa raskaudessa ja sikiön oikeassa asennossa vatsa on munamainen (munamainen); polyhydramnionin yhteydessä vatsa muuttuu pallomaiseksi, ja sikiön poikittaisasennossa se saa poikittaisen soikean muodon. Naisilla, joilla on kapea lantio, vatsalla on erityinen muoto kolmannella raskauskolmanneksella: alkusynnyttäneillä naisilla vatsa on terävä, ikään kuin ylöspäin suuntautunut, monisyntyneillä se on hieman roikkuva (katso kuva).

Siten vatsan muoto on tärkeä myös raskauden kulun ominaisuuksien määrittämisessä, mutta valitettavasti ei ole tieteellistä näyttöä siitä, että sen avulla voitaisiin määrittää lapsen odotettu sukupuoli.

Odottavan äidin vatsa tulee muiden havaittavaksi vasta 4-5 raskauskuukaudessa. Mutta nyt tiedämme, että sen kasvu alkaa paljon aikaisemmin. Siksi raskaana olevan naisen tulee hoitaa itseään huolellisesti ja huolellisesti heti odottamisen alusta lähtien.

Jokaisen raskauspäivän myötä vauva kasvaa kohdussa. Hän on jo menettämässä kykynsä aktiivisesti liikkua, koska kohdussa on hyvin vähän tilaa. 32. raskausviikolla vauva on jo vakaassa asennossa, hän kääntää tietyn osan kehostaan ​​kohti synnytyskanavan ulostuloa. Hän voi kääntyä: päällään, pakaralla, jaloilla, polvilla, hartioilla tai käsivarsilla. Siksi kolmannella kolmanneksella, äidin yleisen kunnon lisäksi, gynekologit selvittävät sikiön esityksen raskauden aikana, kuinka pitkä se on ja kuinka paljon se painaa. Nämä indikaattorit määrittävät toimitustavan - luonnollinen tai keisarinleikkaus.

Selvitetään ensin, mitä sikiön esittely tarkoittaa. Se on yksinkertaista, tämä termi kuvaa kuinka vauva kehittyy syntymähetkellä. Lääkäri tarkastelee tarkasti ultraääntä nähdäkseen, kuinka vauva on sijoitettu vatsaan, jotta naisella on aikaa valmistautua synnytykseen (tämä pätee erityisesti tapauksissa, joissa raskaana olevalle naiselle on tarkoitettu keisarinleikkaukseen).

Nimetään tärkeimmät sikiön esittelytyypit:

1. Sikiön pään esittelyä pidetään optimaalisimpana ja oikeampana. Tässä tapauksessa, jos lapsella ei ole patologioita, synnytys tapahtuu luonnollisesti. Ihanteellinen vaihtoehto on, jos vauva on kasvot takaraivoa kohti synnytyskanavaa. Komplikaatioita voi syntyä, jos lääkärit diagnosoivat sikiön matalan esityksen, mikä voi aiheuttaa synnytyksen alkamisen ennenaikaisesti. Sikiön pään asentoja on useita. Ne riippuvat kaulan taivutuksesta tai venymisestä. Seuraavat pään asennot erotellaan:

• sikiön anterior kefalaalinen esittely - kun pää kulkee enimmäkseen synnytyskanavaa pitkin (tällaisissa tapauksissa on parempi tehdä keisarinleikkaus, jotta vältetään synnytystrauma vauvalle ja äidille);
• etuosa - kun vauvan kaula on voimakkaasti ojennettuna, mikä tekee pään alueesta liian suuren, joten se ei voi kulkea synnytyskanavan läpi (sellaisen esityksen yhteydessä suoritetaan vain keisarileikkaus);
• sikiön kasvojen esitys on vaarallisin, koska vauvan niska on täysin ojennettuna, hänen täytyy kulkea synnytyskanavan läpi ei pään takaosassa, vaan kasvoillaan (jotta vauvan kaula ei katkea, keisarinleikkaus vaaditaan).

1. Sikiön olkalaukku on lapsen asento, jossa hän on jaloillaan tai pakaroillaan ulostuloa kohti. Siksi sikiön posteriorista esitystä on kahta tyyppiä:

• sikiön olkapäissä esiintyminen - sitä esiintyy 35 %:ssa tapauksista, pakarat uloskäyntiä kohti, jalat ovat ojennettuna polvissa ja taivutettuina lonkkanivelestä (tällaisella sikiön olkapäässä synnytys voi tapahtua luonnollisesti, mutta tämä on erittäin vaarallista vauvan ja synnyttävän naisen terveydelle - repeämiä ei voida välttää);
• sikiön jalkaesitys - vauva voi olla kasvot synnytyskanavaa vasten jalat suoristettuina lonkka- ja polvinivelistä, toinen jalka täysin koukussa lonkkanivelestä ja toinen suora, kaksi jalkaa polvinivelestä koukussa.

1. Sikiön poikittaisesitys (kutsutaan myös vinosti) - vauva sijaitsee kohdussa vaakasuorassa suhteessa synnytyskanavaa pitkin. Lääkärit suosittelevat yleensä, että tällaisille synnyttäville naisille tehdään keisarileikkaus, koska jos yrität kääntää vauvan kohdussa, on suuri todennäköisyys, että hän loukkaantuu.
2. Sikiön pituussuuntainen esitys - kun vauva sijaitsee kohdussa pystysuorassa suhteessa synnytyskanavaa pitkin. Se voi esiintyä sekä pään että lantion esille.

Alla esittelemme sinulle kuvia vauvan asennoista vatsassa, joista juuri kerroimme, jotta voit kuvitella visuaalisesti, miltä se näyttää.

Sikiön esitys: valokuva

Missä asennossa vauvan tulee olla vatsassa eri vaiheissa?

32. raskausviikkoon asti sikiö ei ole vakaassa asennossa kohdussa, koska se voi kääntyä useita kertoja päivässä, joko pää alaspäin tai pohjaan. Tämä tapahtuu erityisen usein, jos raskaana olevalla naisella on polyhydramnion tai kohdun seinämät ovat venyneet, mikä ei rajoita lapsen liikkumista.

33. raskausviikolla vauva on jo vakaassa asennossa, jossa se syntyy. Hän ei voi enää kääntyä, hän voi vain liikuttaa käsiään ja jalkojaan, suoristaa ja kääntää päätään sivuille.

Sikiön ilmenemishäiriöt: syyt

Sikiön vääristyminen voi johtua tietyistä tekijöistä:

• raskaana olevalla naisella on polyhydramnion tai oligohydramnion;
• odottavan äidin patologisesti kapea lantio;
• istukan matala sijainti;
• vauvan napanuoran vahva ja tiukka takertuminen;
• napanuora on lyhyt;
• naisella on kasvaimia kohdussa;
• jos nainen on aiemmin synnyttänyt keisarinleikkauksella (yleensä tässä tapauksessa syy on arpi);
• naisen kohtu on epänormaali;
• kohdun sävy vähenee;
• nainen on monisyntynyt tai hänellä on useita lapsia;
• myometrium ohenee.

Synnytysdiagnoosi: missä vauva sijaitsee vatsassa

Lääkärit voivat käyttää yhtä kolmesta tavasta määrittääkseen, missä vauva on vatsassa:

1. Tehdään ultraäänitutkimus. Tämä voidaan tehdä missä tahansa raskauden vaiheessa, mutta saadaksesi tarkan tuloksen sinun on suoritettava ultraääni viimeisten viikkojen aikana.
2. He suorittavat tutkimuksen painamalla kämmentään raskaana olevan naisen vatsaa vasten. Kokenut lääkäri määrittää koskettamalla, missä vauva on vatsassa:

• äidin selkärangan poikki tai sitä pitkin;
• mikä kehon osa – vauvan pää tai takapuoli – sijaitsee kohdunpohjassa (maksan alla).

1. Synnytyksen alkaessa, kun kohdunkaula on jo hieman avautunut. Synnytyslääkäri tutkii gynekologisessa tutkimuksessa sormillaan sikiön kehon osia, jotka ovat tulossa ulos kohdusta.

Kuinka ymmärtää, kuinka vauva on sijoitettu vatsaan yksin?

Raskaana oleva nainen voi itse selvittää, missä vatsan osassa vauva on sikiön kohdussa tekemien liikkeiden perusteella:

• jos se on sijoitettu pää ylöspäin, nainen tuntee usein vauvan potkuja nivuspoimujen alueella oikealla tai vasemmalla puolella;
• jos vauva on poikittain, naisen vatsa levenee erittäin leveäksi (odottava äiti voi tuntea teräviä, kivuliaita liikkeitä sikiön jaloista ja pitkittynyttä painetta, kun se taipuu ja ojentaa päätä);
• jos vauva makaa pää alaspäin, nainen tuntee aina kuinka hän työntää hänet oikeaan hypokondriumiin tai maksaan (nainen voi hyvin helposti tuntea vauvan polvet, jalat, pään).

Kuten näet, sikiön esityksen määrittäminen yksin on melko yksinkertaista. Sinun on vain opittava kuuntelemaan tunteitasi.

Sikiön väärinesitys: harjoituksia äidille

Jos sinulle on todettu, että vauva on väärässä asennossa kohdussa, tämä ei ole syy paniikkiin. Lääkäri määrää sinulle erityisiä harjoituksia, jotka auttavat muuttamaan sikiön esitystapaa. Mikä se on:

1. Makaa kovalla alustalla toisella puolella ja sitten toisella, vuorotellen niitä ja käänny 10 minuutin välein 5-6 kertaa. Tee tämä harjoitus 3 kertaa päivässä.
2. Makaa kovalla alustalla, lepää jaloillasi seinää vasten ja nosta lantiota (voit laittaa tyynyn sen päälle). Yritä tehdä tämä harjoitus 30 minuuttia 3 kertaa päivässä.
3. Nouse polvillesi, lepää kyynärpääsi lattiaa vasten. Seiso tässä asennossa 15-20 minuuttia, 3 kertaa päivässä.
4. Jos vauva on oikeassa lantioasennossa, lääkärisi saattaa neuvoa sinua käyttämään olkaimet, jotta vauva ei kääntyisi uudelleen.

Jos odotat lasta, sinun on ymmärrettävä, että terveen ja vahvan vauvan syntymä riippuu monella tapaa vain sinusta henkilökohtaisesti, elämäntavoistasi, ravinnostasi ja sisäisestä asenteesta. Pidä huolta itsestäsi ja vauvastasi! Helppoa ja nopeaa synnytystä!

Video: "Sikiön esittely"

Olet odottanut pitkään sitä hetkeä, jolloin vauvasi alkaa liikkua vatsassasi, ja nyt se on vihdoin täällä. Koska vauvaa ympäröi luotettavasti lapsivesi, hän voi vapaasti ja turvallisesti liikuttaa käsiään ja jalkojaan, kiertyä mielensä mukaan ja jopa hankkia ensimmäiset "huonot" tavat: esimerkiksi peukalon imemisen. Ajan myötä hänen on kuitenkin entistä vaikeampaa tehdä tämä: loppujen lopuksi vauva kasvaa ja hänen ympärillään oleva vapaa tila vähenee vastaavasti. Vaikka vauvan liikkeitä ei rajoiteta, on mahdotonta kuvata vauvan asentoa vatsassa viikoittain. Loppujen lopuksi se voi olla missä tahansa asennossa lantiosta poikittaiseen. Samaan aikaan odottavaa äitiä ei voi vaivata kysymys siitä, kuinka vauva asettuu hänen sisällään. Loppujen lopuksi tämä voi vaikuttaa synnytyksen kulkuun. Sikiön asennon muutos kohdussa päättyy 33-34 raskausviikkoon mennessä: sitten vauva ottaa vakaan asennon. Yleensä tämä on optimaalinen asento synnytykseen, jota lääkärit kutsuvat pään esikuvaksi, etunäkymäksi. Tämä tarkoittaa, että vauva sijaitsee naisen sisällä pää alaspäin ja hänen päänsä "katsoo" äidin vatsaan. Vauvan asema vatsassa voi kuitenkin olla erilainen. Tämä voi aiheuttaa häiriöitä normaalissa synnytyksen kulussa. Koska lääkärit kuitenkin määrittävät etukäteen, kuinka vauva sijoittuu naisen kohtuun, he ryhtyvät toimenpiteisiin ajoissa.

Esimerkiksi vauva voidaan asettaa pakarat tai jalat alaspäin, ja tätä kutsutaan sikiön lantion asemiseksi. Tähän vauvan esitykseen voivat vaikuttaa:

• kohdun poikkeavuudet
• syntymävikoja
• toistuvia synnytyksiä

Tällaisessa tilanteessa normaali synnytys on mahdollista, ja joissain tapauksissa nainen lähetetään keisarileikkaukseen. Lääkäri laskee kaikki riskit etukäteen. Pääsääntöisesti tavanomaista synnytystä suosiva päätös tehdään, jos:

• odottava äiti ei ole yli 30-vuotias ja täysin terve, ja vauva on myös hyvässä kunnossa, normaalipainoinen ja syntyy ajoissa
• ei havaittu kohdun poikkeavuuksia
• Naisen lantion koko vastaa normia
• vauvan niska
• odottavalla äidillä ei ollut aiemmin ongelmia raskauden ja synnytyksen kanssa
• nainen odottaa tyttöä (jos poika esiintyy samanlaisessa tilanteessa, niin synnytyksen aikana tässä asennossa hän voi kokea vakavaa stressiä sukupuolielimissä)

Vauvan syntymään liittyy tässä tapauksessa sydänmonitorin tarkkaavainen tarkkailu, ja jos vaikeuksia ilmenee, suoritetaan keisarinleikkaus. Nainen voi valita hänet välittömästi, vaikka lääkäri ei näe mitään erityisiä esteitä luonnolliselle synnylle.

Voidaan havaita myös sikiön vino asento: vauva sijaitsee vinosti naisen kohtussa. Kun vedet valuvat ulos, se voi kääntyä suoraan. Totta, ei tiedetä, mikä on alla, pää vai jalat.

Sikiön matala asento tarkoittaa, että vauva on kääntänyt päänsä alas, kuten pitääkin, mutta liian aikaisin: noin toisella kolmanneksella. Tämä voi aiheuttaa keskenmenon vaaran, mutta vain jos tähän järjestelyyn liittyy muita oireita, kuten:

• lyhennetty kohdunkaula
• pitkittynyt, kivulias kohdun sävy

Tämä ilmiö johtuu naisen lantion anatomisista ominaisuuksista. Jos toimenpiteet toteutetaan ajoissa, odottavalla äidillä on kaikki mahdollisuudet synnyttää vauva, joka syntyy ajoissa ja terveenä.

Kuinka määrittää vauvan asema vatsassa?

Tietenkin kokenut lääkäri pystyy määrittämään tarkasti, kuinka vauva on sijoitettu naisen kohtuun. Mutta monet odottavat äidit haluavat oppia määrittämään tämän itse. Periaatteessa tässä menettelyssä ei ole mitään monimutkaista, ja monet myöhempien raskauksien aikana synnyttäneet naiset voivat vaikeuksitta ymmärtää, missä asennossa heidän vauvansa on.

Jos sinulla on stetoskooppi, voit "kuunnella" vatsaasi ja siten määrittää vauvan asennon. Jos vauvan syke havaitaan parhaiten alavatsan vasemmalla puolella, vauva on asetettu oikein. Jos puhumme olkalihaksesta, niin paikka, jossa sydän kuuluu selvemmin, sijaitsee korkeammalla (navan tasolla tai sen yläpuolella).