एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लक्षण। एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना (निर्वहन)। इस घटना की दो अभिव्यक्तियाँ

गर्भावस्था की सामान्य विकृति में से एक एमनियोटिक द्रव का रिसाव है। इस स्थिति की तीसरी तिमाही में लक्षण इतने हल्के हो सकते हैं कि इसे तुरंत निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन एमनियोटिक थैली की अखंडता का उल्लंघन बच्चे के लिए बेहद खतरनाक हो सकता है।

विवरण एवं लक्षण

मेडिकल भाषा में एमनियोटिक द्रव को एमनियोटिक द्रव कहा जाता है और यह एमनियोटिक थैली को भरता है जिसमें बच्चे का विकास होता है। यह कई महत्वपूर्ण कार्य करता है:

1. बच्चे को बाहर से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से बचाना।
2. भ्रूण पर गर्भाशय की दीवारों के दबाव का विनियमन।
3. बच्चे को आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करना।

बढ़ते बच्चे की सभी जरूरतों को पूरा करने के लिए गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव की मात्रा लगातार बढ़ती रहती है। एमनियोटिक थैली पूरी तरह से सील होती है और गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव को बरकरार रखती है। हालाँकि, भ्रूण मूत्राशय की दीवारों की अखंडता के किसी भी उल्लंघन के साथ, एमनियोटिक द्रव का रिसाव शुरू हो जाता है, जो बच्चे के लिए एक बड़ा खतरा और समय से पहले जन्म का खतरा पैदा करता है।

अपने दम पर रिसाव का निर्धारण करना काफी कठिन है, क्योंकि अक्सर, एमनियोटिक थैली की दीवारों में माइक्रोक्रैक के परिणामस्वरूप, एमनियोटिक द्रव बूंद-बूंद करके बाहर निकलता है और खतरनाक स्थिति पर किसी का ध्यान नहीं जाता है।

जानने लायक! तीसरी तिमाही में बार-बार पानी के रिसाव को सामान्य योनि स्राव के साथ भ्रमित किया जाता है, जिसका स्राव गर्भावस्था के अंत तक बढ़ जाता है, या मूत्राशय पर बढ़ते गर्भाशय के दबाव के कारण मूत्र असंयम के साथ होता है।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकता है:

• सक्रिय गति और शरीर की स्थिति में किसी भी बदलाव के साथ योनि स्राव में तेज वृद्धि;
• योनि से पानी के स्त्राव की एक सतत धारा (पानी तभी बहना शुरू होता है जब मूत्राशय की दीवारें गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं);
• मांसपेशियों में तनाव के कारण स्राव को रोकने में असमर्थता;
• पेट की दृश्य कमी;
• पैंटी लाइनर्स को तेजी से भरना (यदि उनका उपयोग गर्भवती महिला द्वारा किया जाता है);
• स्राव में एक असामान्य गंध की उपस्थिति;
• सोने के बाद चादर पर गीला धब्बा;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भवती महिला की जांच करते समय गर्भाशय कोष की स्थिति में परिवर्तन निर्धारित किया जाता है।

इनमें से कोई भी लक्षण आगे के निदान और खतरनाक जटिलताओं को रोकने के लिए तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।

अक्सर, एमनियोटिक द्रव का रिसाव गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में होता है, लेकिन यह भी संभव है कि विकृति पहले विकसित हो जाए, जिसमें गर्भावस्था को बनाए नहीं रखा जा सकता है।

महत्वपूर्ण! एमनियोटिक द्रव का बड़े पैमाने पर स्राव, गर्भावस्था की अवधि की परवाह किए बिना, प्रसव प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत देता है।

यदि एम्नियोटिक द्रव हरा या बादलदार है, तो यह संक्रमण का संकेत हो सकता है, जो बच्चे को खतरे में डाल सकता है; यदि यह लक्षण होता है, तो आपातकालीन प्रसव, अक्सर सिजेरियन सेक्शन का संकेत दिया जाता है।

कारण

स्त्री रोग विशेषज्ञ कई कारणों की पहचान करते हैं कि क्यों भ्रूण मूत्राशय की अखंडता बाधित हो सकती है और एमनियोटिक द्रव बाहर निकल सकता है। उनमें से सबसे आम हैं।

1. एकाधिक गर्भावस्था (गर्भाशय में दो या दो से अधिक बच्चों की उपस्थिति)।
2. आंतरिक जननांग अंगों का संक्रमण। अपवाद के बिना, सभी रोगजनक सूक्ष्मजीव गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और इसके समय से पहले पकने और बाद में अपरा स्तरीकरण में योगदान करते हैं। ऐसी स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एमनियोटिक थैली नरम हो जाती है, और बच्चे के जन्म के दौरान आंतरिक रक्तस्राव और तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के रूप में जटिलताएं संभव हैं।
3. बुरी आदतें जो गर्भवती माँ ने गर्भावस्था के दौरान नहीं छोड़ीं (दवाओं, शराब, निकोटीन का उपयोग)।
4. ग्रीवा अपर्याप्तता. यह विकृति 25% गर्भवती महिलाओं में अंतिम तिमाही में होती है, और अक्सर इसके उभार के कारण एमनियोटिक थैली फट जाती है।
5. जीर्ण रोग (डिस्ट्रोफिक विकृति, एनीमिया, संयोजी ऊतक रोग)।
6. गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा में कोई रसौली (मूल रूप से सौम्य और घातक)।
7. संक्रामक रोग कोल्पाइटिस और एन्डोकर्वाइटिस।
8. गर्भावस्था के दौरान नैदानिक ​​प्रक्रियाएं: कोरियोनिक विलस बायोप्सी, एमनियोसेंटेसिस (एमनियोटिक द्रव के नमूने लेना)।
9. गर्भाशय शरीर के विकास की विकृति (छोटा गर्भाशय, गर्भाशय सेप्टम की उपस्थिति, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता)।
10. भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति.
11. बाहरी कारकों के संपर्क में आना (आघात, झटका, तेज़ धक्का या गर्भवती महिला के पेट पर दबाव)।

एमनियोटिक द्रव की अस्वीकृति के कारणों के बावजूद, पैथोलॉजी के किसी भी लक्षण के लिए डॉक्टर द्वारा विस्तृत जांच की आवश्यकता होती है, जिसके परिणामों के आधार पर आगे के उपचार और गर्भावस्था जारी रखने की संभावना पर निर्णय लिया जाएगा।

निदान

यदि आपको एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संदेह है और संबंधित लक्षण हैं, तो प्राथमिक निदान दो सरल तरीकों में से एक में घर पर किया जा सकता है:

1. डायपर का उपयोग करना. परीक्षण के लिए, आपको अपने मूत्राशय को जितना संभव हो उतना खाली करना चाहिए, अपने आप को अच्छी तरह से धोना चाहिए और पोंछना चाहिए। इसके बाद, एक क्षैतिज स्थिति लें, अपने श्रोणि को एक साफ डायपर पर रखें और 15-20 मिनट तक बिना रुके लेटे रहें। यदि, आवश्यक समय के बाद, कपड़े पर एक गीला स्थान दिखाई देता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए। इस पद्धति की सूचना सामग्री को पूरी तरह से विश्वसनीय नहीं कहा जा सकता है, क्योंकि डायपर पर सामान्य योनि स्राव दिखाई देने की उच्च संभावना है।
2. त्वरित परीक्षण का उपयोग करना. एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगाने के लिए फार्मासिस्ट विशेष परीक्षण बेचते हैं। ज्यादातर मामलों में परीक्षण केंद्र में एक अभिकर्मक पट्टी के साथ एक नियमित दैनिक पैड के रूप में किया जाता है। जब एमनियोटिक द्रव अभिकर्मक के संपर्क में आता है, तो पट्टी अपना रंग बदल लेती है, जो निर्वहन की क्षारीय संरचना का संकेत देती है। योनि में शुक्राणु या मूत्र होने के साथ-साथ संक्रामक रोगों के विकसित होने पर भी इस तरह के परीक्षण का परिणाम गलत हो सकता है। ऐसे और भी आधुनिक परीक्षण हैं जो विशेष इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति पर प्रतिक्रिया देते हैं जो केवल एमनियोटिक द्रव में मौजूद होते हैं। ऐसे परीक्षणों की विश्वसनीयता 100% के करीब है, और उनमें से सबसे लोकप्रिय फ्राउटेस्ट है।

एक चिकित्सा संस्थान में, एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निदान निम्नलिखित तरीकों में से एक में किया जाता है:

1. योनि धब्बा. योनि के पीछे के वॉल्ट से लिए गए स्मीयर का साइटोलॉजिकल विश्लेषण किसी को सामान्य स्राव में एमनियोटिक द्रव घटकों की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। प्रयोगशाला परीक्षण के दौरान, लिया गया नमूना क्रिस्टलीकृत हो जाएगा और इस विकृति विज्ञान की एक पैटर्न विशेषता तैयार करेगा। गर्भवती महिलाओं से ऐसे स्मीयर केवल अस्पताल में ही लिए जाते हैं (प्रसवपूर्व क्लिनिक में नहीं) और यदि परिणाम सकारात्मक होता है, तो उचित उपाय किए जाते हैं।
2. अत्यधिक रिसाव के मामले में, निदान के लिए एक योनि परीक्षण और एक खांसी परीक्षण पर्याप्त है (खांसी से शारीरिक तनाव बढ़ता है और तदनुसार, एमनियोटिक द्रव का स्राव होता है)।
3. ऐसे मामलों में जहां सभी निदान विधियां जानकारीहीन साबित हुईं, एमनियोसेंटेसिस का उपयोग किया जाता है। एक विशेष रंग संरचना को एमनियोटिक थैली की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, और एक बाँझ टैम्पोन को योनि में रखा जाता है; यदि टैम्पोन पर दाग है, तो रिसाव को 100% संभावना के साथ निर्धारित किया जा सकता है।

महत्वपूर्ण! एमनियोसेंटेसिस केवल तभी किया जाता है जब मां और उसके अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को खतरा हो, क्योंकि यह विधि आक्रामक है और एमनियोटिक थैली को जानबूझकर नुकसान पहुंचाने की आवश्यकता होती है।

डॉक्टरों के पास सप्ताह के अनुसार गर्भावस्था की अवधि के अनुसार एमनियोटिक द्रव की मात्रा की एक विशेष तालिका होती है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान, डॉक्टर भ्रूण मूत्राशय में तरल पदार्थ की वर्तमान मात्रा निर्धारित करता है और तालिका में एमनियोटिक द्रव सूचकांक के साथ इसकी तुलना करता है। गर्भावस्था के अंत तक पानी की मात्रा 1.5 लीटर तक पहुँच जाती है। द्रव की मात्रा और स्थापित मानकों के बीच विसंगति ऑलिगोहाइड्रेमनिओस या पॉलीहाइड्रेमनिओस के निदान का आधार है, लेकिन केवल अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स द्वारा रिसाव की पुष्टि करना असंभव है।

खतरा

यदि गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण (पहली और दूसरी तिमाही) में एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो गर्भधारण की संभावना न्यूनतम होती है, क्योंकि यह फीका पड़ जाएगा या सहज गर्भपात हो जाएगा, कुछ मामलों में गर्भपात कराना आवश्यक है। यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं, तो संभावना है कि गर्भावस्था अस्पताल में भी जारी रहेगी, लेकिन सभी मामलों में नहीं।

जब निदान विधियों द्वारा रिसाव के लक्षणों का पता लगाया जाता है और पुष्टि की जाती है, तो गर्भावस्था के चरण की परवाह किए बिना, डॉक्टरों को प्रसव प्रेरित करना पड़ता है। इस मामले में, श्वसन संकट सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। बच्चे के फेफड़े स्वतंत्र रूप से सांस लेने के लिए विकसित नहीं हो पाते हैं और फिर जन्म के बाद उनके ऊतक आपस में चिपक जाते हैं। पहले जन्मे बच्चों को पुनर्जीवित किया जाता है और कृत्रिम वेंटिलेशन दिया जाता है, लेकिन भविष्य में बच्चे में हाइपोक्सिया और अन्य विकासात्मक विकारों की संभावना अधिक होती है।

झिल्लियों के फटने और एमनियोटिक द्रव के तीव्र रिसाव से भ्रूण के संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। झिल्ली फटने के 6-40 घंटे बाद संक्रमण हो सकता है और अक्सर संक्रमण शिशु के लिए इतना गंभीर होता है कि उसकी मृत्यु हो जाती है।

जानने लायक! एमनियोटिक द्रव के पैथोलॉजिकल रिसाव के साथ अंतर्गर्भाशयी मृत्यु दर किसी भी अन्य विकृति की तुलना में चार गुना अधिक है।

यदि एमनियोटिक झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन होता है, तो गर्भावस्था के चरण की परवाह किए बिना, प्रसव किसी भी समय शुरू हो सकता है। यदि विकृति 24वें सप्ताह से पहले विकसित हो जाती है, तो बच्चे के जीवित रहने की संभावना न्यूनतम है। यदि तीसरी तिमाही में रिसाव विकसित होता है, तो भ्रूण के जीवित रहने की अच्छी संभावना होती है, जो जन्म के समय उसके मस्तिष्क के विकास के स्तर पर निर्भर करता है।

इलाज

यदि एम्नियोटिक द्रव रिसाव का विश्वसनीय रूप से निदान किया जाता है, तो उपचार के तरीके गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करेंगे:

1. यदि निदान 37वें सप्ताह से पहले किया जाता है, तो महिला को एक बाँझ प्रसूति इकाई में भेजा जाता है, जहाँ वे गर्भावस्था को यथासंभव लंबे समय तक बनाए रखने की कोशिश करते हैं, बच्चे की स्थिति की लगातार निगरानी करते हैं और महिला को एमनियोटिक संक्रमण को रोकने वाली दवाएं लिखते हैं। तरल पदार्थ, गर्भाशय के स्वर को कम करता है और बच्चे के फेफड़ों की परिपक्वता को उत्तेजित करता है।
2. यदि एमनियोटिक द्रव के संक्रमण की पुष्टि हो जाती है, तो आपातकालीन प्रसव का संकेत दिया जाता है। इसी तरह के उपाय का उपयोग भ्रूण की स्थिति में किसी भी असामान्यता और प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के लिए किया जाता है।
3. यदि गर्भावस्था 37 सप्ताह से अधिक है, तो महिला को अस्पताल में छोड़ दिया जाता है और भ्रूण की स्थिति की लगातार निगरानी की जाती है। किसी भी उल्लंघन के मामले में, श्रम को तत्काल उत्तेजित किया जाता है।

महत्वपूर्ण! यहां तक ​​कि एमनियोटिक द्रव का न्यूनतम रिसाव भी मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करता है और इसलिए चिकित्सा सुविधा और आंतरिक रोगी उपचार के साथ तत्काल संपर्क की आवश्यकता होती है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव के उपचार के तरीकों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, लेकिन हमेशा निरंतर बिस्तर पर आराम और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। एमनियोटिक द्रव के संक्रमण की उच्च संभावना के कारण पैथोलॉजी के मामले में पेसरी की स्थापना और गर्भाशय की टांके लगाना वर्जित है।

रोकथाम

एमनियोटिक द्रव रिसाव की विकृति के विकास और इस स्थिति की जटिलताओं को निम्नलिखित तरीकों से रोका जा सकता है:

1. स्त्री रोग विशेषज्ञ से समय पर और नियमित जांच कराएं।
2. किसी भी नए लक्षण, असुविधा, अप्रिय संवेदना या असामान्य स्राव के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
3. पैथोलॉजी के विकास के किसी भी संदेह के मामले में एमनियोटिक द्रव में एमनियोटिक द्रव का पता लगाने के लिए त्वरित परीक्षणों का उपयोग करें।
4. स्वच्छता नियमों का पालन करें.
5. सभी आवश्यक परीक्षण करें और निर्धारित प्रकार के निदान से गुजरें।
6. गर्भावस्था के 25वें सप्ताह से शुरू करके, संक्रमण को रोकने और खत्म करने के लिए श्लेष्म झिल्ली और जननांग पथ का एंटीसेप्टिक उपचार करें।

पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति में, एमनियोटिक द्रव के रिसाव को रोकना मुश्किल है, लेकिन समय पर इसके संकेतों का पता लगाना और गर्भावस्था और बच्चे के जीवन को संरक्षित करने के लिए उचित उपाय करना काफी संभव है।

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पानी वह पहली चीज़ है जिससे बच्चा परिचित होता है। गर्भ में रहते हुए भी, यह एक तरल पदार्थ में तैरता है जिसे एमनियोटिक द्रव कहा जाता है। लेख से पता लगाएं कि एम्नियोटिक द्रव कैसा दिखता है और गर्भावस्था के सप्ताह (तालिका) के अनुसार मानक क्या है।

एमनियोटिक द्रव की आवश्यकता क्यों है?

मां के गर्भ में बच्चे के सामान्य विकास के लिए एमनियोटिक द्रव आवश्यक है, इसकी आवश्यकता होती है

• बच्चे को तेज़ आवाज़ों और प्रभावों से बचाना (पानी शोर को अवशोषित करता है और शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करता है);
• एक आरामदायक तापमान बनाए रखना (एमनियोटिक द्रव का तापमान 37 डिग्री होता है);
• बाहरी खतरों से सुरक्षा (एमनियोटिक द्रव मूत्राशय को सील कर दिया जाता है, जो बच्चे को बाहरी प्रभावों से बचाने की अनुमति देता है);
• बच्चे को पोषण प्रदान करना (पानी मूत्राशय को सिकुड़ने नहीं देता, गर्भनाल को दबने से बचाता है);
• शिशु के हिलने-डुलने की स्वतंत्रता (पहली-दूसरी तिमाही में शिशु स्वतंत्र रूप से घूम सकता है और एमनियोटिक द्रव में तैर सकता है)।

जन्म के समय, अपने मूल वातावरण को छोड़कर, बच्चा तनाव का अनुभव करता है, जिसे पानी दूर करने में मदद करता है। जब नवजात शिशु का जन्म स्नायुबंधन धुल जाता है, तो वह आराम करता है। यह उसके जीवन के नए चरण की तैयारी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

एमनियोटिक द्रव की संरचना और मानदंड

निषेचित अंडे के गर्भाशय की दीवार से जुड़ने के बाद भ्रूण की झिल्ली बननी शुरू हो जाती है। फिर एक जटिल प्रक्रिया शुरू होती है. अंदर बाँझ तरल पदार्थ के साथ एक सुरक्षात्मक मूत्राशय झिल्ली (एमनियन और कोरियोन) से बनता है। जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, बुलबुला बड़ा होता जाता है।

एम्नियोटिक द्रव मातृ रक्त प्लाज्मा के "रिसाव" के कारण बनता है। बाद के चरणों में, बच्चा स्वयं, उसके फेफड़े और गुर्दे भी एमनियोटिक द्रव के उत्पादन और नवीकरण में भाग लेते हैं।

एम्नियोटिक द्रव में पानी (97%) होता है जिसमें प्रोटीन और खनिज लवण (कैल्शियम, सोडियम, क्लोरीन) घुले होते हैं। इसमें त्वचा कोशिकाएं, बाल कोशिकाएं और सुगंधित पदार्थ भी पाए जा सकते हैं।

एक राय है कि एमनियोटिक द्रव की गंध माँ के दूध की गंध के समान होती है, इसलिए एक नवजात शिशु आसानी से अपनी माँ के स्तन का पता लगा सकता है, क्योंकि उसने गर्भ में दूध जैसा तरल पदार्थ पिया था।

सामान्य और विकृति विज्ञान

गर्भावस्था के अंत में एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा 600-1500 मिली होती है। कई कारणों से, ये आंकड़े मानक से कमोबेश विचलित हो सकते हैं। फिर डॉक्टर पॉलीहाइड्रेमनिओस या ऑलिगोहाइड्रेमनिओस के बारे में बात करते हैं।

ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान तब किया जाता है जब गर्भवती माँ के शरीर में 500 मिलीलीटर से कम एमनियोटिक द्रव होता है।पानी की मात्रा में कमी का कारण एंडोमेट्रियम (जल झिल्ली) का अपर्याप्त विकास या उसकी स्रावी क्षमता में कमी है। अन्य कारणों में पैथोलॉजी का कारण कहा जाता है

1. बच्चे की जननांग प्रणाली के विकास में असामान्यताएं;
2. माँ का उच्च रक्तचाप;
3. महिलाओं की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
4. चयापचय संबंधी विकार, मोटापा;
5. भ्रूण अपरा अपर्याप्तता.

जुड़वा बच्चों को जन्म देते समय एक भ्रूण में ऑलिगोहाइड्रामनिओस को प्लेसेंटा में रक्त के असमान वितरण द्वारा समझाया गया है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, गंभीर पेट दर्द, बच्चे की दर्दनाक हरकतें देखी जाती हैं, गर्भाशय छोटा हो जाता है, और इसके फंडस का आकार गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं होता है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ, जलीय झिल्ली का स्रावी कार्य बढ़ जाता है।पॉलीहाइड्रेमनिओस का परिणाम हो सकता है:

1. मधुमेह मेलेटस, माँ की संक्रामक और वायरल बीमारियाँ;
2. हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी;
3. माँ और बच्चे के रक्त के आरएच कारक की असंगति;
4. एकाधिक गर्भावस्था (एक भ्रूण में पॉलीहाइड्रेमनिओस, दूसरे में ऑलिगोहाइड्रेमनिओस);
5. नाल के रोग.

पॉलीहाइड्रेमनिओस के लक्षण हैं पेट में भारीपन, पैरों में सूजन, सांस लेना और रक्त संचार मुश्किल हो जाता है और बच्चे की गतिविधियां बहुत अधिक सक्रिय हो जाती हैं।

ओलिगोहाइड्रेमनिओस और पॉलीहाइड्रेमनिओस खतरनाक विकृति हैं। इन्हें खत्म करने के लिए किसी विशेषज्ञ की मदद की जरूरत होती है। जरा सा भी संदेह होने पर आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

एमनियोटिक द्रव के रंग में विचलन

आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव रंगहीन और पारदर्शी होता है। इसकी स्थिरता पानी के समान है और इसमें कोई गंध नहीं है। अक्सर, गर्भवती माताएं एमनियोटिक द्रव के रंग में बदलाव को लेकर चिंतित रहती हैं।

आप एमनियोटिक द्रव के रंग का अंदाजा उसके बाहर निकलने के दौरान लगा सकते हैं, जो बच्चे के जन्म के दौरान होता है। ज्यादातर मामलों में, यदि गर्भावस्था पूर्ण अवधि की है, तो पानी साफ या मटमैला पीला होता है। यह उनका सामान्य रंग है और खतरनाक नहीं है। पानी टूटने के बाद महिला का काम 2-3 घंटे के भीतर प्रसूति अस्पताल पहुंचना है।

एमनियोटिक द्रव का रंग अलग हो सकता है।

1. लाल धब्बेदार.सामान्य (हल्के या बादलदार पीले) रंग के तरल पदार्थ में रक्त का थोड़ा सा मिश्रण सामान्य माना जाता है, क्योंकि यह गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव का संकेत देता है।
2. हरा रंग।शिशु का मूल मल पानी को हरा या दलदली बना देता है। बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है; ऐसे पानी को निगलना बच्चे में निमोनिया के विकास के लिए खतरनाक है।
3. लाल।खतरनाक रंग मां या भ्रूण में आंतरिक रक्तस्राव का संकेत देता है। सबसे अच्छा निर्णय क्षैतिज स्थिति लेना और तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना है।
4. गहरे भूरे रंग।यह रंग भ्रूण की मृत्यु का संकेत देता है, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

अगर एमनियोटिक द्रव का रंग बदल जाए तो मां और बच्चे को खतरा हो सकता है। इसलिए, बेहतर है कि आप स्वयं प्रसूति अस्पताल न जाएं, आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और पानी के रंग की रिपोर्ट करनी चाहिए।

जल अनुसंधान विधियाँ

आज, प्रसव की शुरुआत से पहले एमनियोटिक द्रव की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करने के कई तरीके हैं। सभी तरीकों को इनवेसिव (सामग्री के सीधे नमूने की आवश्यकता होती है) और गैर-इनवेसिव (गर्भाशय गुहा में प्रवेश की आवश्यकता नहीं) में विभाजित किया गया है।

एकमात्र गैर-आक्रामक विधि अल्ट्रासाउंड है। यह अध्ययन एमनियोटिक द्रव की मात्रा के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है और आपको ऑलिगोहाइड्रामनिओस या पॉलीहाइड्रामनिओस का निदान करने की अनुमति देता है।

अन्य शोध विधियां (आक्रामक) उच्च जोखिमों से जुड़ी हैं, इसलिए उन्हें गंभीर संकेतों के लिए किया जाता है।

1. एमनियोस्कोपी।एमनियोस्कोप का उपयोग करके एमनियोटिक द्रव का निरीक्षण। यह उपकरण एक ट्यूब है जिसके अंत में एक प्रकाश उपकरण लगा होता है। गर्भवती मां की जांच गर्भाशय ग्रीवा में उपकरण डालकर स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर की जाती है। डॉक्टर पानी के रंग और गाढ़ेपन पर ध्यान देते हैं। भ्रूण हाइपोक्सिया या रीसस संघर्ष का संदेह होने पर 37 सप्ताह के बाद एक परीक्षा संभव है।
2. एमनियोसेन्टेसिस।एमनियोस्कोपी के विपरीत, एमनियोसेंटेसिस गर्भावस्था के 16 सप्ताह के बाद किया जाता है, जब द्रव की मात्रा 150 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है। अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत एमनियोटिक गुहा में एक सुई डाली जाती है और थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ निकाला जाता है। एमनियोसेंटेसिस करने के लिए, गंभीर संकेतों की आवश्यकता होती है: आनुवांशिक बीमारियों या अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, आरएच संघर्ष, अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति, मां की पुरानी बीमारियों का संदेह।

आक्रामक निदान विधियां गर्भपात, एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना, गर्भपात और प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के जोखिमों से जुड़ी हैं। केवल एक डॉक्टर ही प्रक्रिया लिख ​​सकता है।

गर्भावस्था के सप्ताह तक एमनियोटिक द्रव मानदंड

जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ जाती है। अनुमानित गणना इस प्रकार दिखती है:

• 10-11 सप्ताह पर 30 मिली;
• 13-14 के लिए 100 मिली;
• 17-20 पर 400 मिली;
• 36-38 के लिए 1200 मि.ली.;
• जन्म से कुछ दिन पहले 600-800।

प्रत्येक गर्भवती माँ के लिए एमनियोटिक द्रव की मात्रा अलग-अलग होती है; दी गई गणना अनुमानित है, इसलिए डॉक्टर "एमनियोटिक द्रव सूचकांक" की परिभाषा का उपयोग करके मिलीलीटर में एमनियोटिक द्रव की मात्रा को नहीं मापते हैं। इसे 16 सप्ताह से शुरू करके अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके मापा जाता है। नियम इस प्रकार दिखते हैं:

• 16 सप्ताह में 73-201 मिमी (औसत 121);
• 77-211 (127) 17 बजे;
• 80-220 (133) 18 तक;
• 83-230 (137) 19 पर;
• 86-230 (143) 20 तक;
• 88-233 (143) 21 पर;
• 89-235 (145) 22 पर;
• 90-237 (146) 23 पर;
• 90-238 (147) 24 तक;
• 89-240 (147) 25 पर;
• 89-242 (147) 26 पर;
• 85-245 (156) 27 पर;
• 86-249 (146) 28 पर;
• 84-254 (145) 29 पर;
• 82-258 (145) 30 पर;
• 79-263 (144) 31 पर;
• 77-269 (144) 32 पर;
• 74-274 (143) 33 पर;
• 72-278 (142) 34 पर;
• 70-279 (140) 35 पर;
• 68-279 (138) 36 पर;
• 66-275 (135) 37 पर;
• 65-269 (132) 38 पर;
• 64-255 (127) 39 पर;
• 63-240 (123) गुणा 40;
• 63-216 (116) 41 पर;
• 63-192 (110) 42 पर।

ये आंकड़े मेडिकल कार्ड में देखे जा सकते हैं; गर्भावस्था के प्रत्येक चरण के औसत आंकड़े कोष्ठक में दिए गए हैं। केवल एक डॉक्टर ही डेटा को सही ढंग से समझ सकता है, क्योंकि एमनियोटिक द्रव सूचकांक के मानदंड शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करते हैं।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव

आप घर पर ही एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगा सकते हैं। इसके लिए एक विशेष परीक्षण पैड है. विधि काफी लोकप्रिय है, लेकिन ऐसा गैस्केट काफी महंगा (400-600 रूबल) है, और परिणाम हमेशा विश्वसनीय नहीं होता है। तो, न केवल लीक होने वाला पानी, बल्कि सूजन संबंधी बीमारियाँ भी सकारात्मक परिणाम दिखा सकती हैं।

डिस्चार्ज की जांच के बाद प्रसूति अस्पताल में सटीक परिणाम प्राप्त किया जा सकता है।

पानी के रिसाव को निर्धारित करने का सबसे जानकारीपूर्ण तरीका एम्नियोसेंटेसिस है। एक सुई का उपयोग करके एमनियोटिक थैली में एक सुरक्षित डाई इंजेक्ट की जाती है, और गर्भवती महिला की योनि में एक टैम्पोन रखा जाता है। स्वाब को रंगने से एमनियोटिक द्रव का रिसाव दिखाई देगा। इस विधि का प्रयोग विशेष मामलों में किया जाता है जब बच्चे की जान को खतरा हो।

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गर्भधारण के क्षण से लेकर जन्म तक, माँ का शरीर बच्चे के जीवन का समर्थन करता है और उसे हानिकारक बाहरी प्रभावों से बचाता है। भ्रूण मूत्राशय और उसमें मौजूद एमनियोटिक द्रव की मदद से एक सुरक्षित वातावरण बनाया जाता है। बच्चे का आश्रय उसके जन्म तक बरकरार रहना चाहिए, अन्यथा एमनियोटिक द्रव का रिसाव हो सकता है। आप लेख से सीखेंगे कि घर पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता कैसे लगाया जाए और क्या किया जाए।

जल रिसाव क्या है?

यह झिल्लियों की अखंडता के उल्लंघन के कारण होने वाला एमनियोटिक द्रव का अधूरा निर्वहन है। माइक्रोक्रैक या टूटने के कारण पानी रिस सकता है।

तरल पदार्थ बहुत कम मात्रा में निकल सकता है और महिला को पता भी नहीं चलेगा कि उसका रिसाव शुरू हो गया है। ऐसा होता है कि स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान भी यह निर्धारित करना मुश्किल होता है। कुछ नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का उपयोग करके इस स्थिति को स्थापित किया जा सकता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के किसी भी सप्ताह में रिसाव हो सकता है।लेकिन इसे केवल 37वें सप्ताह से ही सुरक्षित माना जाता है, जब बच्चे को पहले से ही पूर्ण अवधि का माना जाता है। अन्य स्थितियों में, पानी का रिसाव एक विकृति है जो अजन्मे बच्चे के लिए घातक हो सकता है। यदि यह 27वें सप्ताह से पहले शुरू होता है, तो बच्चा कई विकास संबंधी दोषों के साथ पैदा हो सकता है - अंधापन, बहरापन, सेरेब्रल पाल्सी, सांस लेने में समस्या। इसलिए, पहले लक्षण दिखते ही अस्पताल जाना बहुत ज़रूरी है। सख्त बिस्तर पर आराम, टोलिटिक्स और एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार से स्थिति में सुधार किया जा सकता है।

कारण

पानी का रिसाव कई कारकों के कारण हो सकता है। लेकिन उपचार से सर्वोत्तम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, कारण का सटीक निर्धारण करना आवश्यक है। सबसे आम मूत्रजननांगी संक्रमण है। यह कई रोग परिवर्तनों की उपस्थिति को भड़काता है। इसके अलावा, पानी का रिसाव निम्न कारणों से हो सकता है:

• महिला जननांग क्षेत्र में विभिन्न सूजन;
• निम्न और पॉलीहाइड्रेमनिओस;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता;
• मारपीट या गिरने से होने वाली विभिन्न चोटें;
• हार्मोनल असंतुलन;
• संक्रामक रोग;
• गलत संभोग;
• मजबूत शारीरिक गतिविधि.

जिन गर्भवती माताओं को नशीली दवाओं और मादक पेय पदार्थों का सेवन और धूम्रपान जैसी हानिकारक लत है, वे बड़े जोखिम में हैं।

रिसाव के लक्षण

एमनियोटिक द्रव रिसाव की तीव्रता और आवृत्ति इस बात पर निर्भर करती है कि मूत्राशय कितनी बुरी तरह क्षतिग्रस्त है। यदि गड़बड़ी मामूली है, तो द्रव स्राव को आसानी से मूत्र असंयम या योनि स्राव में वृद्धि के साथ भ्रमित किया जा सकता है। ऐसा अक्सर तीसरी तिमाही में होता है।

जल रिसाव की पहचान निम्नलिखित लक्षणों से की जा सकती है:

स्राव बहुत अधिक, पानी जैसा और बार-बार होने लगा है।

सामान्य अवस्था में पानी का कोई रंग नहीं होना चाहिए।

खांसने, शरीर को मोड़ने या तेजी से चलने पर तरल पदार्थ का रिसाव हो सकता है।

पेट थोड़ा नीचे गिर जाता है.

यदि तरल पदार्थ की अधिक मात्रा निकल जाए तो पेट का आयतन कम हो जाता है।

टॉयलेट जाने के बाद भी योनि से पानी निकलता रहता है क्योंकि रिसाव लगातार होता रहता है।

जल रिसाव का निदान

ऐसे कई तरीके हैं जिनसे आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि पानी लीक हो रहा है या नहीं। इसमे शामिल है:

टेस्ट स्ट्रिप।आप इसे किसी भी फार्मेसी में खरीद सकते हैं, कीमत काफी अधिक है, लेकिन परिणाम विश्वसनीय है। यदि परीक्षण में 2 धारियाँ दिखाई देती हैं, तो इसका मतलब है कि पानी लीक हो रहा है।

परीक्षण पैड.इसे नियमित सैनिटरी पैड की तरह सुरक्षित किया जाना चाहिए और आधे दिन तक पहना जाना चाहिए। इस परीक्षण में एक विशेष इंसर्ट होता है, जो तरल पदार्थ के लीक होने पर रंग बदल देता है। यह परीक्षण ग़लत परिणाम नहीं देता. हालाँकि, परिणाम अंतरंगता के बाद स्राव में बचे शुक्राणु या संक्रमण से प्रभावित हो सकता है।

धब्बा परीक्षायोनि से लिया गया. सूखने के बाद एमनियोटिक द्रव के निशान एक विशिष्ट क्रिस्टलीय पैटर्न के साथ कांच पर दिखाई देते हैं। इस पद्धति की विश्वसनीयता काफी कम है, क्योंकि परिणाम शुक्राणु और मूत्र के शेष निशानों से प्रभावित हो सकता है।

उल्ववेधन. वे एक विशेष डाई से पानी को रंगने के लिए एमनियोटिक थैली में छेद करते हैं, जो बच्चे के लिए पूरी तरह से हानिरहित है। यदि योनि स्राव एक ही रंग का है, तो इसका मतलब है कि रिसाव है।

सूखी चादर परीक्षण. सबसे पहले, गर्भवती महिला को खुद को अच्छी तरह से धोना होगा और तौलिए से खुद को अच्छी तरह से सुखाना होगा, फिर सूखी चादर पर 30 मिनट तक लेटना होगा। यदि उस पर छोटे-छोटे गीले धब्बे रह जाएं तो पानी का रिसाव हो रहा है।

अल्ट्रासाउंड कराना. इस पद्धति का उपयोग करके, केवल एक अप्रत्यक्ष लक्षण का पता लगाया जाता है - गर्भावस्था के वर्तमान चरण के लिए एमनियोटिक द्रव के स्तर में अंतराल। इस विधि को सूचनाप्रद माना जाता है।

एम्नियोटिक द्रव रिसाव का निदान समय पर होना चाहिए। यह निर्धारित करता है कि गर्भवती माँ को कितनी जल्दी चिकित्सा देखभाल प्राप्त होगी।

गर्भवती महिला और बच्चे के लिए पानी के रिसाव के परिणाम

एमनियोटिक द्रव का जल्दी रिसाव गर्भवती महिला और बच्चे दोनों के लिए एक खतरनाक स्थिति है। सबसे खतरनाक परिणामों में शामिल हैं:

बाहर निकलने वाले पानी के दबाव के कारण झिल्लियों का टूटना।

भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण। सूजन माँ और बच्चे को बहुत तेज़ी से प्रभावित करती है, वस्तुतः डेढ़ दिन के भीतर।

प्रसव पीड़ा का समय से पहले शुरू होना। इस प्रक्रिया के दौरान, अन्य प्रसूति संबंधी जटिलताएँ हो सकती हैं: प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन से जुड़ा रक्तस्राव, और लंबे समय तक या तेजी से प्रसव।

समय से पहले बच्चे का जन्म भी गंभीर परिणामों से भरा होता है:

फेफड़े स्वतंत्र रूप से काम नहीं कर सकते;

सिर में रक्तस्राव हो सकता है;

ऑक्सीजन भुखमरी अक्सर होती है, कभी-कभी जब तक श्वासावरोध विकसित नहीं हो जाता;

शारीरिक विकृतियाँ जो बच्चे के गर्भाशय द्वारा संपीड़न और निर्जल अवधि में लंबे समय तक रहने के कारण उत्पन्न होती हैं।

परिणामों की गंभीरता सीधे तौर पर उस समय पर निर्भर करती है जिस समय पानी बहना शुरू हुआ। सबसे खतरनाक स्थिति पहली और दूसरी तिमाही में रिसाव की होती है, क्योंकि स्रावित द्रव की भरपाई नहीं की जा सकती है और इस प्रक्रिया को रोकना बहुत मुश्किल होता है।

यदि 22वें सप्ताह से पहले पानी का रिसाव शुरू हो जाए तो गर्भावस्था को बनाए रखना संभव नहीं है। इस मामले में, सहज गर्भपात होता है या चिकित्सीय कारणों से गर्भपात किया जाता है। तीसरी तिमाही में, गर्भावस्था का पूर्वानुमान अधिक सकारात्मक हो सकता है। लेकिन यह कई कारकों पर निर्भर करता है: निदान की समयबद्धता और

अस्पताल में भर्ती, सही इलाज, सख्त बिस्तर पर आराम का पालन।

37 सप्ताह के बाद भ्रूण को पूर्ण अवधि के रूप में परिभाषित किया जाना शुरू हो जाता है। इस स्थिति में पानी का टूटना प्रसव पीड़ा की शुरुआत का संकेत देता है।

उपचार के तरीके और गर्भवती माँ के लिए क्या करें

थेरेपी गर्भावस्था के दौरान की विशेषताओं और इसकी अवधि पर निर्भर करती है। यदि 22 सप्ताह के बाद पानी टूट जाता है, तो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए हर संभव प्रयास किया जाता है। मुख्य विधि सतर्क प्रतीक्षा है। गर्भावस्था को यथासंभव लंबे समय तक बढ़ाना आवश्यक है। इस तरह बच्चे के पूर्ण अवधि तक जन्म लेने की पूरी संभावना होती है।

समय से पहले जन्म को रोकने के लिए, रोगी को टोलिटिक्स और, यदि आवश्यक हो, एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। जैसा कि ऊपर बार-बार बताया गया है, एक गर्भवती महिला को बिस्तर पर आराम करना चाहिए। हर 4 घंटे में, तापमान और नाड़ी मापी जाती है, और ल्यूकोसाइट्स की सामग्री को देखने के लिए प्रतिदिन एक रक्त परीक्षण किया जाता है।

लीक हो रहे पानी की गुणवत्ता और मात्रा भी नियंत्रण में है। सीटीजी अध्ययन का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति की भी जांच की जाती है।

यदि समस्या 34 सप्ताह से पहले होती है, तो बच्चे के फेफड़ों को "खोलने" के लिए अतिरिक्त ग्लुकोकोर्टिकोइड्स निर्धारित किए जाते हैं। यदि कोई सुधार नहीं होता है या भ्रूण की स्थिति खराब हो गई है, तो डॉक्टर डिलीवरी का तरीका चुनते हैं। यह प्राकृतिक या सर्जिकल (सीजेरियन सेक्शन) हो सकता है।

रोकथाम

पानी के समय से पहले फटने से बचने के लिए डॉक्टर निम्नलिखित करने की सलाह देते हैं:

• सभी फ़ॉसी का उन्मूलन जो संक्रमण का कारण बन सकता है (उदाहरण के लिए, दंत रोग, टॉन्सिलिटिस, जननांग प्रणाली के रोग, आदि);
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का उपचार;
• किसी भी कारण से गर्भपात के जोखिम को समाप्त करने वाले उपायों का अनुपालन।

यदि एमनियोटिक द्रव के रिसाव का थोड़ा सा भी संदेह हो, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने या एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। यदि आप इसे समय पर करते हैं, तो आपके स्वस्थ और पूर्ण अवधि के बच्चे को जन्म देने की संभावना बढ़ जाएगी।

गर्भावस्था के दौरान महिला शरीर में विभिन्न प्रकार के स्राव होते हैं। इसका कारण हार्मोनल स्तर में बदलाव, बीमारियों की उपस्थिति, सर्दी है। स्राव साफ़, पानी जैसा या गाढ़ा हो सकता है। बेज या भूरे रंग के गुच्छे होना काफी स्वाभाविक है। यह घटना गर्भवती मां को गंभीर रूप से डरा सकती है, जो अभी तक अपने चरित्र को पहचानना नहीं जानती है, जो काफी तार्किक है।

मेज़ बड़ा आरेख
बच्चे के अंदर का माप
दर्द अवलोकन विकास
गर्भवती माँ शराब पी रही है

बहुत बार, डिस्चार्ज एक विकृति विज्ञान के विकास का संकेत देता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इस प्रकार की विकृति में एमनियोटिक द्रव का रिसाव शामिल है।

क्या खतरनाक है और क्या गंध मायने रखती है?

एमनियोटिक द्रव क्या है? एमनियोटिक द्रव या एमनियोटिक द्रव भ्रूण की झिल्ली के अंदर स्थित एक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ है। यह सुरक्षात्मक, आघात-अवशोषित और अन्य कार्य प्रदान करता है और भ्रूण के महत्वपूर्ण कार्यों के लिए पूरी तरह जिम्मेदार है।

स्थापित समय के अनुसार प्राकृतिक प्रसव शुरू होने से पहले एमनियोटिक द्रव का रिसाव होना सामान्य है। संकुचन के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा फैलती है और झिल्ली फट जाती है, जिसके बाद पानी टूट जाता है। संकुचन के बिना प्रक्रिया शायद ही कभी शुरू हो सकती है। ऐसे में गर्भवती महिला को तुरंत प्रसूति वार्ड में भेज दिया जाता है।

जब स्थिति सुखद न हो

ऐसे मामले होते हैं जब प्रसव शुरू होने से बहुत पहले एमनियोटिक द्रव थोड़ी मात्रा में निकलता है। यह घटना इंगित करती है कि भ्रूण मूत्राशय की अखंडता से समझौता किया गया है। नतीजतन, इसके अंदर की बाँझपन ख़तरे में है। जन्म के जितना करीब किसी विकृति का पता लगाया जाता है, बच्चे के लिए खतरा उतना ही कम होता है, जिसका अर्थ है कि चिकित्सीय पूर्वानुमान बेहतर होगा। यह जानना महत्वपूर्ण है कि एमनियोटिक द्रव के रिसाव को पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज, यौन संचारित संक्रमण और अन्य बीमारियों से कैसे अलग किया जाए।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव संक्रमण के विकास में योगदान देता है, जो मूत्राशय में दरार के माध्यम से बच्चे तक पहुंच सकता है। देर से गर्भावस्था में एमनियोटिक द्रव की रिहाई के लिए चिकित्सा देखभाल के असामयिक प्रावधान से समय से पहले जन्म, गर्भावस्था की समाप्ति और गर्भाशय में भ्रूण की मृत्यु हो जाती है। इसके अलावा, पैथोलॉजी के कारण प्रसव की शुरुआत में कमजोर प्रसव होता है, साथ ही मां में संक्रामक जटिलताओं का विकास भी होता है।

एमनियोटिक द्रव स्राव के कारण

कारण निर्धारित करना कठिन है, साथ ही यह समझना भी कि विकृति कैसे उत्पन्न होती है। इस घटना के कई मुख्य कारण हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं.

1. जननांगों को प्रभावित करने वाला संक्रमण. यह कारण अक्सर समय से पहले गर्भावस्था के दौरान होता है, खासकर 39वें सप्ताह में।
2. गर्भाशय ग्रीवा तेजी से विकसित होती है, परिणामस्वरूप, एंजाइम निकलते हैं जिनका प्लेसेंटा पर स्तरीकरण प्रभाव पड़ता है। भ्रूण की झिल्ली नरम हो जाती है। चिकित्सीय हस्तक्षेप की कमी से प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया हो सकता है, साथ ही गर्भाशय से गंभीर रक्तस्राव भी हो सकता है।
3. गर्भवती माँ के भ्रूण या संकीर्ण श्रोणि की गलत प्रस्तुति। इस मामले में, प्रसव के पहले चरण में विकृति विकसित होती है, गर्भाशय का उद्घाटन बहुत धीरे-धीरे होता है।
4. गर्भाशय ग्रीवा की अपर्याप्तता के कारण गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में झिल्लियाँ फट जाती हैं और एमनियोटिक द्रव का रिसाव हो जाता है। यह विकृति अंतिम तिमाही में सभी गर्भवती महिलाओं में से लगभग एक चौथाई में होती है। परिणामस्वरूप, एमनियोटिक थैली बाहर निकल जाती है, जिससे भ्रूण कमजोर हो जाता है। एम्नियोटिक द्रव में प्रवेश करने वाले वायरस न्यूनतम शारीरिक प्रभाव के साथ झिल्ली के टूटने का कारण बनते हैं।
5. बुरी आदतें, पुरानी बीमारियाँ। इसमें शराब की लत, धूम्रपान करने वाली, एनीमिया, डिस्ट्रोफिक पैथोलॉजी और संयोजी ऊतक रोगों वाली महिलाएं शामिल हैं।
6. दो या दो से अधिक बच्चों को ले जाते समय।
7. गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ। इसमें छोटा गर्भाशय, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता और गर्भाशय सेप्टम की उपस्थिति शामिल है। कोल्पाइटिस, एंडोकर्विसाइटिस, विभिन्न प्रकार के ट्यूमर जैसे रोग भी विकृति का कारण बनते हैं। प्रसवपूर्व निदान के आक्रामक तरीकों के उपयोग का संकेत दिया जाता है, यानी एमनियोटिक द्रव का एक नमूना और एक बायोप्सी।

एक महिला के लिए यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि विशेष परीक्षणों का उपयोग करके घर पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण कैसे किया जाए।

एक डॉक्टर द्वारा जांच

विकृति विज्ञान के विकास के लक्षण

ऐसे मामले होते हैं जब एमनियोटिक थैली फटने पर एमनियोटिक द्रव एक साथ बाहर आ जाता है। तब चयन स्पष्ट हो जाता है. हालाँकि, थोड़ी मात्रा में आवधिक रिसाव के मामले भी हैं। साथ ही, एक महिला के लिए पैथोलॉजी के विकास का निर्धारण करना मुश्किल होता है।

कई महिलाएं गलती से तीसरी तिमाही के दौरान एमनियोटिक द्रव के रिसाव के संकेतों को मूत्र असंयम समझ लेती हैं। दुर्लभ मामलों में, देर से गर्भावस्था में विकृति सामान्य है। गर्भावस्था के दौरान, योनि स्राव की मात्रा बढ़ जाती है, जो शुरुआती चरणों में काफी संभव है। इस प्रकार, कोल्पाइटिस की उपस्थिति, एमनियोटिक द्रव को सामान्य स्राव समझने की भूल, तीसरी तिमाही में एमनियोटिक द्रव रिसाव के लक्षणों के विकास का कारण बनती है।

माँ चिंतित है

एम्नियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण सरल हैं। हालाँकि, हर कोई नहीं जानता कि उन्हें सही तरीके से कैसे पहचाना जाए। कई महिलाओं को आश्चर्य होता है कि एमनियोटिक द्रव का रिसाव कैसा दिखता है। इनके निर्धारण का एक ही नियम है। एमनियोटिक द्रव गंधहीन और रंगहीन होता है।

कई महिलाओं को आश्चर्य होता है कि एमनियोटिक द्रव की गंध कैसी होती है? इसका एक ही उत्तर है - स्राव में कोई गंध नहीं होती।

यदि गर्भावस्था के किसी भी महीने में किसी महिला को अज्ञात प्रकृति के स्राव का पता चलता है, भले ही यह एमनियोटिक द्रव के रिसाव का झूठा संदेह हो, तो उसे तुरंत डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए। एक विशेष परीक्षण की सहायता से भी पैथोलॉजी की उपस्थिति/अनुपस्थिति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना मुश्किल है। यहां चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होगी. फोटो में दिखाया गया है कि एमनियोटिक द्रव का रिसाव कैसा दिखता है।

एमनियोटिक द्रव स्त्राव का निदान

केवल एक डॉक्टर ही तीसरी तिमाही में एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति/अनुपस्थिति की पुष्टि करता है। ऐसा करने के लिए, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक परीक्षा की जाती है। जांच के दौरान, गर्भवती महिला को पेट के अंदरूनी हिस्से पर दबाव बढ़ाने के लिए खांसी करनी चाहिए। इसलिए, यदि मूत्राशय फट जाता है, तो एमनियोटिक द्रव का एक नया भाग निकल जाएगा।

भ्रूण का विकास इस प्रकार दिखता है

इसके अतिरिक्त, पानी के तत्वों पर एक धब्बा लिया जाता है, और एमनियोटिक द्रव के रिसाव की उपस्थिति के लिए एक परीक्षण किया जाता है। चिकित्सा आपूर्ति का उपयोग करके घर पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव की जांच कैसे करें? एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण करने के लिए एक परीक्षण पैड, जिसकी कीमत 2000 रूबल से शुरू होती है, प्लेसेंटल माइक्रोग्लोबुलिन के निर्धारण पर आधारित है। यदि संपर्क में आने पर पट्टी का रंग बदल जाता है, तो इसका मतलब है कि रिसाव हो गया है। यह निर्धारित करने के लिए कि लीक होने पर एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है, एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

पानी के रिसाव को कैसे रोकें

34 सप्ताह या किसी अन्य अवधि में एमनियोटिक द्रव के रिसाव का इलाज करते समय, कोई विशिष्ट तकनीक या एकल चिकित्सा नहीं है जो सभी महिलाओं को समान रूप से मदद करेगी। सभी उपचारों का उद्देश्य उस समस्या को खत्म करना है जो इस प्रकार की विकृति का कारण बनती है, साथ ही सुरक्षा के ढांचे के भीतर भ्रूण और मां के स्वास्थ्य को बनाए रखना है। अंतिम निकास का समय एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, एक सुरक्षित अवधि छह घंटे से अधिक नहीं मानी जाती है। भ्रूण के संक्रमण को रोकने के लिए गर्भवती महिला को एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव, जैसा कि पैड की तस्वीर में है, लंबे समय में आसन्न जन्म का संकेत देता है। यदि तीन घंटे के बाद कोई संकुचन नहीं होता है, तो उत्तेजना चिकित्सकीय रूप से की जाती है। ऐसा करने के लिए, सबसे पहले गर्भाशय ग्रीवा के पकने के लिए एक हार्मोनल पृष्ठभूमि बनाई जाती है। एक विकल्प सिजेरियन सेक्शन है।

यदि गर्भावस्था समय से पहले हो, तो आम तौर पर गर्भवती प्रबंधन का उपयोग किया जाता है। भ्रूण की व्यवहार्यता की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। महिला हर वक्त डॉक्टरों की निगरानी में है और बेड रेस्ट पर है।

शरीर से जरा सा भी संकेत मिलने पर डॉक्टर से सलाह लें

25वें सप्ताह में एमनियोटिक द्रव की रिहाई को रोकने के लिए, संक्रमण को रोकने और हटाने के लिए जननांग पथ, साथ ही अन्य श्लेष्म झिल्ली का एंटीसेप्टिक उपचार करने की सिफारिश की जाती है। एमनियोटिक द्रव के रिसाव को निर्धारित करने के लिए, घरेलू उपयोग के लिए विशेष पैड, अम्निशूर परीक्षण हैं। परीक्षण पैड, आंतरिक आवरण के रंग के आधार पर, विकृति विज्ञान की उपस्थिति/अनुपस्थिति दिखाता है।

जब एमनियोटिक द्रव निकलता है, तो गर्भवती माँ शक्तिहीन रहती है। इसलिए, पैथोलॉजी के विकास को पहले से ही रोकना महत्वपूर्ण है। परीक्षण एवं स्वच्छता की उपेक्षा न करें। यदि आपको संदिग्ध डिस्चार्ज का पता चलता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। समर्थन के रूप में, आप उन माताओं के मंचों पर जा सकते हैं जो अपने अनुभव साझा करती हैं, आप उन दोस्तों को ढूंढ सकती हैं जिन्हें यह विकृति है, और बहुत सारी समीक्षाएँ पढ़ सकती हैं।

: बोरोविकोवा ओल्गा

स्त्री रोग विशेषज्ञ, अल्ट्रासाउंड डॉक्टर, आनुवंशिकीविद्

एमनियोटिक द्रव का रिसाव या जल्दी फटना कई गर्भवती महिलाओं के लिए एक समस्या है। इलाज में देरी करने से अक्सर अजन्मे बच्चे और मां दोनों के लिए खतरा पैदा हो जाता है।

एमनियोटिक द्रव क्या है?

एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) एक स्पष्ट, हल्के भूरे रंग का तरल पदार्थ है जो भ्रूण को घेरता है, उसे सुरक्षा और पोषक तत्वों की आपूर्ति प्रदान करता है। यह अजन्मे बच्चे की मांसपेशियों और कंकाल प्रणाली के विकास में भी मदद करता है।

एमनियोटिक द्रव भ्रूण के मूत्राशय (एमनियोटिक थैली) में स्थित होता है, जिसकी दीवारें दो झिल्लियों से बनी होती हैं: एमनियन और कोरियोन। ये झिल्लियाँ अजन्मे बच्चे को एमनियोटिक द्रव युक्त इस सीलबंद थैली में रखती हैं। गर्भधारण के कुछ दिनों बाद मूत्राशय इससे भरना शुरू हो जाता है। गर्भावस्था के दसवें सप्ताह (जब गुर्दे काम करना शुरू करते हैं) से शिशु नियमित रूप से थोड़ी मात्रा में मूत्र एमनियोटिक द्रव में छोड़ेगा।

नाल और गर्भनाल के साथ, यह भ्रूण के जीवन के लिए एक प्राकृतिक समर्थन प्रणाली है।

वे कितने महत्वपूर्ण हैं?

एमनियोटिक द्रव शिशु को ठीक से सांस लेने की अनुमति देता है। वह दूसरी तिमाही में तरल पदार्थ निगलना शुरू कर देता है। इसका मुख्य कार्य अजन्मे बच्चे को चोट से बचाना है।

तरल में आवश्यक पोषक तत्व होते हैं जो भ्रूण के पाचन तंत्र, फेफड़ों, मांसपेशियों और अंगों के विकास में मदद करते हैं। इससे शिशु बिना किसी रुकावट के किक मार सकता है और हिल सकता है। यह संक्रमण से भी सुरक्षा प्रदान करता है।

फल इस तरल पदार्थ का उपयोग कई कार्यों के लिए करता है। जलस्तर हर दिन बढ़ेगा। जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, उनकी संख्या कुछ घन मिलीलीटर से बढ़कर लगभग एक हजार हो जाएगी और छत्तीसवें सप्ताह में अपने उच्चतम स्तर पर पहुंच जाएगी। फिर अड़तीसवें सप्ताह से प्रसव के दिन तक राशि कम होनी शुरू हो जाएगी।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले नष्ट होना अजन्मे बच्चे और स्वयं माँ के लिए एक गंभीर खतरा है।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना या रिसाव क्या है?

आम तौर पर, बच्चे के जन्म के दौरान झिल्लियों का स्वत: टूटना और एमनियोटिक द्रव का टूटना होता है, अर्थात। गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण या लगभग पूर्ण फैलाव और नियमित संकुचन की उपस्थिति के साथ।

यदि पानी का स्राव (रिसाव) पहले होता है, तो यह स्थिति समय से पहले है और गर्भावस्था की जटिलता है। चिकित्सा में, इसे झिल्ली का समय से पहले टूटना (PROM) कहा जाता है। यह गर्भावस्था के किसी भी चरण में हो सकता है और या तो तरल पदार्थ का प्रवाह या धीमी गति से रिसाव हो सकता है। यह समस्या अवधि के आधार पर समय से पहले जन्म या गर्भपात का एक सामान्य कारण है।

यदि 24वें सप्ताह से पहले समय से पहले टूटना होता है, तो भ्रूण अभी भी मां के गर्भ के बाहर जीवित रहने में पूरी तरह से असमर्थ है। लेकिन 37वें सप्ताह से पहले ही, इससे मां और भ्रूण को जटिलताओं का बड़ा खतरा रहता है।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले फटना एक ऐसी समस्या है जिसे कई गर्भवती महिलाएं अक्सर नजरअंदाज कर देती हैं। बहाव आमतौर पर तरल पदार्थ की दर्द रहित धारा के रूप में महसूस किया जाता है, लेकिन यह छोटी धारा या मामूली निर्वहन के रूप में भी दिखाई दे सकता है।

लक्षण

यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि योनि स्राव एमनियोटिक द्रव है या नहीं, जब थैली की झिल्ली पूरी तरह से फटी नहीं होती है, लेकिन उनमें दरारें पड़ जाती हैं। हालाँकि, कुछ अंतर हैं।

उल्बीय तरल पदार्थ:

• आमतौर पर गंधहीन
• अधिकतर पारदर्शी. कभी-कभी बलगम, खून की धारियाँ या सफेद स्राव हो सकता है
• लगातार लीक हो रहा है. कभी-कभी इसका प्रवाह बहुत स्थिर होता है
• रिसाव को नियंत्रित करने में असमर्थ
• पैड और अंडरवियर बार-बार बदलना पड़ता है क्योंकि रिसाव लगातार होता रहता है
• कुछ असुविधा और ऐंठन हो सकती है

यह एम्नियोटिक द्रव नहीं हो सकता है यदि:

• पेशाब की तरह पीलापन आता है
• पेशाब जैसी गंध आती है
• गर्भाशय में बच्चे की हलचल के साथ अचानक रिसाव, लेकिन जो अल्पकालिक था और बंद हो गया।
• स्राव में श्लेष्मा स्थिरता होती है, जिसके लिए स्वच्छता संबंधी उद्देश्यों के लिए पैड बदलने की आवश्यकता होती है। इस तरह का रिसाव गास्केट के माध्यम से नहीं रिसेगा। यह एक संकेत है जो आपके पास बस है।

धीमी गति से रिसाव के लक्षण

हम गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव के रिसाव के बारे में बात कर सकते हैं यदि:

• आप अपने पैरों की लंबाई के साथ तरल पदार्थ के अचानक प्रवाह को बढ़ते हुए देखते हैं
• आपका अंडरवियर गीला है
• थोड़ा-सा स्राव या टपकना

छोटे रिसाव का कारण निर्धारित करना कठिन हो सकता है। इसलिए, इस मुद्दे पर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाकर सलाह लेना बेहतर है। प्रवाह की निरंतरता रिसाव को इंगित करती है।

यदि मूत्राशय खाली करने के बाद भी आपको गीलापन का अनुभव होता रहता है तो एम्नियोटिक द्रव के लीक होने का भी संकेत दिया जा सकता है।

एम्नियोटिक द्रव का प्रारंभिक रिसाव

गर्भावस्था के शुरुआती हफ्तों में भ्रूण का नष्ट हो जाना गर्भपात है। अमेरिकन प्रेग्नेंसी एसोसिएशन के अनुसार, पहले तेरह हफ्तों में कई गर्भपात होते हैं। सभी पुष्ट गर्भधारण में से लगभग 10-25% आमतौर पर गर्भपात में समाप्त होते हैं।

संकेतों को पहचानना महत्वपूर्ण है ताकि आप जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता ले सकें।

इस पर ध्यान देना ज़रूरी है:

• भूरे या हल्के गुलाबी रंग का पदार्थ निकलना
• अप्रत्याशित रूप से बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का रिसाव होना
• ऊतक के बड़े टुकड़ों का गुजरना
• गुलाबी रंग का स्राव

मेयो क्लिनिक के अनुसार, प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान ऊतक या तरल पदार्थ का खोना गर्भपात का संकेत हो सकता है। जो ऊतक या तरल पदार्थ निकलता है उसमें रक्त हो भी सकता है और नहीं भी।

उपरोक्त लक्षण आपके शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के सामान्य संकेत हो सकते हैं। लेकिन ये गर्भावस्था के दौरान समस्याओं का संकेत भी दे सकते हैं। आपको हमेशा अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के संपर्क में रहना चाहिए।

मध्य गर्भावस्था में रिसाव

16 सप्ताह में एमनियोटिक द्रव का रिसाव

पानी आमतौर पर प्रसव की शुरुआत में टूट जाता है। पहले होने वाला कोई भी रिसाव समयपूर्व माना जाता है। 15वें और 16वें सप्ताह के बीच होने वाले रिसाव के लिए आमतौर पर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

उपचार में शामिल हैं:

• गहन जांच के लिए चिकित्सा सुविधा में प्रवेश
• गर्भपात की संभावना की जाँच करना
• कुछ देर तक आपकी निगरानी करने के बाद, आपका डॉक्टर अगले चरणों पर चर्चा करेगा।

दूसरी तिमाही में एमनियोटिक द्रव का रिसाव

दूसरी तिमाही में रिसाव का मतलब है कि आपकी एमनियोटिक थैली फट गई है। टूटना समय के साथ ठीक हो सकता है, या ठीक नहीं भी हो सकता है।

रिसाव का कारण क्या हो सकता है यह निर्धारित करने के लिए एक स्कैन किया जाना चाहिए। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान शरीर में कई अलग-अलग और असामान्य परिवर्तन होते हैं, इसलिए यह स्थापित करना मुश्किल है कि क्या सामान्य है और क्या नहीं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच से गर्भवती मां को शांत रहने में मदद मिलेगी। एमनियोटिक द्रव के लीक होने के पीछे क्या कारण है यह निर्धारित करने के लिए कुछ परीक्षण किए जाने चाहिए।

37-38 सप्ताह में एमनियोटिक द्रव का रिसाव

यदि झिल्ली का टूटना आखिरी मासिक धर्म (जिसे भ्रूण की गर्भकालीन आयु कहा जाता है) के 37 सप्ताह बाद होता है, तो जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम होता है और संकुचन आमतौर पर इसके तुरंत बाद शुरू होते हैं।

लेकिन फिर भी, ऐसा ब्रेक समय से पहले होता है और, पहले के मामलों की तरह, निम्नलिखित कारकों से जुड़ा हो सकता है:

• जीवाणु संक्रमण
• पिछली गर्भावस्थाओं में समय से पहले पानी निकलने के मामले
• आपके भ्रूण के विकास में किसी दोष की उपस्थिति
• योनि, गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा में संक्रमण।
• बुरी आदतें जैसे धूम्रपान, नशीली दवाएं और शराब का सेवन
• बड़े बच्चे या जुड़वा बच्चों के कारण एमनियोटिक थैली में तनाव
• खराब पोषण
• गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय में प्रारंभिक ऑपरेशन

लीक परीक्षण

सबसे अच्छी बात यह है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें, और वह एक परीक्षा आयोजित करेगा और संदेह होने पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव की पुष्टि करने के लिए आवश्यक परीक्षण लिखेगा। लेकिन सुरक्षित रहने या खुद को आश्वस्त करने के लिए सरल फार्मेसी परीक्षण उपलब्ध रखना भी उपयोगी होगा। वे कभी-कभी गलत सकारात्मक परिणाम दे सकते हैं, लेकिन जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है तो उन्हें गलत नकारात्मक परिणाम नहीं देना चाहिए।

पीएच पट्टी परीक्षण

लिटमस स्ट्रिप्स सबसे सरल एवं सस्ता परीक्षण है। आप पैसे बचाने के लिए एक्वेरियम के पानी के लिए डिज़ाइन की गई पट्टियों का भी उपयोग कर सकते हैं।

घर पर पानी के रिसाव का निर्धारण करने के लिए, आप लिटमस टेस्ट स्ट्रिप्स का उपयोग कर सकते हैं, जो लगभग हर फार्मेसी में बेची जाती हैं और सस्ती कीमत पर उपलब्ध हैं। लिटमस पेपर संदिग्ध स्राव के पीएच स्तर को निर्धारित करने में मदद करता है।

पट्टी को खोलने के बाद योनि की दीवार पर लगाया जाता है और फिर अम्लता स्तर (पीएच) दिखाएगा। सामान्य योनि पीएच 4.5 और 6.0 के बीच होता है। एमनियोटिक द्रव का स्तर उच्च होता है - 7.1 से 7.3 तक। इसलिए, यदि थैली की परत फट गई है, तो योनि द्रव के नमूने का पीएच सामान्य से अधिक होगा। इसका संकेत पट्टी के रंग में बदलाव से होगा, जिसकी तुलना परीक्षण के साथ आने वाले पैमाने से की जानी चाहिए। अम्लता का बढ़ा हुआ स्तर यह संकेत देगा कि आपको संक्रमण है या एमनियोटिक द्रव का रिसाव हो रहा है।

निर्धारण के लिए परीक्षण पट्टीएक्वेरियम में पानी का पीएच एमनियोटिक द्रव रिसाव के परीक्षण के लिए भी उपयुक्त है, और उनकी लागत कम हो सकती है।

नाइट्राज़ीन परीक्षण

सबसे सामान्य प्रकार के परीक्षण. एक टैम्पोन की कीमत 2 डॉलर से।

लोकप्रिय ब्रांड एमनियोटेस्ट, एमनिकेटर हैं। इसमें संकेतक के रूप में लिटमस से अधिक संवेदनशील पदार्थ नाइट्राज़िन युक्त पेपर स्ट्रिप्स पर योनि द्रव की एक बूंद लगाने की आवश्यकता होती है। ऐसे परीक्षण विशेष टैम्पोन या पैड के रूप में व्यावसायिक रूप से उपलब्ध हैं, जो इसे करना आसान बनाते हैं।

सूचक तरल की अम्लता के आधार पर रंग बदलता है। यदि पीएच 6.0 से अधिक है तो वे नीले हो जाएंगे। इसका मतलब यह है कि इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बुलबुले के खोल फट गए हैं।

हालाँकि, यह परीक्षण गलत सकारात्मक परिणाम भी दे सकता है। यदि नमूने में रक्त चला जाता है या योनि में कोई संक्रमण होता है, तो अम्लता का स्तर सामान्य से अधिक हो सकता है। पुरुषों के वीर्य का पीएच भी अधिक होता है, इसलिए हाल की अंतरंगता परिणामों को प्रभावित कर सकती है।

अल्फा-1-माइक्रोग्लोबुलिन परीक्षण

सबसे सटीक, लेकिन सबसे महंगा परीक्षण - $30 से अधिक

यह एक आधुनिक और अधिक सटीक परीक्षण है, लेकिन इसकी लागत कई गुना अधिक महंगी (30% से अधिक) है। इसके लिए विशेष प्रयोगशाला स्थितियों की भी आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन इसे अक्सर एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। मुद्दा प्लेसेंटल अल्फा-1-माइक्रोग्लोबुलिन जैसे बायोमार्कर का पता लगाना है। यह पदार्थ एमनियोटिक द्रव में पाया जाता है और सामान्य रूप से योनि में मौजूद नहीं होता है। नमूना लेने के लिए, एक स्वैब का उपयोग किया जाता है, जिसे बाद में एक विशेष तरल के साथ टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है, और फिर उसके स्थान पर एक टेस्ट स्ट्रिप रखी जाती है। इस पर दिखाई देने वाली धारियों की संख्या (1 या 2) के आधार पर, हम 97% सटीकता के साथ कह सकते हैं कि एमनियोटिक द्रव का रिसाव हुआ है।

अन्य परीक्षण जो अस्पताल में किए जा सकते हैं

तथाकथित "फ़र्न" लक्षण एमनियोटिक द्रव के सूखने के बाद माइक्रोस्कोप स्लाइड पर निशान हैं। पेशाब सूखने के बाद ऐसे कोई निशान नहीं रहते

माइक्रोस्कोप के तहत तरल पदार्थ की जांच. यदि रिसाव होता है, तो एस्ट्रोजन के साथ मिश्रित एमनियोटिक द्रव, जब नमक के क्रिस्टलीकरण के कारण सूख जाता है, तो एक "फर्न" लक्षण (फर्न की पत्तियों जैसा) पैदा करेगा। इस प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, तरल की कुछ बूंदों को जांच के लिए माइक्रोस्कोप स्लाइड पर रखा जाता है।

डाई परीक्षण. पेट की गुहा के माध्यम से एक विशेष डाई को एमनियोटिक थैली में इंजेक्ट किया जाता है। यदि झिल्ली फट जाए तो 30 मिनट के भीतर योनि में रंगीन तरल पदार्थ मिल जाएगा।

उन रसायनों के स्तर को मापने के लिए परीक्षण जो एमनियोटिक द्रव में मौजूद हैं लेकिन योनि स्राव में नहीं। इनमें प्रोलैक्टिन, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, ग्लूकोज और डायमाइन ऑक्सीडेज शामिल हैं। इन पदार्थों के उच्च स्तर का मतलब है कि टूटना हुआ है।

एमनियोटिक द्रव, मूत्र या योनि स्राव?

योनि से तीन मुख्य प्रकार के तरल पदार्थ निकल सकते हैं: मूत्र, और एमनियोटिक द्रव। उनके बीच के अंतरों पर ध्यान देते हुए, आप किसी एक की पहचान करने के लिए निम्नलिखित युक्तियों का उपयोग कर सकते हैं।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव

इसमें निम्नलिखित गुण होंगे:

• इसमें स्पष्ट या सफेद बलगम के धब्बे हो सकते हैं
• गंधहीन और रंगहीन. कुछ मामलों में इसमें मीठी गंध हो सकती है
• खूनी धब्बों की उपस्थिति
• पेशाब से बदबू नहीं आती

लगातार स्राव का मतलब है कि द्रव वास्तव में एमनियोटिक है।

मूत्र

मूत्र में आमतौर पर निम्नलिखित गुण होते हैं:

• अमोनिया की गंध
• गहरा या साफ़ पीला रंग

मूत्राशय का रिसाव मुख्यतः दूसरी और तीसरी तिमाही में होगा। इस अवस्था में भ्रूण पहले से ही मूत्राशय पर दबाव डालेगा।

योनि स्राव

गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव भी असामान्य नहीं है। उनके पास निम्नलिखित गुण हैं:

• गंध मौजूद हो भी सकती है और नहीं भी। हालाँकि, उनमें मूत्र के समान अमोनिया जैसी गंध नहीं होती है।
• पीला या सफ़ेद हो सकता है
• मूत्र या एमनियोटिक द्रव की तुलना में सघनता रखें
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